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1、原发性高胆固醇血症:作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症,可降低总胆固醇(TC)、LDL-C、载脂蛋白B。2、纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH):与他汀类联合应用,可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法),或在其他...
总结静脉溶栓是治疗急性缺血性卒中证据最为充分的方法,而且治疗时间越短,患者获益越大,静脉溶栓应该个体化,以前的禁忌症也有可能从静脉溶栓中获益,我们应该正确理解指南推荐意见并在临床实践中灵活应用,发病3-4.5小时的高龄、多发脑微出血需平衡风险和获益,利用先进影像手段可以对符合条件的醒后卒中或超时间窗患者进行静脉溶栓,有证据...
血透充分性的评估指标包括:溶质的清除情况(如小分子、中分子和大分子物质的清除率)、干体重的评估、血压的控制、常见并发症及合并症(如贫血、酸中毒和肾性骨病)的控制、营养状态的评估及患者身心健康状况的评价等。尿素:作为小分子尿毒症毒素的代表,不仅易于检测,还与尿毒症症状密切相关。Kt/V是目前公认的尿素清除效率模型,Kt代表透...
Neuroradiology:异手综合症。患者形容自己的左手是“邪恶的”,但他始终认为左手是自己的。患者诊断为异手综合症(Alien hand syndrome,AHS)。文献出处:Neuroradiology. 2022 Oct;64(10):2091-2094. doi: 10.1007/s00234-022-03025-5. Epub 2022 Aug 2.Alien hand syndrome in ruptured aneurysms: case report and review of the literatu...
致缺血性卒中脑动脉夹层(1):病理机制、临床表现、诊断和治疗。
帕金森病的病理机制医学研究提示,帕金森病的发生与脑内叫做中脑黑质的地方密切相关,帕金森病患者此部位的多巴胺能神经元会因多种原因出现变性死亡,导致其脑内多巴胺较正常人显著减少。而多巴胺作为一种脑内神经递质,它的显著下降就会导致患者出现帕金森病的运动症状。左旋多巴作为多巴胺的前体,它却能够通过血脑屏障,在脑内脱羧转化为多...
TIA、脑梗死、动脉夹层......脑血管造影并发症如何处理?脑血管造影的并发症大致包括神经系统并发症、穿刺并发症、造影并发症和其他并发症等。穿刺相关并发症及处理1)腹股沟穿刺点局部血肿形成此并发症是最常见的穿刺点并发症,最主要的产生原因包括术后压迫止血方法不当、时间不足、患者穿刺侧过早负重活动等。术后相关并发症及处理1)肾功能...
PSH曾有多种不同名称,如自主神经风暴、交感神经风暴、下丘脑调节异常综合征、间脑癫痫等,直到2014年国际共识统一将该综合征命名为PSH,因为它反映了该综合征的主要特征(突然发作的过度交感神经反应)及其潜在机制(交感功能亢进)。1、病因及发病机制PSH最常见的病因为严重颅脑外伤史,其他与PSH相关的主要病因包括缺血缺氧性脑病、自身免疫...
卒中后呃逆,如何应对?呃逆,俗称“打嗝“,是一种膈肌痉挛的表现。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性膈肌痉挛,也叫顽固性呃逆(intractablehiccup, IH)。如果持续膈肌痉挛则可严重影响正常工作及休息,如果是伴有心肺疾患的患者呼吸功能也会有很大影响。顽固性呃逆是脑卒中重要的并发症之一,严重影响卒中后康复和个人生活质量。现...
不同类型的RLS以为RLS就是一种类型的腿动么?根据病因分类,分为原发性RLS、继发性RLS。01确定RLS类型患者可能当前无高度特异性或敏感性的RLS生物学标志物,但是在询问患者时,医生应注意询问患者是否服用可能会导致或加重RLS的药物,如SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)可加重RLS,而这些药物引发RLS的风险约为5%。1-10分是轻...
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