| 共 40 篇文章 |
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疾病诊断书写常见错误分析m.2. 主要诊断填写原则本科疾病在前、他科疾病在后;主要疾病在前、次要疾病在后;原发疾病在前，继发疾病在后;急性疾病在前，慢性疾病在后;已治疾病在前，未治疾病在后。(1)主要诊断选择错误，主要疾病与主要手术不对应。例如：“创伤性脾破裂”患者开腹行脾切除术，术后因“高血压”转心内科调整血压，病情平稳后由心... 阅1 转自和平医院... 公众公开 23-09-03 18:41 |
患者女性，22岁，主因鼻堵三年，以慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲收入院，入院后主因鼻中隔偏曲，行鼻内镜下鼻中隔矫正术，根据主要诊断与主要手术一致的原则选择主要诊断。患者高龄，此次因肺炎入院，给予抗感染、呼吸机治疗，住院期间明确诊断急性前壁心肌梗死，给予保守治疗，按照主要诊断选择原则，选择金黄色葡萄球菌肺炎为主要诊断。4、本次住院... 阅1 转自陋室monica 公众公开 23-09-03 18:40 |
关于医院护理管理你所需要的48条干货知识。(1)特级、一级护理：①特护护理的护理内容为专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化：制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录：备齐抢救药品和物品：做好基础护理，防止并发症，确保病人安全。40．护理人员的质量意识及质量管理 护理人员的质量意识不强，对护... 阅1 转自ljm99的图... 公众公开 23-09-03 18:35 |
分层级管理管理模式不仅能够优化护理人力资源， 合理、科学地调整工作量、分配工作任务，在提升护理质量的同时，护理人员能针对护理中存在问题制定完善的护理措施，对患者提供有效的支持和帮助气在护理实施的过程中，护理人员相互帮助、相互指导、相互监督，团 队意识强烈，每一个护理人员都在认真工作，履行护理责任的同时，加强与患者、家属... 阅1 转自ljm99的图... 公众公开 23-09-03 18:34 |
7、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（5）护理病例讨论时，护理人员必须认真负责，由病区护士长主持，责任护士详细介绍病人的情况、已采取的护理措施、目前存在的问题等，参与护理病例讨论人员在给病人做完护理体查后，针对病人的情况对已实施的护理措施加以评价，对需解决... 阅1 转自凡是 公众公开 23-09-03 18:33 |
护士技术能力要求和工作标准。4、熟练掌握急救护理技能，如：心肺复苏术、简易呼吸器、心电监护、心电图、除颤术、电动洗胃术、气道护理、吸痰技术、输液泵/微量泵的使用技术等。4、提供科学护理：具有较强的护理技能，能应用护理程序的工作方法解决病人存在或。6、保证护理质量：能胜任护理工作，勇于钻研业务技术，保持高水平的护理。5、熟练... 阅1 转自阿格拉 公众公开 23-09-03 18:33 |
1、医院成立护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准的制定并对护理质量实施控制与管理。4、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，护理质量管理委员会会议每年1——2次，全院护理质量讲评分析会每季度一次。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。1、一般护理查房：护理部组织，逐科检查执行护... 阅1 转自txw40 公众公开 23-09-03 18:32 |
电子病历的应用，是否让篡改病历变得更难防范？修改和篡改不好认定“司法实践中，患者一方经常提出对病历的质疑，但真正被审判机关认定存在篡改病历的情况并不多。”北京市律师协会医药卫生法律专业委员会副主任纪磊介绍，对患者提出的病历真实性问题，需要甄别到底是病历书写不规范还是伪造事实、也需要对病历书写问题是否确实影响到疾病诊治... 阅1 转自hghhphf 公众公开 23-08-29 18:51 |
入院病历(大病历)书写模板。入院病历。泌尿系统：无尿急、尿频、尿痛、血尿、乳糜尿，无夜尿增多及颜面水肿史。内分泌系统及代谢：无食欲亢进、多汗、心慌、手足抽搐史，无烦渴、多饮、多尿、多食史。 阅1 转自99319287 公众公开 23-08-29 18:51 |
电子病历中，哪些电子签名才是合法的？电子病历中的电子签名需要第三方认证吗？《电子病历系统功能规范（试行） 》第八条规定 ，电子病历系统的使用者必须经过规范的用户认证，至少支持用户名/密码、数字证书、指纹识别中的一种认证方式。因此，张勤老师讲到，未做第三方认证的电子病历中的电子签名仍可成为可靠的电子签名，但医疗机构应当对此... 阅1 转自戈哥dkhdz... 公众公开 23-08-19 22:39 |
