发烧

孩子发烧护理（图文并茂） 

      孩子受凉感冒，很容易发高烧，特别是免疫力低下的儿童，有的家长非常紧张，而有的家长却又不甚在意，究竟小儿感冒发热可不可怕，作为家长，应如何正确对待？发热其实是人体患病后有益的反应，如果体温不是持续超过３９．５度则不应急于退热。如患儿体温超过３９．５度，则可用解热镇痛药（口服ＡＰＣ、阿斯匹林，用安乃近滴鼻）或者注射柴胡、安痛定等，或者物理降温（兑水酒精擦浴）。若采取上述治疗措施之后，体温仍居高不下，可用消炎痛栓剂１／３支（１周岁以下患儿用１／４支），塞人肛门内（称直肠给药），即可使体温暂退，同时要完善检查。值得注意的是有的个别医生在高热原因不清，又缺乏必要的检查和监护设施时，给患儿应用地塞米松等激素退热，要知道激素的使用是一个相当值得重视的问题，好比一柄双刃剑，用得适当可以救命，若盲目使用，表面上看来患儿高热得到控制，实质上却是延误了病情，使感染进一步扩散，结果后患无穷。


从容应对发热宝宝

发烧了

　　如果孩子的口腔温度超过37.5摄氏度，直肠温度超过38.0摄氏度或腋下温度超过37.0摄氏度，孩子就发烧了。

　　正常体温：孩子的腋下温度在37.0摄氏度左右，一天中稍有波动。
　　低热：腋下体温在37.5摄氏度－38.0摄氏度。
　　中度热：腋下体温在38.1摄氏度－39.0摄氏度。
　　高热：腋下体温在39.1摄氏度－41.0摄氏度。
　　超高热：腋下体温在41.0摄氏度以上。

量体温

　　5岁以下的宝宝，可以测量腋下和直肠的体温。

　　腋下测温：将体温计夹在腋窝下，让孩子屈臂放在胸前，夹紧体温表；5分钟后，读数。

　　肛门测温：让孩子测卧，膝盖弯曲；将体温表插入肛门内3.3厘米左右；3分钟后，读数。

　　提示：
　　1.测量前，需将水银柱甩至35.0摄氏度以下：
　　2.不要在孩子哭闹时测体温，哭闹会使孩子的体温升高。
　　3.饭后不宜立即测体温，进食会使孩子体温升高，饭后30分钟再量。
　　4.测腋窝温度前，应先将腋窝皮肤擦干，否则汗液蒸发会影响测量的准确性。

发热探源

　　发热是一个症状，而不是一个疾病，可引起发热的原因很多。发热是机体对感染的正常生理反应，以促进代谢、增强免疫力从而战胜疾病。一般发热（体温37.5摄氏度－40.0摄氏度）对孩子是无害的。孩子发热，多数是由病毒感染造成的，有的是由细菌感染造成的。任何感染都可能引起发热：

　　呼吸道感染：是孩子最常见的发热原因，包括感冒、气管炎、肺炎等，孩子常出现咳嗽、流鼻涕等症状。

　　中耳炎：如果孩子体温较高，哭闹不止，耳朵流出液体，揪耳朵孩子哭闹加剧，可能是中耳炎。

　　颌下淋巴结炎：孩子头部难以转动，受摸颌下有肿块，触摸哭闹加重，可能是颌下淋巴结炎。

　　疖子：有时长在肛门周围，不易被发现，疖子局部红肿、发硬、一碰就疼。

　　泌尿系感染：多见于女孩，孩子尿尿时，伴有灼热、疼痛。

　　幼儿急疹：发热3－4天后，全身皮肤出现红疹子，疹子褪了，病也就好了。

　　提示：过度保暖也会引起发热。有的爸爸妈妈常担心幼小的宝贝会冻着，给孩子穿得过多，盖得过厚，孩子体温调节能力不完善，常会出现体温升高。此时，应立即脱减衣物，让孩子多喝一点清凉饮料，一般2－3小时，体温就可以恢复正常。

　护理好发热的宝宝

　　退烧药，吃还是不吃？

　　体温在39.0摄氏度以下，不必吃退烧药，发热是机体抵抗疾病的一种防御性反映，使机体的代谢增强、免疫功能活跃、抗体增多，增强对抗疾病的能力。在炎症没有控制的情况下，盲目使用退烧药，不但不利于控制疾病，还可能会影响病情的诊断。

