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个案：前段时间，家住海珠区的张女士发现6岁的女儿洋洋，口腔里新长了颗牙，认为是乳牙，会被替换掉，也就没太去注意。孩子晚上偶尔偷懒或是忘了刷牙，也没太去管。过了一段时间，孩子嚷嚷着之前新长的那颗牙所在部位疼的厉害。带到医院一检查，医生告之洋洋是“六龄牙”龋坏。
看清“六龄牙”的弱点
广东省口腔医院副院长欧尧介绍，所谓“六龄牙”，就是在6岁左右萌出的4颗大磨牙，医学上叫第一恒磨牙。上述个案中出现的情况，其主要原因是由于“六龄齿”咬面的窝沟隙都很深，食物残渣很容易嵌塞进入深的窝沟裂隙，孩子平日里也没有注意刷牙的方式方法，窝沟裂隙中的食物残渣难以被清除。积累了一定时期，其中的细菌发酵产酸，“六龄齿”的窝沟裂隙内就发生了龋齿。这在医学上称为“窝沟龋”。
欧尧介绍，近年有调查显示，广东省青少年的“六龄牙”有1/3过早地出现龋坏。这主要是家长对“六龄牙”知识缺乏了解导致的。因此，下面就介绍“六龄牙”的主要特点和弱点：
1.“六龄牙”位于口腔上下左右中段，就象一间房子4个角和4根水泥柱那样支撑着上下颌和口腔的空间。因为它是最先萌出的磨牙，对日后不断萌出的恒牙起到定位作用，同时对孩子建立咬合关系和维持面部形态都起到重要作用；
2.“六龄牙”是咬合面面积最大的一颗牙齿，像一盘石磨。对研磨食物起的作用最大；加上它居于重要位置，承担的咀嚼压力负担最重；
3.“六龄牙”牙尖多，牙尖与牙尖的窝沟也多且窄、深，这样孩子吃的食物残渣很容易潜藏其中，导致龋齿；
4.“六龄牙”萌出最早，牙釉质刚萌出时很薄，面窝沟发育不健全，钙化又差等解剖生理特点等，决定了它易患龋的弱点。一般龋蚀发展较快，易于侵犯牙髓和根尖周组织，致使许多患龋六龄牙在儿童时期就已发展至严重程度，给治疗带来了很大困难，有些几乎无法保留而必须拔除，造成六龄牙早失；
5.牙齿一旦早失，不但导致孩子的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，引起咬合紊乱，防碍儿童面部正常发育。
牙齿不好影响健康
由于“六龄牙”萌出早，加之在这个年龄组的孩子又特别喜欢吃糖和其他的甜食，饮用高糖饮料，致使“六龄牙”很早就受到损害。同时，孩子幼小，缺乏自我保健能力，家长应起到关键作用。
如果家长不注意，往往是到了牙痛时才去就医，但为时已晚。就诊时，往往再不是单一的龋齿，大多数儿童都并发了牙髓炎，治疗时需抽掉牙髓，经治疗后，失去活力的“六龄牙”虽仍能行使功能，但脆性增大，随时都有遭到继续破坏的危险。失去了“六龄牙”则使咀嚼功能大为下降，牙齿磨碎食物的能力受到影响，进而影响全身健康。
温馨提示
如何保护“六龄牙”
要很好地保护六龄牙应该做到以下3点：
1.牙齿萌出后的头几年，尽量每半年做一次健康检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展。同时，注意培养儿童正确刷牙习惯，可给使用含氟牙膏，牙膏内的氟化物有助于保护牙齿抵抗蛀牙。
2.在患龋敏期，即6~9岁，做“窝沟封闭”。“窝沟封闭”是一种防龋的方法，用一种合成的有机高分子材料，涂在牙点咬面的窝沟隙内。材料硬固后，可长期保留在窝沟隙中，隔绝了食物和细菌进入窝沟内引起龋齿的发生。
3.龋坏严重，牙髓已坏死的，也不要轻易拔除，可请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的亦可用金属套冠修复。
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