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临床必备 | 前庭功能检查的四种方法。前庭功能检查是通过一系列的测试方法,了解前庭功能是否正常,确定前庭功能障碍的程度,病变侧别和病变部位的检查。前庭功能检查目前基本包括三部分检查,一是评价前庭眼反射的眼球运动检查;进行前庭功能检查的注意事项?(1)测试方法:有双耳变温冷热试验、微量冰水试验和前倾位冰水试验,前者较为常用...
综述|前庭性偏头痛发病机制、诊疗研究进展。VM治疗分为药物性治疗和非药物性治疗,药物性治疗包括急性发作期药物和预防性药物。4.2 VM预防性药物治疗。4.2.8 CGRP受体拮抗剂 目前CGRP受体拮抗剂已经被批准应用于临床治疗偏头痛疾病,且被证明在急性治疗和预防偏头痛方面具有安全性和有效性,由于前庭性偏头痛和偏头痛发病机制均尚不明确且具...
血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高和影像学显示椎动脉狭窄也是急性眩晕患者提示急性脑梗死的重要指标,Zuo等对273例主诉为急性眩晕并在24h内到医院就诊的患者(脑梗死46例,非脑梗死227例)进行回顾性分析发现,脑梗死组与非脑梗死组比较,血清NSE升高(正常范围0-16.3 ng·ml-1,ROC曲线计算界值为11.85 ng·ml-1)(45.7% vs.22.5%,P...
前庭性眩晕患者,如何预防和随访?对前庭功能障碍者,通过康复训练,尽量通过中枢代偿恢复或改善前庭功能,防止疾病复发或减少症状发作频次,最大限度地促进患者生理、心理、社会和职业功能的恢复,减轻患者痛苦、减少功能性残疾,阻断前庭功能进一步下降的进程,提高患者的生活质量,力争回归社会。① 对患者进行前庭疾病知识教育,使其明确前...
持续性姿势-知觉性头晕治疗进展持续性姿势-知觉性头晕(persistent posturalperceptual dizziness,PPPD)是常见的慢性功能性头晕,既往有多种名称,包括恐惧性姿势性眩晕(phobic postural vertigo,PPV)、空间运动不适(spacemotion discomfort,SMD)、视觉性眩晕(visual vertigo,VV)和慢性主观性头晕(chronic subjective dizziness,C...
抗胆碱能类药物1、作用机制中枢抗胆碱能药物,可阻断存在于前庭神经核复合体和前庭传入和传出神经元中的毒蕈碱受体。2、代表药物代表药物为东莨菪碱、地芬尼多。抗组胺药1、作用机制在前庭末梢器官和前庭神经核中均发现了组胺和组胺受体,因此抗组胺药在前庭末梢器官和前庭神经核不同位点都具有广泛的结合能力。多巴胺受体拮抗剂1、作用机制多...
其他类型的中枢性眼震: 包括垂直眼震(上跳、下跳眼震)、摆动眼震、跷跷板眼震、错位眼震等。一般来说,中枢性摇头眼震的形式多种多样,包括轻度摇头诱发出强烈的摇头眼震,而这种强烈的眼震通常不伴有双温试验异常,常出现错位型眼震(垂直或者扭转眼震),脑干梗死患者HSN可表现为多种形式,Huh等[37]对小脑梗死的患者HSN进行分析,发现大...
耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎......头晕如何治疗?在头晕/眩晕的病因学诊断方面,国内较多采用既有解剖部位又有疾病性质的分类,分为前庭系统性头晕/眩晕(前庭周围性头晕/眩晕、前庭中枢性头晕/眩晕)和非前庭系统性头晕/眩晕。① 眩晕发作期可使用前庭抑制剂和糖皮质激素,前庭抑制剂原则上不超过 72 h,糖皮质激素根据情况可口服或静脉。03...
真性眩晕与假性眩晕。中枢性眩晕与外周性眩晕的鉴别1)通过自发性眼震来进行鉴别正如前面所述,良性的外周性眩晕患者的自发性眼震大多是水平方向的,或者略带旋转性的,而恶性的中枢性眩晕患者的自发性眼震大多是垂直方向的,或者呈对角线方向的。对于急性眩晕患者,如果HIT阴性(HIT正常),出现方向改变的凝视性眼震和明显的眼偏斜,则该患者...
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