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如果肌酸激酶升高至正常上限5倍或更高时应停药，待血肌酸激酶水平恢复正常后，可更换其他种类的他汀，并从小剂量开始应用。家族里有人有他汀类药物相关肌病发病史他汀剂量与肌病风险。特别值得注意的是，肌病的风险还与服用他汀的剂量有关。服用大剂量他汀时，肌病风险增加。我们都知道，LDL-C是我们降脂治疗的主要对象，只有LDL-C达标，才能更... 阅121 转2 评0 公众公开 22-03-18 17:32 |
科学家发现，他汀可抑制“别吃我”信号，促进巨噬细胞清理凋亡细胞，缓解动...来自美国斯坦福大学的Nicholas J. Leeper带领其团队发现，他汀能够抑制细胞表达信号蛋白CD47，从而促使动脉粥样硬化斑块中的巨噬细胞吞噬并清除这些凋亡细胞，缩小动脉粥样硬化小鼠的病变面积[3]。“别吃我”，顾名思义，一旦细胞表面表达有蛋白CD47，与巨噬细胞上... 阅9 转1 评0 公众公开 22-03-15 11:33 |
「他汀」作为降脂治疗的首选药物，应用已久，但他汀类药物繁多，不同药物之间有何差异？其他注意事项01 药物相互作用他汀类药物中，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀通过 CYP3A4 进行代谢，因此，与其他药物合用时，首先应考虑药物相互作用的可能性，应尽量避免选择相互作用较明确的药物，如胺碘酮、地高辛、华法林、维拉帕米、地尔硫?、大环内... 阅34 转1 评0 公众公开 21-10-08 12:21 |
国际声明：要考虑斑块形态！共识指出，易损斑块的特征为：薄或破裂的纤维帽，内皮腐蚀，炎症明显，有大的富含脂质的坏死核，不成熟的斑块内新生血管、斑块内出血。研究发现，在无症状和有症状的狭窄性斑块中，都存在溃疡、斑块内出血和血栓机化，说明斑块破裂是一种复杂的病生理现象。核磁和超声检查发现，斑块内出血和低回声斑块是斑块进展的... 阅8 转1 评0 公众公开 21-08-20 21:39 |
如果超声检查发现斑块表面光滑、外形规则、斑块回声较强，则称为稳定斑块，这就是平时人们所说的“硬斑块”。此外，还有一些斑块的特征介于软斑块与硬斑块之间，称为混合斑块。斑块导致脑梗的机制：1. 因斑块增大导致颈动脉严重狭窄甚至闭塞；如果通过合理饮食、增加运动并应用他汀等降胆固醇药物把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下，不... 阅89 转1 评0 公众公开 21-08-04 17:11 |
进口药大多都是“原研药”，一般都比国产的“仿制药”要贵上大一截。当然，不同类型的他汀之所以有价格差异，除了降脂强度差异和原研药仿制药区别之外，品牌效应和市场供求关系等也会导致它们价格有一定差异。根据药品监管部门要求，国产仿制药都要与原研药进行对比研究，确认仿制药与原研药在质量、疗效方面的一致性。患者本身LDL-C的水平越高... 阅55 转0 评0 公众公开 21-07-07 17:10 |
应用他汀类药物后曾发生横纹肌损害的患者，经过治疗肌酸激酶同工酶（CK-MB）恢复正常之后，如何调整药物？通常在1~2周内患者CK-MB水平会恢复至正常，若2周后CK-MB水平仍未恢复正常，还需考虑其他原因。患者CK-MB水平恢复正常后1周，可给予更换其他种类的他汀药物，例如普伐他汀、氟伐他汀等对骨骼肌影响较小的药物，以小剂量开始服用，同时复查... 阅75 转0 评0 公众公开 21-06-21 17:10 |
他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石，推荐将中等强度的他汀类药物作为血脂异常人群的常用药物。TG水平显著升高（至少2次≥5.65 mmol/L且除外高脂饮食、饮酒、超重、药物等继发性因素）时为自发性胰腺炎高危人群、伴既往胰腺炎病史者为极高危人群，应启动降TG药物治疗。启动药物治疗前应常规进行肝功能和肌酸激酶测定，若有明显异常，暂缓启动... 阅37 转0 评0 公众公开 21-06-18 21:27 |
他汀类药物在与其他药物合用的时候，可能会发生药物相互反应，导致不良反应发生率增加。在多种药物同时存在的时候，过桥能力强的药物，就会排挤能力弱的药物。瑞舒伐他汀是细胞色素P450代谢的弱底物，大约90%通过粪便原型排泄，有5%通过尿液原型排泄，只有不到5%的通过肝脏代谢，而且参与代谢的是CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6等同工酶，几乎不走CYP... 阅9 转0 评0 公众公开 21-06-10 17:46 |
口服他汀类药物，转氨酶升高至上限3～5倍以上，如何调整降脂方案？国外指南指出，转氨酶升高10倍需停用他汀类药物，而国内指南为转氨酶升高至5倍需停药。回到问题，若患者转氨酶水平升高3～5倍，根据我国指南可考虑暂停口服他汀类药物；转氨酶下降至正常水平后可恢复用药，尝试改用其他种类他汀、小剂量口服，同时要严密监测转氨酶水平。 阅159 转0 评0 公众公开 21-06-02 17:35 |
