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2HBV肝硬化住院患者由急性失代偿发展至ACLF的独立诱因图2. 诱发事件与HBV肝硬化急性失代偿的患者住院期间发展ACLF的关系该研究发现,在病因相关的诱因(precipitating events)中,共有5个诱发事件与ACLF的发展独立正相关,分别是:HBV再激活合并急性肝损伤,高HBV DNA载量合并急性肝损伤,HBV感染合并HAV或HEV感染,细菌感染,以及胃底食管静...
肝性脑病的管理:2022 EASL临床实践指南发布!在慢加急性肝衰竭患者中,不应将急性脑病作为HE的同义词,因为虽然急性脑病可由HE引起,但其发生可能存在其他或并存原因(LoE 4,强推荐)。7. 对于谵妄/脑病和肝病患者,应进行血氨测量,因为血氨水平正常会使HE的诊断受到质疑(LoE 4,强推荐)。16. 复发性或持续性HE患者应考虑肝移植,显性HE首...
近日,EASL2022发布的大会摘要中公布了两项来自中国的最新研究,再次证实根据目前不同的ALT正常值上限(ULN)的标准,ALT正常的慢乙肝患者中仍有相当一部分存在显著肝脏病理学改变,因此建议降低ALT ULN。根据ALT的ULNs将患者分为ALT Ⅰ组(男性< 30 IU/L,女性< 19 IU/L)、ALT Ⅱ组(30 IU/L ≤ 男性 <35 IU/L,19 IU/L ≤ 女性 <...
【超声微课堂】腹部超声肝硬化我是本账号主编,欢迎各位读者来撩。交流业内资讯,亦可邀约你进专业微信群学习。添加好友时请写验证【交流】,我个人微信号是yingxiang5689.———— / BEGIN / ————。来源|超声新视野。
DAAs经治的无肝硬化或代偿期肝硬化患者,可以给予索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦联合治疗12周,或者索磷布韦联合格卡瑞韦/哌仑他韦治疗12周(B2)。蛋白酶抑制剂在严重肝损伤患者中的不良反应发生率很高,因此含有蛋白酶抑制剂治疗方案(格卡瑞韦/哌仑他韦、艾尔巴韦/格拉瑞韦、利托那韦/帕立瑞韦/奥比他韦联合达塞布韦、索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞...
·HBV再激活(HBV reactivation):HBsAg阳性/抗-HBc阳性,或HBsAg阴性/抗-HBc阳性患者接受免疫抑制治疗或化学治疗时,HBV DNA较基线升高≥2 lgIU/mL,或基线HBV DNA阴性者转为阳性,或HBsAg由阴性转为阳性。HBV相关肝细胞癌患者。HBsAg阳性而HBV DNA阴性的肝细胞癌患者接受肝脏切除、肝动脉化学治疗栓塞术、放射治疗或全身化学治疗时,都...
在检测cccDNA过程中,如何从肝组织中特异性提取cccDNA是非常重要的一步,鉴于rcDNA与cccDNA具有序列同源性,cccDNA的整段链信息同样体现在rcDNA链上,且其丰度比cccDNA要高的多,跨缺口PCR难以完全区分cccDNA和rcDNA,如何避免rcDNA污染是准确检测的前提条件,是cccDNA检测中最关键的步骤。原位杂交应用于检测cccDNA可起始于1998年,利用DIG标...
肝衰竭可分为急性肝衰竭(ALF)、亚急性肝衰竭(SALF)、慢加急性肝衰竭(ACLF)和慢性肝衰竭(CLF)。肝衰竭共性的病理学基础为广泛的肝坏死(大块、亚大块或桥接坏死)和肝细胞再生(生理性或病理性),贯穿于各型肝衰竭的临床病理过程,肝细胞的坏死范围与程度与各型肝衰竭的预后密切相关。肝衰竭患者肝组织中的大量肝细胞死亡是导致肝衰竭的直接原...
Nature深度综述:向治愈进发——乙肝病毒感染治疗策略▎药明康德编译整理(Nature Reviews Drug Discovery)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染在全球范围内是导致肝脏疾病的常见原因,在东南亚地区疾病负担尤其严重。功能性治愈HBV感染面对的挑战共价闭合环状DNA(cccDNA)HBV能够在被感染细胞的细胞核中生成cccDNA和整合序列。HBV能够生成和分泌大...
“APASL ACLF 研究联盟(APASL ACLF Research Consortium, AARC) ”ACLF工作组,在2009、2014共识基础上,根据AARC前瞻性入组的>3300例病例的数据,分别于2018年10月在印度新德里、2018年11月AASLD会议期间,征求研究者的意见,最终形成并发布了2019版APASL ACLF共识。APASL ACLF诊断要点ACLF肝功能衰竭的定义。ACLF 的处理早期(2 周内)HBV-A...
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