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| 共 170 篇文章 |
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正确选用【阻挡钉技术】，可使困难的股骨近端和远端骨折闭合复位。随后，外科医生尝试在“困难的”股骨远端骨折中实施“锁定”螺钉技术。报道结果的成功有助于扩大“锁定”螺钉在类似“困难”骨折中的适应症，这些骨折主要涉及股骨远端和峡部下区域，而在股骨近端骨折中使用“锁定”螺钉的报道很少。图1. (a)一名33岁男性右股骨骨折。顺行髓内... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-09 17:13 |
手术技巧｜髓内钉治疗股骨转子下骨折完美复位技术。股骨转子下骨折近端常见的畸形是外展、屈曲和外旋。与大多数骨折一样，了解骨折类型很重要，重点是识别转子下区域的骨与股骨近端的连续性或整个区域是否粉碎。2、近端屈曲畸形的骨折，可以在前方钻入一枚单皮质 Schanz针，连接T形手柄向远端牵拉，下压近端骨块，进行复位;或者在近端骨块外侧... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-05 09:30 |
对于骨折的复位质量，Busel等和Lv等报道，ELA对B?hler角以及后关节面和结节有更好的整体复位作用，对于SandersⅡ型跟骨骨折，STA和ELA之间没有区别，对于SandersⅢ型骨折，ELA趋向于更好的复位质量，而两者长期功能结果相当。关节镜的优势在于，其不仅可以完全直视关节面复位情况，发现后关节面小的台阶以及后关节面复位角度，还可以清除骨折端... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-03 05:53 |
手术技巧｜后踝螺钉经皮置入的风险及其“安全区”40%以上的踝关节骨折合并后踝骨折，对踝关节骨折，通常认为累及25%关节面的后踝需手术干预。除后踝钢板外，后踝骨折螺钉内固定主要有间接复位前向后螺钉固定与切开复位后向前螺钉固定两种方法。该研究结果表明：通过PVSL线明确下胫腓间隙的内侧缘是可靠的，在PVSL内侧12-24mm是一安全区，可避免... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-30 20:08 |
⑤Schatzker 分类 IV 型的基本特点是内侧平台的劈裂或塌陷，亦可伴有内侧平台的冠状面劈裂，但其外侧骨折线往往越过中线，从外侧平台穿出，可伴有髁间嵴的撕脱骨折（或交叉韧带损伤，以 ACL 最常见）、外侧平台的塌陷、外侧副韧带断裂、腓总神经损伤、腘动脉损伤等。内侧及外侧胫骨平台骨折，对应于 Schatzker V 型，该骨折有 3 个主要骨折线，... 阅2 转0 评0 公众公开 24-04-30 11:21 |
手术技巧｜股骨干骨折髓内钉治疗术中预防旋转对位不良的方法。一、标准侧位透视技术首先将透视光束平行于地面，然后旋转股骨，直到获得股骨远端的标准侧位片。二、评估小粗隆轮廓技术首先获得股骨远端标准侧位图像，在不移动股骨的情况下，透视光束旋转90°然后获得股骨近端透视图像。然后使用长止血钳或复位钳旋转股骨近端，直到小转子的... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-29 19:10 |
手术技巧：如何用一个切口固定经外踝骨折间隙固定后踝。特定的腓骨骨折类型，如WeberA腓骨远端骨折、高横向骨折和与PM骨折线不在同一平面的骨折也不适合采用这种方法。然而，与其他描述的复位和固定方法相比，该方法可以直接看到骨折碎片和踝关节后段，并在患者处于仰卧位的情况下，以最小的软组织剥离进行复位，不需要额外的手术暴露。黑色短... 阅3 转0 评0 公众公开 24-04-29 19:09 |
从上关节突外缘向下滑，遇到横突阻挡后，再沿行上关节突横突间沟向下滑3-4mm，然后再向内爬到上关节突高处，然后进针。提拉上位椎的棘突，观察下关节突的活动，找到关节面，从关节面的外下方的上关节突上进针。如果关节突增生明显，果断用咬骨钳咬出关节面，然后从关节面的外下方进针。4、去掉关节突后进针。峡部裂的患者，去掉关节突更容易显... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-28 20:18 |
要点与技巧 | 全髋关节置换术中髋臼研磨。髋臼位置及形态基本正常如股骨颈骨折行全髋关节置换治疗的，如果髋臼前后壁情况差不多，可直接以同心圆方式来研磨，即直接用比股骨头直径小2mm的磨头磨。大量骨赘增生的髋臼发育不良或者有帘状骨赘形成并已经将卵圆窝覆盖的患者，这时候根本就不知道真臼在哪里，但是只要是初次髋关节置换的患者，髋臼... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-21 12:50 |
透视技巧｜桡骨远端骨折术中透视怎么透？关于螺钉长度的把握，尽管既往有文献表明，为了避免螺钉穿出背侧皮质，激惹肌腱，建议螺钉长度为测深长度减少2mm，或螺钉测深长度的75%。如何避免桡骨远端螺钉穿出对侧皮质？切线位透视方法，无论是腕部极度旋前或极度旋后，腕关节屈曲位的切线均在文献中有报道，以评估螺钉是否穿出背侧皮质。 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-19 20:04 |
