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4 论诊断,当辨上中下焦 湿热为患,证情表现复杂,对湿热温病的诊断,叶氏除据季节、气候、居处环境、饮食嗜好等因素外,主要根据湿热为病的临床表现来诊断,并分属于上焦、中焦、下焦等不同部位,诊断湿热,必辨明三焦。下焦湿热,有湿阻小肠(膀胱)与湿阻大肠之别,湿热郁阻小肠,泌别失职,在治疗上主要是分清别浊,淡渗分利,叶氏用"...
1 上焦湿热辛宣开上 湿热之邪在上焦,针对湿邪困阻,肺气失宣,主以 轻宣肺气,化湿泄浊,尤善用杏仁达宣气化湿之效。此外,吴鞠通治湿温发哕的宣痹汤(上焦篇第46 条),太阴湿温喘促的千金苇茎汤加杏仁滑石汤(上焦 篇第47条),肺疟的杏仁汤(上焦篇第52条),暑湿弥 漫三焦的三石汤(中焦篇第41条),湿热并重的杏仁 滑石汤(中焦篇第42条),湿浊蒙...
宣畅三焦实际上是恢复了三焦所属脏腑的气化功能。开启上焦是用具有宣降作用的药使肺气宣降。你在用那些藿香、佩兰、苏叶、菖蒲、大豆卷开宣上焦肺气的时候呢,稍微加一些滑石、芦根、通草。因此宣畅脾胃中焦,恢复中焦脾胃功能的气化,它是一个治疗湿热病的重要一个方法。温脾和降胃,这个是治疗中焦湿热的重点所在。,温脾不是补脾,温脾有什...
治湿热并重症 中焦湿热并重的证候既可见于湿温病中,又可见于暑温与伏暑中的暑湿病,其病变中心部位在脾胃,多表现为脾湿与胃热并重。不饥不便而有浊痰,心下痞满,湿热互结而阻中焦气分,故以半夏、枳实开气分之湿结,黄连、黄芩开气分之热结,杏仁开肺与大肠之气痹。半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方是治疗湿热夹痰阻滞胃脘的方剂,其病位在...
痰滞气道则咳、则喘,痰饮泛滥则肿、则悸;肺主气,肺气壅滞、上逆,也可致咳、致喘,肺气虚弱亦能出现虚喘,气虚津凝为痰,则痰益甚,两者可互为因果。“肺欲辛 ”,辛能散邪结,温可化痰饮;苦能降上逆之肺气,亦可清内蕴之痰热。肺虚则津液失布,脾虚则水谷无以化生精微,肾虚水不得蒸化,反而滋生痰浊饮邪,又因肺气虚弱,气虚不能抵御外邪,外邪恋肺,喘咳反...
如果你把右路金气的药,和左路木气的药对比一下,都有补益本气的药,都有从气的层次或升或降的药,都有的从有形之气的角度或者通破,或者涤荡。如果全面地看一下,甘草从中间慢慢这么转,慢慢转到左路成了当归这股气,当归升到上面就变成了朱砂这股气,朱砂这股气降下来成了麦冬这股气,麦冬这股气收进来就成了补骨脂这股气,补骨脂这股气再出...
桂枝汤能治疗不大便.伤寒不大便六七日,头疼有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头疼者,必杻,宜桂枝汤;理解:不大便,有热,在府,承气汤; 小便清,为内无热,在表,此处的发汗,是指从表治疗;如果头疼的,是中虚,胆火不降,上焦出血之症; 这样的病,当用桂枝汤,外以调和营卫,内以升肝降胆胃,这样,胆胃一降,就可能上不出...
张景岳治痰四要之二:标本分治,“治痰当知求本,则痰无不清”,六安煎、二陈汤、金水六君煎 、柴陈煎。而对于脾肾两脏的虚弱不能制约水湿为根本原因,导致的寒痰、热痰等痰病为标的治疗尤为重视,指出“脾虚不能制湿,肾虚不能约水,皆能为痰,此即寒痰之属也。或以脾阴干烁,而液化为胶。或以金水偏枯,而痰本乎血,此即热痰之属也。凡此二者...
加味麦门冬汤。从以上可看出,金匮麦门冬汤与千金麦门冬汤在古代主要是针对肺燥津伤之肺痿而设,此证多由肺脏久病或他病转化而来,热在上焦,消亡津液,阴虚生内热,津枯肺燥,清肃之令不行,脾胃上输之津液转从热化,煎熬而成涎沫,或因脾胃阴伤,不能上输于肺,肺失濡养,遂致肺叶枯萎。加味麦门冬汤中,以麦冬、麻黄为君,麦冬滋养肺阴,麻...
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