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40 mg 呋塞米 = 20 mg 托拉塞米 = 1 mg 布美他尼。2009 年美国肝病研究学会成人肝硬化腹水处理指南中提到:利尿剂治疗为上午一次口服螺内酯与呋塞米,起始剂量为螺内酯 100 mg 和呋塞米 40 mg,起始联合治疗在快速钠排泄和维持血钾正常上是首选的治疗方案。如体重下降和尿钠排泄不充分,两种口服利尿剂每 3~5 天同步增加(100 mg:40 mg),一...
极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。4)原理:动态调整极化液方案可改善缺血心肌的代谢,促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织中释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积,减轻氧化应激,能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损...
高血压、高血脂、高血糖、高尿酸,不犯难!高血压、高血脂、高血糖,再加上高尿酸,被这四种慢性病缠上的人,既需要按时服药,吃喝等还要受到诸多限制,可称得上最让人无可奈何了!2018年版中国高血压指南:一般高血压患者应降至<140/90mmHg;现行高血脂诊断标准为《中国血脂管理指南(2023年版)》。1.40岁以上2型糖尿病患者:LDL-C<1.8mmol...
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不同血脂谱的起始首选药物1)LDL-C 升高为主:首选他汀类药物 ± 选择性胆固醇吸收抑制剂(依折麦布),和/或前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂,或加用普罗布考。4)家族性高胆固醇血症(FH):长期给予大剂量他汀类药物治疗,若 LDL-C仍不能达标或不能耐受大剂量他汀类药物,可使用或加用 PCSK9 抑制剂。依折麦布和 PCSK9 抑制剂...
由于心肌肌钙蛋白cTnI在组成上有着独特的氨基酸序列(N-端比横纹肌多 31 个氨基酸),骨骼肌、肝、肾等肌细胞损伤破坏不影响其测定结果的判断,因此肌钙蛋白 cTnI 具有良好的特异性。广泛用于临床对心肌损伤及不稳定心绞痛的检测,是临床医生诊断AMI最信赖的指标之一,心肌损伤后介入治疗和非ST段抬高心肌梗死标志物。①心肌微小损伤,cTnI、MYO下...
颈动脉稳定性斑块发生脑栓塞的危险性很低。如果体检中发现的颈动脉斑块是稳定性斑块,治疗应从病因着手,通过生活方式干预,控制斑块的生长速度,缩小斑块,减轻颈动脉的狭窄程度,阻止稳定性斑块向易损斑块的转化,具体措施如下:需要注意的是,颈动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术并不是颈动脉斑块的常规治疗措施,实施颈动脉支架置入术和颈...
颈动脉粥样硬化斑块分类及风险评估 [1]1、根据狭窄程度分类颈动脉粥样硬化斑块导致颈动脉狭窄程度的计算,常用北美症状性颈动脉内膜切除术试验(NASCET)标准,直径狭窄率(%)=(1 - 最窄处管腔的残余内径/狭窄远端正常段血管内径)× 100%。目前常用的检查方法均以管腔显像为主,对斑块成分评估能力有限,而超声造影、斑块磁共振成像(MR...
2、出现完全性房室传导阻滞伴心室停搏,即心房激动逐渐消失或心房激动完全不能下传心室,仅见窦性P波、房性P′波或F波,而无QRS波。QRS时限延长。心房颤动,阵发性房性心动过速伴有不规则房室传导,阵发性房性心动过速伴的文氏型房室传导,反复性心动过速,心房扑动伴有不规则房室传导或文氏型房室传导,并行心律型室性心动过速伴有文氏型传出...
◆心肌形态学分析:黑血技术、白血技术◆评估心肌病变对心室收缩及舒张功能的影响:b-SSFP电影扫描◆瓣膜功能评估:b-SSFP电影扫描、速率编码电影扫描◆检测病变:延迟CE-IR (部位、分布及强化程度)心肌信号◆正常心肌信号:黑血SE相呈中等信号,心腔内血液呈低信 号◆异常心肌信号 脂肪侵润:ARVD/心梗后遗改变 水肿:新发心梗、心肌炎、心...
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