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图3：急性心包炎的心电图改变心电图中出现低电压及QRS波电交替，是心包积液的典型特征。图6：急性心包炎的心电图我们再一起来学习一下急性心肌炎的心电图特点～急性心肌炎的心电图特点有研究发现，一些针对年轻人群心脏性猝死的研究中，在尸体解剖时发现2%~42%的死者是患有心肌炎的，9%~16%的不明原因的非缺血性成年扩张型心肌病（DCM）患者和4... 阅23 转0 评0 公众公开 21-10-16 13:41 |
9. CTI房扑消融术后房性心律失常CTI房扑消融术后房性心动过速的发生率为0.65%，其机制是微折返。图9：改良消融夹降低外科房颤消融术后房性心律失常发生率 2. 外科迷宫术后房性心律失常外科迷宫术后房性心律失常发生率为5%～15%，术后房性心动过速69%发生在左房，局灶性占30%，其中53%局限在左房后壁，以大折返居多占70%，发生于左房大折返约71%... 阅12 转0 评0 公众公开 21-07-05 13:44 |
在左束支传导阻滞形态时，室性心动过速表现为QRS波群在胸导联中均向下，V1导联中宽初始R波（>30毫秒）、S波最低点延迟（>60毫秒）或S波切迹提示室性心动过速。左心室开始除极，左侧导联记录出正向R波，左心室除极延迟产生左胸导联（I、V5、V6）大R波，V6导联可有S波，QRS波时限≥0.12s。QRS波群时限≥0.12秒，与心肌缺血、心肌梗塞、心肌... 阅208 转0 评0 公众公开 21-04-28 10:02 |
图1 心电图胸导联而电轴的方向其实指的是QRS电轴的方向，QRS电轴的方向又以肢体导联和胸导联为界，分为以肢体导联为基础确定的额面电轴和以胸导联为基础确定的水平面电轴。aVF与I导联指向的方向构成的区域为心脏额面轴的正常轴，顾名思义，正常轴向左为左偏轴，正常轴向右为右偏轴。在这个坐标系中，原点依旧为0点，若电轴左偏为生理性，则QRS... 阅10 转0 评0 公众公开 21-03-02 10:20 |
图12 正常及左室肥厚时向量环，红色代表左室增大时向量【心电图表现】①QRS波群电压增高：肢体QRS波群电压增高：当QRS波群向量偏向左上时，RavL＞1.2 mV，R1+SⅢ＞2.5 mV。额面QRS向量环向下偏右，最大向量指向右下方，投影于I、aVL导联轴负侧，形成以S波为主的QRS波群，呈rS或QS波，投影于Ⅱ、III、aVF导联轴正侧，形成以R波为主的QRS波群，呈... 阅174 转1 评0 公众公开 21-02-18 15:02 |
最全T波倒置的鉴别诊断思路都在这！根据与心室除极的关系可分为原发性T波改变（心室除极正常而复极异常者）、继发性T波改变（心室除极异常而导致复极异常者）和电张调整性T波改变（心室异常除极消除后恢复正常除极一段时间内仍存在明显的T波改变者）。图22：心尖部室壁瘤T波向量示意图如图23所示，急性下侧壁心梗患者，2个月后复查心电图示下侧... 阅90 转1 评0 公众公开 21-01-18 10:58 |
既往反复发作宽QRS波心动过速，患者有活动后气短和水肿的症状，心脏超声提示右室明显扩大，说明是结构性心脏病的基础上合并的宽QRS波心动过速，室速的概率大大提升；再来看心电图的表现，总体QRS波很宽、aVR导联为R波，胸前导联负向同向性，无RS移行，V1导联起始为Q波，对比窦律时的心电图，多个导联初始除极方向，均指示：宽QRS波心动过速和窦... 阅64 转1 评0 公众公开 21-01-18 10:52 |
很多患者在做了心电图检查以后，在报告单上面看到有ST-T段的改变，ST-T的改变包括ST段的改变和T波的改变，ST段改变的有ST段的抬高、ST段的延长和ST段的下移。确定了等电位线和ST段测量点，我们就可以测定各个肢导联和胸导联ST段的改变幅度，下一步就可以对ST段的改变进行判定，但不是所有ST段改变都是异常的。可能还有的读者会质疑：冠心病长期... 阅13 转0 评0 公众公开 20-12-24 09:01 |
2例急性心梗，心电图表现竟完全不同……这主要和左主干是否为完全闭塞有关，早在2012年，Fiol等即撰文总结了左主干完全闭塞的心电图特点，其描述和病例2的心电图高度吻合，多导联的ST段抬高、V1导联ST段不抬高，伴有右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞（图3）。而左主干完全闭塞者，多表现为多导联的ST段压低，伴有aVR和V1导联的ST段抬高，且aVR... 阅34 转0 评0 公众公开 20-08-15 11:49 |
ST段抬高≠心梗，还有这9种心电图必须鉴别！以往，当我们提及ST段抬高心电图，第一反应通常是急性ST段抬高型心梗，然而临床中有许多心血管疾病虽同样表现为ST段抬高，但并非急性心梗。高血钾症高血钾症在各科室都是一个时常出现的“常客”，高钾血症的心电图也会出现ST段抬高，且酷似急性心梗，但T波通常窄而高尖。此外，高钾血症的患者，心电... 阅219 转4 评0 公众公开 20-08-05 09:32 |
