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一个半鼻孔入路与双人四手技术---我的手术技术学习笔记系列。笔者曾在本公众号中分别介绍《单鼻孔神经内镜下经鼻蝶入路-视频详解---我的手术学习笔记系列》《鼻中隔黏膜下入路-视频详解---我的手术学习笔记系列》(点击浏览),一个半鼻孔入路 就是一侧经单鼻孔,对侧经鼻中隔黏膜下入路(下图)。●一个半鼻孔入路:对侧鼻中隔嗅区和鼻中隔黏...
内镜经蝶手术防治脑脊液漏的硬膜缝合技术的三种方法(附视频)但是,由于其解剖位置,脑脊液漏是该入路的主要并发症。结果:共有176例TSS病例(141例常规TSS病例和35例内镜下扩大TSS病例),76例Esposito分级的2或3级硬膜内高流量脑脑脊液漏。高流量脑脊液漏组中,术后发生脑脊液漏3例。术后2级和3级的脑脊液漏发生率分别为2.9%(1/34)和4.7...
▼小脑的白质包括三组小脑脚:小脑上脚、小脑中脚、小脑下脚。▼小脑中脚连接着小脑与脑桥。▼小脑下脚穿行于小脑上脚(下图)和小脑中脚(下图)之间。在处理小脑脚内侧部的海绵状血管瘤时,与第四脑室相邻的这部分是小脑上脚 和 小脑下脚。▼幕下的神经血管复合体,涉及三对重要血管:小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉。▼这是 小脑上...
天津市环湖医院于焕新教授数月前发文介绍了《垂体瘤内镜手术的鼻中隔膜下入路》,笔者亦在近段时间开始尝试用鼻中隔黏膜下入路切除垂体腺瘤,发现其具有更好保护鼻腔及鼻甲黏膜,术后鼻腔出血少等优点,于是笔者查阅了相关文献、视频,制作了本篇公众号文章。▼下图示 鼻中隔黏膜。3.鼻中隔血肿 多发生于鼻腔纱条取出后,两侧软骨膜或骨膜之间...
But here we''''''''re looking at orbit from laterally and lesions can extend through the lateral orbital wall. They can access the orbit through the superior orbital fissure or the optic canal, or from the sinus medially,or they can pass upward here in the medial part of the inferior or...
So that you can divide medial temporal lobe into an anterior part of medial temporal lobe,a middle part, posterior part.And, to finish off I will just talk about a few approaches that are used to medial temporal lobe. One is to go through the lower surface here of the temporal lobe along one of the sulci to the tempor...
Rhoton解剖视频中《Approaches to the Brainstem》与《Internal Structures and Safe Entry Zones of the Brainstem》这两个章节内容都与脑干有关,介绍了脑干的内部结构、进入脑干的安全区及相关入路,分别由Rhoton教授及Kaan Yagmurlu教授讲解。脑干可分为中脑、脑桥、延髓。▼可能损伤的结构包括:外展神经的脑桥内段、面神经的脑桥内段、三...
眼动脉在颅口80%走行在视神经的内下方,在管中部时位于视神经的正下方,至视神经管眶口时85%走行在视神经管的外下方(下图A)。视神经周围的硬膜鞘在视神经管的眶口与眶骨膜平缓的融为一体。多数视神经管在最后筛房或蝶窦的外侧壁上形成向窦内突出的隆起,是视神经管减压术中寻找视神经管的主要标志。目前外伤性视神经病变手术方法主要有经颅视...
The Rhoton Collection解剖视频学习笔记(合集)2021年3月24日---2022年3月24日,笔者花费整整一年的时间完成了《The Rhoton Collection》解剖视频学习笔记系列,共分为17篇,3000余张图片。而且,每次复习Rhoton教授的解剖图片都会有更深的认识,所以笔者建议读者收藏,方便后期复习和查找,同时对不熟悉的解剖结构还需要自己去扩展学习。
在决定是否进行二次MVD前,病例评估和筛选至关重要:典型的三叉神经痛病人,首次MVD术后存在无痛间期,发现垫棉肉芽肿,MRI或MRTA提示三叉神经根处存在血管压迫等,均是进行二次MVD的手术指征。在首次MVD无效或复发的三叉神经痛病人中,特别是在进行二次乙状窦后入路手术探查时,并未发现任何责任血管压迫三叉神经根的病人,可行三叉神经感觉根...
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