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晚上小腿抽筋应该怎么办?

 安一安一 2009-11-08
     俗称的腿抽筋,在医学上被称为腿痛性痉挛,表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩。抽筋虽然仅持续几分钟,但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是老年人小腿腓肠肌(小腿肚子)抽筋,并且常发生于夜间熟睡时,连续发作会影响睡眠,降低生活质量。
   
    腿抽筋并非都因为缺钙
   
    据清华大学玉泉医院神经内科主任医师耿同超介绍,临床上所见到的夜间腿抽筋,大多数属特发性。但是,在患有某些疾病时,发生腿抽筋的概率增加,称为继发性腿抽筋,如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。当然,多数患者与缺钙有关。比如,绝经后的女性、节食减肥的人等,由于钙的吸收或摄入不足而导致腿抽筋。另外,服用某些药物,也可以诱发继发性腿抽筋。这些药物包括激素类,止痛的吗啡,治疗胃病的西米替丁,降血压的利尿剂、尼非地平,降胆固醇的他汀类药,精神科用药锂盐等。
   
    一般人会认为,腿抽筋都是由于体内缺钙引起的,实际上并非完全如此。因为有相当多的老年人经补钙治疗后,抽筋仍有发作。
   
    应该强调的是,特发性夜间腿抽筋是一个良性过程,故又称良性抽搐。所以,如果您有腿抽筋现象,大可不必为此过分担忧。但是,也不应该不管不问,说不定它是由某种疾病或是某种药物的不良反应引起的,应该去看医生,并配合医生做适当的辅助检查,以便明确是否患有上述可以引起抽筋的疾病,是否正在服用可以引起腿抽筋的药物,是否存在钙摄入不足等。
   
    日常生活中应注意些啥?
   
    经常发生腿抽筋的人,生活上应该注意以下几方面:
   
    睡眠前,避免饮酒、喝咖啡和可乐等具有兴奋中枢神经作用的饮料,也不要看有提神作用的书籍,不看刺激性强的影视作品,不闹情绪,直到有睡意并能确保卧床后很快进入睡眠时,再上床睡觉。
   
    腿抽筋患者可吃哪些药?
   
    选择药物治疗时,可以根据药物不良反应对身体影响的程度,采取逐步升级的方法。
   
    如果钙的摄入不足,优先考虑补钙,最好睡前服。
   
    当补充钙剂后仍不能缓解抽筋症状时,可尝试补充维生素E,每日2次,连续2周。如果症状减轻,改为每天1次。
   
    如果补充钙和维生素E均无效,尝试补充镁和钾。
   
    还有人尝试血管扩张药物萘呋胺脂、抗胆碱肌松药、钙离子拮抗剂以及抗癫痫类药物等。这些药物应该在医生的指导下服用。
   
    小腿抽筋急救四招
   
    据复旦大学附属华山医院康复医学科副教授白玉龙介绍,治疗小腿抽筋的方法较多,也都简单易行,通常都以放松局部肌肉来缓解疼痛。
   
    牵拉:坐位,伸直发生抽筋的下肢,躯干前屈,用双手扳住前脚掌,缓慢、持续向躯干侧牵拉,直至痉挛缓解。
   
    由他人帮助时,患者采取仰卧位,帮助患者抬起患肢到垂直位,并使膝关节伸直,用手持续向下,压患者的前脚掌。牵拉时不要用暴力,以免造成肌肉损伤。
   
    穴位刺激:可用手指按压委中穴(膝后凹陷处中心点)、承筋穴(小腿后部肌肉的最高点)、承山穴(小腿后部肌肉的分叉处)等。
   
    局部按摩:用双手快速搓擦小腿三头肌,或用手按揉或轻扣小腿肌肉,可帮助缓解肌肉痉挛。
   
    热敷:如果上述方法未能完全解除症状,可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处,能有效促进肌肉的血液循环,缓解痉挛。
   
    同时,为预防小腿抽筋,老年人平时则应多吃些含钙较多的食物,补充维生素D,注意下肢保暖,加强体育锻炼。
   
    保持舒适温暖的睡眠环境,因为受凉容易诱发抽筋。
   
    最好不穿高跟鞋。另外,还有人通过锻炼的方式来减少抽筋的发生,比如每天被动牵扯腓肠肌3次,连续几日可以预防频繁发作的小腿抽筋。
   
    饮食中应该尽量避免高糖和含咖啡因的食物,因为高糖和咖啡因影响钙的吸收。不咸。合理安排饮食您身体既健康又美丽。

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