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『晚期产后出血』晚期产后出血的病因晚期产后出血的病因。(3)子宫因素:子宫过度膨胀,如双胎妊娠,巨大胎儿,羊水过多。2、胎盘因素 前置胎盘,陶盘滞留,胎盘粘连,胎盘和 或 胎膜残留均可影响子宫收缩导致产后出血。3、软产道裂伤 子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,按产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当,软产道组织弹性差均可...
1、少量或中等量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法及中药治疗。近年来,经皮股动脉插管行子宫动脉栓塞及髂内动脉栓塞治疗晚期产后出血效果较好。必要时应开腹探查,若组织坏死范围小,炎性反应轻,患者又无子女,可选择创缝清合以及髂内动脉、子宫动脉结扎法止血而保留子宫。否则,宜切除子宫,由于病灶在子宫下段,切除...
3、子宫胎盘附着面感染或复旧不全 子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,继而血栓机化,出现玻璃样变,直管上皮增厚,管腔变窄、堵塞。若胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血,多发生在产后2周左右,表现为突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞。切口两侧角部未将回缩血管缝扎形成直肿:缝扎组织过多过密...
剖宫产时做到合理选择切口,避免子宫下段横切口两侧角部撕裂及合理缝合。晚期产后出血的产妇往往可以追溯到第三产程和产后2小时阴道流血较多或怀疑胎盘胎膜残留的病史。因此.产后应仔细检查胎盘、胎膜,如有残缺,应及时取出:在不能排除胎盘残留时,以进行宫腔探查为宜。术后应用抗生素预防感染。1、产后仔细检查胎盘胎膜,防止残留。
近年来,经皮股动脉插管行子宫动脉栓塞及髂内动脉栓塞治疗晚期产后出血效果较好。必要时应开腹探查,若组织坏死范围小,炎性反应轻,患者又无子女,可选择创缝清合以及髂内动脉、子宫动脉结扎法止血而保留子宫。否则,宜切除子宫,由于病灶在子宫下段,切除子宫必须包括子宫体及部分宫颈,故宜行低位子宫次全切除术,或行子宫全切术。
『晚期产后出血』晚期产后出血病因及诊断晚期产后出血病因及诊断。3.子宫胎盘附着面感染或复旧不全;4.剖宫产术后子宫伤口裂开;5.产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤等 。一般可发现子宫增大、软,宫口松弛,内有血块或组织。B型超声检查能了解宫腔内有无残留物、子宫切口愈合状况等。若有宫腔刮出物或切除子宫标本,应送病理检查以明确...
『晚期产后出血』晚期产后出血症状体征晚期产后出血症状体征。检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可触及残留组织。3.子宫胎盘附着面感染或复旧不全 子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,继而血栓机化,出现玻璃样变,直管上皮增厚,管腔变窄、堵塞。(1)子宫下段横切口两端切断子宫动脉向下斜行分支,造成局部供血不足。切口两侧角部未...
『晚期产后出血』晚期产后出血概述晚期产后出血概述。胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。产后出血是分娩的严重并发症,在导致产妇死亡的原因中居首位。阴道流血可为少量或中量,持续或间断;产妇多伴有寒战、低热,且常因失血过多导致严重贫血或休克。
3.子宫胎盘附着面感染或复旧不全 子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,继而血栓机化,出现玻璃样变,直管上皮增厚,管腔变窄、堵塞。若胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血,多发生在产后2周左右,表现为突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞。4.剖宫产术后子宫伤口裂开 多见于子宫下段剖宫产横切口两...
『产后腰痛』瘀血阻络型产后腰痛瘀血阻络型产后腰痛。治疗方法:加味复元通气散。处方:加味复元通气散主之。当归身(酒)川芎小茴(炒)故纸(炒,捶)玄胡牛膝桂心(各一钱)丹皮(一钱)水煎,木香(五分),磨水和之。原文:又曰:败血流入肾经,带脉阻塞,有腰疼者,其症胀痛如刺,时作时止,手不可近,加味复元通气散主之。
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