　　体温超过39.0摄氏度，需要服用退烧药，如果孩子的体温超过39.9摄氏度，很可能引起各系统的功能紊乱，应当在医生的指导下服用退烧药，必要时，每4－6小时服一次。

　　物理降温

　　对于发热的宝宝，物理降温不但有效，而且更加安全。

　　温水浴用38.5摄氏度左右的温水给发热的宝宝洗澡，能帮助宝宝暂时降低体温。

　　酒精擦身妈妈可以用纱布蘸上30％的酒精（用75％的酒精和温水按1：1的比例混合而成）擦试孩子的腋窝、腹股沟、脖子等处，可使孩子的体温降低0.5摄氏度。 （我感觉这种方法尽量少用，酒精对孩子的皮肤不好，用温水就可以）

　　良好的休息环境

　　调理好饮食

　　发烧时，机体消耗增加；消化酶的活力降低，影响食物的消化吸收；肠胃运动缓慢，容易出现腹胀、腹痛、食欲不振，所以，饮食需要格外精心调理。

　　发热期间，妈妈应当多为孩子准备一些清淡、易消化的流质、半流质食物，如粥、蛋羹、面片等。不要让孩子吃高糖、高脂肪的食物（如炸鸡、奶油蛋糕等），以免引起消化不良和腹泻。孩子食欲差，千万不要强迫孩子进食。如果孩子伴有呕吐，可以让孩子多吃几顿，每次少吃一点。

　　多饮水 （我觉得可以在温水里加点点盐，淡盐水也有退热的作用）

　　发热时，出汗增多，机体水分消耗大大增加，妈妈应当鼓励孩子多喝一点水和果汁，但不要强迫他。冰棒和冷饮有助于降低孩子的体温。

　　减少衣物

　　尽量给孩子少穿一定衣服，机体热量主要通过皮肤散失。千万不要将孩子裹得严严的，这样会使孩子的体温进一步升高。如果孩子觉得冷或打寒战，可以给他加盖一个毯子。

　　随时观察病情

　　最简单的监测体温的方法就是时常用手摸摸孩子的头部（尤其是后脑勺），就可以大致了解体温的高低；最好的方法还是每天给孩子量上几次体温，并认真记录下来。体温的高低并不完全代表病情的轻重。

　　观察一般状况

　　孩子发热期间，爸爸妈妈需要密切注意孩子的精神、饮食和大小便情况等，一旦发现异常，应立即就医。

　　就医征象

　　如果发热的宝宝出现以下情况，应立即就医：
　　2个月以下的宝宝出现发热；
　　孩子的体温超过40.0摄氏度；
　　孩子哭闹不止；
　　孩子不易被叫醒；
　　孩子的脖子发硬；
　　孩子的皮肤出现紫色斑点；
　　清理完鼻涕后，孩子依然呼吸困难；
　　孩子吞咽困难；
　　孩子看上去病得很重。
　　如果发热的宝宝出现以下情况，应在24小时内就医：
　　2－4个月的宝宝发烧；
　　体温在39.0摄氏度－40.0摄氏度，特别是2岁以下的宝贝；
　　尿尿时，伴有疼痛；
　　孩子发热超过24小时，无明显原因和感染的征象；
　　孩子曾发生过热惊厥。
物理降温：有效的退烧推拿手法，经过我给儿子的验证，大家可以放心推拿，与感冒贴同时使用效果很好。在孩子的的前臂内侧正中线,自腕至肘呈一直线,用食中二指从孩的的腕推向肘.约推100到500次。如下图显示操作很直观简单地，希望能更好的帮助各位妈妈。下图的穴位不好找的话，就用我写的方法这样就不会漏掉穴位了。

外用贴剂降温：用乐开怀感冒贴贴大椎加肚脐加脚底两个涌泉穴


       外用贴剂最好不要同时用，比如用这个感冒贴退烧（中药退烧）的时候就不要同时用退热贴（物理退烧）那种贴额头的，因为药理不同，我觉得平时多积累一些这方面的护理知识，在关键时候就一定能用上，特别是发烧一般都在晚上，护理好了晚上妈妈累一点，第二天早上宝宝就退烧也不会再烧起来，要不半夜往医院跑对大人和孩子都不好。

      我觉得妈妈们平时在家可以做几个准备，首先把物理护理知识掌握好，再备些外用贴剂和少量的退烧药，前面用好了药几乎不用吃，病就好了。这种方法也避免了长期吃药或打针给孩子带来的伤害，我经常会看到很多妈妈苦恼的说，孩子发烧打了几天针还在反复的烧，让我好难过，因为吃的药和打的针太频繁，导致产生的耐药性，不得不加长和加重药量。为了孩子和妈妈不要太累，我们一起探讨孩子护理方面的新方法吧。

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2009-3-23 22:05