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冠心病用药,不能停,不能停!世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠心病患者,无论血脂情况如何,建议均长期服用他汀类药物。比如“XX普利”或“XX沙坦”药物,人们的印象里这都是降压药,但如果是有心肌梗死病史的患者,这类药物能促进血...
随着冠心病不断进展,冠状动脉狭窄达到75%以上,患者存在心肌缺血,出现心绞痛等症状,就需要加强优化的药物治疗,加强优化的药物治疗不仅可以缓解心绞痛的症状还可以延长生存。硝酸酯类药物的主要作用是缓解心绞痛,冠心病患者应该根据症状来选择使用哪种硝酸酯类药物。②消心痛也称之为硝酸异山梨酯片,是可以长期口服的硝酸酯类药物,经过肠...
硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯,该选择哪一种药?很多朋友会留言问我们,硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯是同一种药不同名字吗?我们可以把硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯看成是三兄弟,他们都属于硝酸酯这个大家庭,其共同的药理机制在于通过服用或者注射该类药物,用以通过释放一氧化氮激活体内的鸟苷酸环化酯和...
冠心病患者服用他汀类药物的正确方法,这里最全!但是因为胆固醇合成的高峰在午夜12时左右,睡前用药能让药物达到更好的降胆固醇作用,因此大部分他汀类药物建议在晚上临睡前服用。任中华中医药学会血栓病分会常委、中国中西医结合学会心血管病专业委员会青年委员、中国医师协会中西医结合高血压专家委员会常务委员、河南省中西医结合高血压分...
《冠心病合理用药指南(第2版)》特殊合并症篇:冠心病合并高血压。《中国高血压防治指南(2017年修订版)》推荐,高血压合并冠心病患者目标血压< 140/90 mmHg。(1)2014年 JNC 8 :2014年JNC 8对于冠心病合并高血压的降压治疗推荐 β受体阻滞剂和 ACEI/ARB作为首选,降压同时可降低心肌氧耗,改善心肌重构,鉴于 CCB具有抗心绞痛及抗动脉粥样...
冠心病患者用药有四忌,看看你中了几条。控制疾病一定要合理用药,然而,在长期用药的过程中,不少冠心病患者却随心所欲,胡乱用药,甚至想当然停药。只要确诊冠心病,不管有没有明显的症状,都应该规范用药以控制病情发展,即使是隐性冠心病者也不例外。首先应分清年龄、性别、体质因素、居住环境等,如北方偏燥,多以血瘀为主,用药上可选用...
冠心病患者长期用ABC药,你了解多少?我们知道,虽然劳累或情绪激动后出现胸骨后或心前区压榨样不适是冠心病的最主要症状,但是并非所有心前区不适都是冠心病,冠心病引起的心前区不适症状有以下几个特点:β受体阻滞药对心脏具有保护作用,在急性心肌梗死急性期时,使用β受体阻滞药可以减慢心率,降低血压和心肌收缩力。β受体阻滞药分为亲脂...
对心绞痛治疗效果卓著,在二级预防方面,长效钙通道阻滞剂(硝苯地平控释片)因疗效可持续24小时而经常优于长效硝酸酯,对伴有高血压的慢性冠心病患者,硝苯地平控释片有显著的治疗效益,能使主要效益终点事件(包括全因死亡、心肌梗死、顽固性心绞痛、新发生的心力衰竭、致残性脑卒中及外周血管重建治疗)的发生率降低13%。常用的为硝酸异山梨...
对心绞痛治疗效果卓著,在二级预防方面,长效钙通道阻滞剂(硝苯地平控释片)因疗效可持续24小时而经常优于长效硝酸酯,对伴有高血压的慢性冠心病患者,硝苯地平控释片有显著的治疗效益,能使主要效益终点事件(包括全因死亡、心肌梗死、顽固性心绞痛、新发生的心力衰竭、致残性脑卒中及外周血管重建治疗)的发生率降低13%。常用的为硝酸异山梨...
冠心病二级预防的ABCDE原则。冠心病的二级预防是对于已有冠心病的患者,严格控制危险因素,防止心血管事件复发和心力衰竭。若无禁忌证,所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林100mg/d,CABG后应于6h内开始使用阿司匹林。若无禁忌证,所有冠心病患者均应使用ACEI,如患者不能耐受ACEI,可用ARB类药物代替。对于血压≥140/90mmHg的患者,要开始给予...
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