病例概要
高血压是一种因高级神经中枢功能失调引起的全身性疾病，其主要病例变化是全身细小动脉在初期发生痉挛而在后期发生硬化。联合国世界卫生组织（WHO）规定为收缩压≥16毫米汞柱或舒张压≥95毫米毫米汞柱即为高血压。高血压分为原发性和继发性两种，前者分为高血压病，约占高血压的90%，后者称为症状性高血压，约占高血压的10%。
高血压在我国成人中患病率为3—10%。高血压流行情况有三大特点：1.患病率随年龄增长而增加；2.城市患病率高于农村；3.北方地区患病率高于南方地区。
高血压病的病因目的尚未完全弄清，可能与以下几种因素有关：1.职业：脑力劳动患者病高于体力劳动者。2.吸烟：吸烟者患病率高于不吸烟者。3.嗜盐：嗜盐地区地区患病率明显偏高。4.遗传：据调查，高血压病人约50—60%有阳性家族史。5.体重：超重或肥胖者患病率偏高。6.年龄：40岁以上者发病率高。7.雌激素：女性绝经期后患病率高。
高血压是常见的心血管病，且为脑血管意外及心肌梗塞的重要致病因素。防治高血压是防治心血管病的关键，而饮食治疗则是防治高血压的重要措施。
营养治疗原则
1.控制热量、降低体重。体重超标者必须节制饮食，尽量少用或不用糖果点心、甜饮料、油炸或油酥点心及含脂肪高的食品，多采用含碳水化合物较少的蔬菜、水果，增加饱腹感。
2.限制脂肪及胆固醇量。应采用少油烹调法，避免牛油、羊油、猪油合肥油，不用含胆固醇高的鱼子、动物内脏等。值得一提的是，猪心有降低胆固醇的作用，可适当选用。
3.多食鱼类食物。因鱼的蛋白质中，含硫氨基酸较高，而后者控制血管壁蛋白的合成，对血管壁有保护作用，对预防脑卒中有益。并且鱼油中富含多不饱和脂肪酸，有降低血压的作用。
4.限制钠盐的摄入量。依据病情，采用轻症食盐用量（5—6）、低盐（3克/日）、无盐三种方法，无盐膳食烹调时不放盐。同时应注意5毫升酱油相当于一克盐。调查表明，每天减少进盐量往往使血压下降，尤其是轻度早期患者。有家族史的人在青年时就应养成口淡的习惯，一般每天5—6克以下，即相当于普通口味的一半。腌制食品应少吃。若患者已有心、脑、肾等病症，则食盐应在每天2—3克以下，其它含钠多的调味品如碱、小苏打、发酵粉，都应适当限量。
5.多吃新鲜蔬菜和水果。因为是维生素、无机盐、和食物纤维的良好来源。在一日的饮食中，最好是叶菜类和根茎类适当搭配，因为深色叶菜中含有大量维生素A、B、C钙、镁，而根茎类如土豆、菜花等含钾丰富。因钾对心肌细胞有保护作用，若钾的摄入量高，可是钠的排出量增加而使血压下降。
6.应多吃紫菜，海带等海产品。因其含碘高，能降低血压，并破坏钙盐在血管壁中沉积，防止动脉硬化的发生和发展。
7.戒烟、酒。因为吸烟已成为高血压发病原因之一，同时，经常饮酒的高血压病人，其血压不易被降压药物控制。
8.少食多餐，定时定量。一日四餐最好，晚餐要清淡，易于消化。
9.病人情绪要轻松愉快，夜间要休息好，注意劳逸结合。
食谱举例
早 餐：牛 奶 牛 奶 250 毫升
馒 头 面 粉 50 克
伴 黄 瓜 黄 瓜 100 克
午 饭：米 饭 大 米 100 克
红烧鲤鱼 鲤 鱼 100 克
炒 芹 菜 芹 菜 200 克
加 餐：水 果 苹 果 150 克
晚 餐：哨 子 面 面 粉 100 克
瘦 猪 肉 30 克
豆 腐 干 50 克
胡 萝 卜 100 克
青 笋 丝 100 克
全日附加食物：植物油18克
合计：蛋白质65克、脂肪42克、碳水化合物242克、总热量1610千卡、胆固醇139毫克。
食物方剂
1、 楂荷叶茶：每次用山楂30克，荷叶12克，清水2碗，煎至一碗，去渣饮用。本方四季可用。
2、 冬瓜鲩鱼汤：分次用冬瓜500克，草鱼250克。先用油煎草鱼至金黄色，在与冬瓜一起加水适量，煮汤，调味服用。草鱼以鱼尾较好，食用时小心鱼刺。本方夏季常用。
3、 向日葵花托红枣汤：每次用向日葵花托一个，红枣20枚，水4碗。去渣，一天内分2次饮用。只饮汤不吃红枣。本方四季可用。
4、 冰糖炖海参：分次用海参30克，加水适量炖烂，在加少量冰糖炖片刻，冰糖溶解后便可服用。本方四季可用，且宜于早饭空腹服用。海参用前要用水泡浸24小时，并去内脏。
5、 芹菜猪瘦肉汤：每次用芹菜400克，猪瘦肉200克，切片，水适量，煮汤。调味服食。本方四季可用。若非芹菜上市季节，每次可用干的芹菜头150克代芹菜用。
6、 茼蒿菜鸡蛋白汤：每次用鲜茼蒿菜250克洗净，用水适量煮汤，汤将好时，取3个鸡蛋的蛋白加入煮片刻，加油，食言调味，佐料。本方四季可用。
7、 菊花龙井茶：每次用菊花10克，龙井茶3克，放入茶杯内,冲入开水,加盖泡片刻即可饮用。本方四季可用。若无龙井茶，用一般绿茶也同样有效。
8、 麻油拌菠菜：每次用新鲜菠菜250克洗净，待锅中水煮沸并加入适量食言调味后，把菠菜置沸水中烫约3分钟，取出，加麻油适量拌匀服食。本方四季可用。
