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急性运动性膝关节损伤通常由外翻撞击和胫骨外旋共同引起,导致内侧副韧带和前交叉韧带断裂以及相关的半月板损伤。涉及内侧副韧带 (MCL)、前交叉韧带 (ACL) 和内侧半月板断裂的“组合”膝关节损伤,成为“恐怖三联征”。前交叉韧带是膝关节的四大韧带之一,其他韧带是后交叉韧带、外侧副韧带和内侧副韧带。图3:前交叉韧带损伤。标记ACL胫骨... 阅2 转0 评0 公众公开 24-05-04 11:43 |
5种胫骨后外侧平台的新型内固定钢板,一文总结。一、后外侧解剖钢板既往固定后外侧平台,通常采用T型板,无后外侧专用钢板,来自上海浦东医院和北大人民医院的学者设计了一种后外侧平台的解剖钢板:二、前外侧入路的螺旋形钢板河北三院的学者,通过传统前外侧入路,切口损伤神经血管风险低,螺旋形钢板远端贴服于胫骨前外侧,近端绕腓骨头下方... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-04 11:34 |
高位胫骨截骨术(HTO):结节下截骨 or 结节上截骨?因为在ST-OWHTO中,胫骨结节随着远端骨片向外移动,因此在ST-OWHTO和RT-OWHTO之间,轴位和冠状位髌股参数可能也会存在差异。首选RT-OWHTO还是ST-OWHTO?再次,Cho等人发现,尽管RT-OWHTO组的患者比ST-OWHTO组的患者接受手术的时间更晚,这意味着医生在对RT-OWHTO组的患者进行手术时,对OWHTO... 阅2 转0 评0 公众公开 24-04-20 22:05 |
4根韧带主要起稳定膝关节的作用,位于膝盖两侧的内外侧副韧带保证膝关节侧方稳定性,而位于膝盖中间的前后交叉韧带保证膝关节前后方的稳定。临床上主要表现为膝关节前方局限性疼痛,部位多局限在胫骨结节处,剧烈运动后症状明显加重,上下楼梯、跑跳均感膝关节疼痛不适。综上可知,膝关节疼痛的原因有很多,因此对于膝关节疼痛的治疗要明确病因... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-12 21:28 |
HTO是膝关节炎阶梯性治疗的重要手段,自Coventry(1965)提出胫骨近端高位截骨术(HTO)以来,HTO治疗膝内翻并内侧间室骨性关节炎的中、远期疗效得到了广泛证实。膝MCOA病例,对线异常来源多个因素:胫骨畸形(MPTA异常),股骨形(mLDFA异常),胫骨平台塌陷,LCL松弛,内侧关节软骨丢失造成关节线不等宽等。第一次为该患者做了传统上行开放截... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-31 19:49 |
髌骨下极骨折的手术方法汇总。术中在c型臂透视下控制骨折复位,在膝关节屈曲45~ 60°时,从髌骨下极至髌骨上极,距髌骨关节面5mm处钻取2个平行的骨针孔(2.0mm)(图2F)。在合适的皮质螺钉植入后,将HPS钢板远端孔的锁定螺钉固定于髌骨近端骨块的软骨下骨,以固定髌骨近端骨块,并对髌骨近端骨块加压。与单独使用髌骨聚合器相比,钢丝环扎联合... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-31 19:29 |
2.特殊检查(1)内侧副韧带张力检查:仰卧、屈膝70° ~ 80° 位,患足撑床,检查者一手按压膝关节外侧使髋关节内旋,另一手示指沿内侧关节隙由前向后触摸,在关节隙后侧可及扁片状张紧的韧带,即为内侧副韧带,注意比较双膝韧带张力。Ⅱ度韧带撕裂在T2加权像显示为韧带内有高信号、侧副韧带滑囊中有液体。1.交叉韧带损伤。II度损伤并发... 阅1 转0 评0 公众公开 24-02-23 19:12 |
B胫骨近端- TR上后视图:胫骨平台边缘;TI:胫骨髁间隆起;TT:胫骨结节;FH:腓骨头;L:胫骨外侧平台;M:内侧胫骨平台。图4 A:胫骨平台的双髁骨折(Schatzker VI);B: CT图像胫骨平台四象限的折中程度(Type VI AL+PL+AM+PM)。恢复胫骨平台边缘的连续性,保持稳定性。A:骨折的解剖位置在关节面后外侧象限;B:胫骨平台的上后视图,显示边缘完好无损;C: III型... 阅1 转0 评0 公众公开 24-02-13 19:37 |
B胫骨近端- TR上后视图:胫骨平台边缘;TI:胫骨髁间隆起;TT:胫骨结节;FH:腓骨头;L:胫骨外侧平台;M:内侧胫骨平台。图4 A:胫骨平台的双髁骨折(Schatzker VI);B: CT图像胫骨平台四象限的折中程度(Type VI AL+PL+AM+PM)。恢复胫骨平台边缘的连续性,保持稳定性。A:骨折的解剖位置在关节面后外侧象限;B:胫骨平台的上后视图,显示边缘完好无损;C: III型... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-25 20:08 |