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疏散风热、清心宣肺治失眠。治则：疏散风热，清心泻火，宣肺利咽。杨进认为，外邪袭表主要有风寒、风热及风燥之别，偏于风寒者，有头痛、恶寒、清涕等症状，偏于风热者，有咽痛、黄痰、苔黄等表现，而风燥咳嗽多出现在秋季。方中金银花、连翘能清热解毒，后者亦能泻心经客热，薄荷、牛蒡子疏风散热，木蝴蝶、蝉衣清肺利咽，淡竹叶性甘寒，《本... 阅6 转1 评0 公众公开 24-04-13 06:46 |
11月3日二诊：患者诉近2天在不服用安眠药的情况下，每晚能睡4个小时左右，口苦、口干、大便干亦缓解，右寸脉由浮紧变浮缓，颈项仍有轻度酸痛感，遂改用桂枝加葛根汤合小柴胡汤加减：二诊风寒表实变为风寒表虚，遂改桂枝加葛根汤合小柴胡汤加大黄，小柴胡减量，把初诊方中的党参改为人参，人参既补气又生津，再加少量的石膏清阳明热，防止口苦口... 阅11 转2 评0 公众公开 24-04-11 07:19 |
平调阴阳治不寐验案。方用酸枣仁汤合交泰丸加减：酸枣仁15g，川芎10g，知母10g，茯神15g，炙甘草5g，黄连5g，肉桂5g，首乌藤20g，合欢花10g，徐长卿15g，延胡索15g，远志10g，炒薏苡仁30g。治应以平调阴阳，以期“阴平阳秘，精神乃治”。其中黄连清心火，肉桂温肾水，使水火既济则阴阳平秘。首乌藤与合欢花是治疗失眠的常用药对，首乌藤补阴血... 阅7 转0 评0 公众公开 24-03-26 06:16 |
虚证包括阴血不足，心脾两虚，实证包括肝郁气结，阴虚火旺，痰热内扰，虚、实也可相互转化，形成虚实夹杂之证。舌尖属心，舌尖红则说明心火仍炽，此乃阴虚火旺，心火亢盛。按 本案患者为年轻男性，因工作压力大而见入睡困难、睡后易醒、急躁易怒、情绪低落、舌红、苔薄白、脉弦等症，此为心肝火旺，先予天王补心丹滋补有余、清泄不足，但效差，... 阅18 转6 评0 公众公开 24-03-19 06:39 |
健脾养心法治疗睡眠障碍。夏枯草与半夏配伍治疗失眠，效果显著。半夏治疗失眠，可谓由来已久，《灵枢》所载的半夏秫米汤是治疗“胃不和则卧不安”的名方，《本草纲目》将半夏列入治疗失眠的药组中。故《医学秘旨》载：“盖半夏得阴而生，夏枯草得阳而长，是阴阳配合之妙也。”夏枯草禀纯阳之气，能使浮散的卫气收于阳分，半夏得阴而生，又可把... 阅8 转0 评0 公众公开 24-03-05 07:18 |
乌梅丸治厥阴病失眠。《伤寒论》载：“伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非为蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为脏寒。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。”本方是《伤寒论》中治疗厥阴病的唯一一张方子，其组成包括乌梅、黄连、... 阅13 转4 评0 公众公开 23-12-29 06:56 |
麻黄类方辨治不寐。麻黄桂枝各半汤加葛根案。麻黄，《名医别录》载其“止好睡”，现代研究麻黄碱有兴奋中枢神经系统的作用，故用麻黄及麻黄类方治疗不寐时多有顾虑，然从古籍《金匮要略》《外台秘要》《备急千金药方》中可见以麻黄为君药治疗心悸、烦热心乱、惊恐等诸多症疾，《外台秘要》载麻黄止烦下气汤主“心劳实热，好笑无度，自喜，四肢... 阅15 转4 评0 公众公开 23-12-23 07:54 |
赏《渔家傲.秋思》 析“人不寐”之因。这首《渔家傲·秋思》的作者是北宋思想家、政治家、文学家范仲淹。在词中，范仲淹提到了“人不寐”，在中医学中不寐又称“失眠”“不得卧”“目不瞑”，基本病机为阳盛阴衰、阴阳失交。最后，此时的范仲淹已年过半百，身体机能日渐衰竭，《黄帝内经》曰“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相... 阅4 转0 评0 公众公开 23-12-10 07:28 |
养护脾胃睡得香。可是如果脾胃功能不强健，胃有积滞停留，导致脾胃升降失常，阳气不收，向上漂浮，心神被扰，这样要么睡不着，要么睡着了也是浅睡眠、梦多。中医认为，脾胃是气机升降之枢纽、气血生化之源，脾主运化、主升清，胃主降浊，脾胃功能相互配合则升清降浊，气机运化正常。如果脾胃虚弱，或进食过多，则导致食物积滞于胃，酿生湿热，... 阅13 转2 评0 公众公开 23-12-03 05:55 |
治疗：1.内服：方用酸枣仁汤合百合地黄汤、栀子豉汤、当归四逆汤加减：知母6g，茯苓6g，川芎6g，炙甘草6g，炒栀子10g，淡豆豉15g，当归12g，桂枝9g，炒白芍9g，细辛3g，小通草6g，郁金12g，仙鹤草50g，柴胡10g，百合15g，生地黄30g，肉桂10g。舌同前，因远程无法脉诊。舌淡红，苔薄白，舌面无明显隆起，因远程无法脉诊。按 此案患者属心肝阴虚... 阅38 转12 评0 公众公开 23-12-02 06:50 |
