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由于偏头痛诱因复杂,部分患者可建议进行心理疏导,对于慢性长期性偏头痛,美国有研究者认为认知行为治疗也是可行的替代方案。药物反弹性多出现在长期服用止痛药或过量服用止痛药期间,本质是一种继发性头痛,症状可能类似紧张性头痛或偏头痛。对类偏头痛发作的患者可给予西比灵。主要诱因为药物——抗高血压药物、抗凝剂、抗抑郁药物、抗精神...
脑梗死的定位诊断,一文读懂。额叶底部:刺激症状为呼吸间歇、血压升高等植物功能障碍,破坏性病变造成精神障碍、愤怒或木僵。额中回后部书写中枢前(眼球凝视中枢):刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视,破坏性病变引起向病侧的同向凝视;颞横回:刺激性病变表现为耳鸣和幻听,破坏性病变为听力减退和声音定位障碍。顶叶前部(中央后回):...
科普 | 一文分辨脑梗死、脑血栓及脑出血的区别。1. 脑梗死(脑梗、脑梗塞、缺血性脑卒中)脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。2. 病因脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。...
中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范(2016)为使更多急性缺血性脑卒中患者获得溶栓治疗并从中受益,美国等西方发达国家已普遍进行相应的医疗救治体系改革,包括完善院外医疗急救转运网络, 组建院内卒中快速抢救小组,开通急诊「绿色通道」,建立卒中中心和卒中中心的认证体系等措施,其核心就是要让公众都知道卒中是急症,卒中发生后应尽快...
(1)视力障碍和视野缺损:单侧视交叉前和双侧视交叉后病变均可引起视力减退,如双侧视皮质病变可导致皮质盲。瞳孔异常通常为一侧性,扩大见于中脑顶盖区病变、动眼神经麻痹、睫状肌及其神经节内副交感神经病变,缩小见于交感神经通路病变、阿罗瞳孔等。前伸下额时,中枢性三叉神经损害下颌偏向病灶对侧,周围性(核性及神经本身)三叉神经损害下...
脑梗死的定位诊断,一文读懂!一张图读懂脑动脉供血区域。■ 额叶后部(中央前回):刺激症状为癲痫发作,破坏性病变引起对侧偏瘫。■ 额叶底部:刺激症状为呼吸间歇、血压升高等植物功能障碍,破坏性病变造成精神障碍、愤怒或木僵。■ 额中回后部书写中枢前(眼球凝视中枢):刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视,破坏性病变引起向病侧的同向...
共识 | 脑损伤神经功能损害与修复专家共识。脑损伤后神经功能损害包括昏迷、认知障碍、运动及感觉功能损害、语言功能障碍和视力损害等。脑创伤后可诱导多种内源性神经营养因子(neurotrophicfactor,NTF)的表达增加,如NGF、脑源性神经营养因子(brain-derivedneurotrophic factor,BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(glialcell line-derived...
周东教授从癫痫的基础研究开始,逐渐延伸到癫痫的药物治疗、手术治疗以及新型治疗方法的研究进展。05癫痫初始治疗预后调查。一项纵向队列研究[5]旨在评估新发和初治癫痫患者的长期治疗效果,该研究纳入了1795名新诊断癫痫的患者,观察随访30年(1982-2012年)。2018年的一项调查研究结果显示,手术治疗已成为难治性癫痫的重要治疗手段,术前评...
SAH病因学治疗主要针对3种情况:动脉瘤性的蛛网膜下腔出血;从SAH病因可以看出,85%的SAH由颅内动脉瘤引起,对于破裂动脉瘤的处理,两项国际动脉瘤实验ISAT和BRAT实验均显示:破裂动脉瘤采用栓塞术在改善患者预后方面优于夹闭术。倾向于推荐夹闭术的因素:年龄较轻、合并有占位效应的血肿、动脉瘤相关因素(大脑中动脉及胼周动脉瘤、瘤颈宽、动...
9月20日,苏州大学附属第一医院副院长,国家示范高级卒中中心苏大附一院脑卒中中心主任方琪教授在第22次神经病学学术会议上,给我们精彩分享了《醒后卒中血管内治疗的决策和预后》,作为神经科医生的我们,很有必要学习一下。任国家脑卒中中心管理指导委员会副秘书长,国家卫计委脑卒中防治专家委员会委员,国家卫计委脑卒中防治专家委员会血管...
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