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精彩病例 | 术后连续3天腹腔热灌注化疗后康复良好却存争议?患者右半结肠合并RAS-RAF突变,整体来说预后不好,合并同时性肝转移,外科评估可切除,综合评估是高危可切除的肝转移病灶,可以先用新辅助治疗,后续看治疗反应。CRS评分主要涉及对原发病灶及肝转移病灶的综合评分,指南上的确推荐用于评估初始可切除的肝转移患者。从影像看肝六段,...
蒽环类药物产生心脏毒性的机制非常多,主要包括:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂/转化酶抑制剂( ARB /ACEI) 可扩张外周血管、减轻心脏后负荷和耗氧量和β受体阻滞剂可抑制抑制氧自由基的形成和脂质过氧化,坎地沙坦可预防早期左心室功能下降,联合卡维地洛可预防蒽环类药物治疗乳腺癌引发心脏毒性的风险,改善化疗期间心电图、心动图、肌钙蛋白水平及...
ANN ONCOL(IF=52)|不可切III期NSCLC的免疫治疗进展(2022年9月)此模式亦即免疫治疗、化疗和放疗三联疗法,目的是避免因放化疗后毒性或疾病进展导致无法开始免疫治疗,同时也可能挖掘出免疫与化疗的协同作用。根治性治疗后由ctDNA测得的MRD的存在提示着不良预后,有研究表明ctDNA阴性患者中使用免疫巩固的患者的PFS与不使用免疫巩固的患者无差...
盘点 | 国内10款获批1-3代EGFR-TKI用药信息。本品单药适用于具有表皮1.单药用于表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。第三代EGFR-TKI药物。1.本品适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI) 治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存E...
2022CSCO | 葛睿教授谈突发公共卫生事件下乳腺癌患者管理。今年8月,由江泽飞教授引领专家组撰写的《突发公共卫生事件下乳腺癌患者管理要点》在TBCR杂志上正式发表,作为该文的第一作者,葛睿教授对乳腺癌患者全程管理进行了详尽的解读,体现了更深的思考和期待。比如由江泽飞教授领衔的真实世界乳腺癌诊疗的延期、中断对乳腺癌整体疗效的数据...
该指南建议,首先,所有计划行免疫治疗的患者都应检测基线HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,其次,根据肝炎血清学、病毒DNA定量、肝功能、肝纤维化检测和计划使用的免疫治疗药物等综合评估发生免疫治疗相关HBV再激活的风险,最后进行风险分层管理。合并HBV感染的肿瘤患者发生HBV再激活的风险分层[2]7、免疫治疗完成6个月后,HBsAg(-)但抗-HBc(+)、无晚期...
我相信这样是不够的,因为如果是林奇综合征患者,做了免疫治疗之后,后续患者自己还有其他多原发肠癌或多原发肿瘤的风险,患者的一级亲属还有50%的林奇综合征携带的风险。对于女性患者,林奇综合征的防治有何不同?关于林奇综合征患者子宫内膜癌和卵巢癌的预防,国外的指南中提到,完成了生育或者绝经后的女性患者,在诊断林奇综合征的结直肠癌...
2例肺癌疑难病例线上MDT循证讨论|“疫路同行 名家e诊”广州+云南站。逐至云南省肿瘤医院完善检查(再次病检,CT)诊断为:左肺鳞状细胞癌cT4N1M0,IIIA期,2021年9月17日-12月2日行4周期“替雷利珠单抗+白蛋白紫杉醇+奈达铂”方案化疗后,完善CT提示疾病较前进展,改用“替雷利珠单抗”联合“吉西他滨+顺铂”方案治疗3周期(末次化疗时间为2022...
同源重组机制:brca1和brca2的继发性突变能够恢复基因阅读框,肿瘤细胞就会对铂类药物产生耐药,耐药后的肿瘤对顺铂和PARPi两种强效药物甚至会产生交叉耐药。肿瘤基质:近年来,肿瘤细胞与由成纤维细胞、浸润的白细胞和内皮细胞组成的肿瘤基质、细胞外基质(ECM)和细胞外分子之间的相互作用得到了深入研究,肿瘤相关成纤维细胞(Cancer-associate...
李琦|上海市肿瘤内科医生执业现状调查。2022年10月14-15日,“上海市医学会肿瘤内科专科分年会(第二届上海市肿瘤内科年会)暨肿瘤免疫治疗进展学习班”顺利召开。本次大会以“创新驱动,精准施治”为主题,邀请国内外著名专家就肿瘤内科治疗进展、新技术、新药物、肿瘤预防及精准诊治作专题报告,旨在推动肿瘤内科学发展,提高肿瘤精准诊治水...
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