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中国最早的人痘接种法(图)

2009-12-09  yingying_

中国最早的人痘接种法(图)

http://www.chinese.cn 2009年08月26日 15:01 北京中医药数字博物馆

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在世界疾病史上,天花是波及面极广、危害极大、流行史甚长的烈性传染病,早在公元前一千多年,天花就已在古埃及无情的肆虐,就连法老也不能幸免,考古学家在出土的法老拉美西斯五世木乃伊面部,就找到天花留下的特有瘢痕。在我国,天花又名“痘疮”,据文献考证最早可以追溯到公元1世纪左右的东汉光武帝年间,由汉军“于南阳击虏所得”,推测应当是由战俘从印度经越南带到中国的,故天花在中国古代也称“虏疮”。对天花最早的医学记载出现在晋·葛洪的《肘后备急方》中:“比岁有病时行,仍发疮头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生……剧者多死。”书中还说:“永徽四年,此疮从西流东,遍及海中。”这是世界最早关于“天花”流行的记载。

天花作为一种瘟疫,严重摧残着人类的生命。面对天花的无情侵袭,中国古代的医学家为征服天花,进行着各式各样的努力和探索。如孙思邈的《千金方》中就曾介绍了一些治疗方剂,但是治疗的效果并不明显,尤其是很难控制天花的传播与流行。因此,人们也继续探索一些预防天花的新方法。在长期的临床实践中,古人观察到在有些情况下,如果一个人得过某种传染病,他在今后可能就终身不会再得,或者在很长时间内不会再得,即使得了症状也可能比较轻,也不至于死亡。经过长期的观察,人们就得出了“以毒攻毒”的这种经验,也就是说,如果预先给一个人接种这种有毒的致病物质,他就可能获得对这种疾病的抵抗力。在“以毒攻毒”的思想指导下,中国人发明了人痘接种术。

人痘接种术始于何时、何人,至今是一个谜。1884年董玉山在《牛痘新书》中说:“考上世无种痘,诸经自唐开元间,江南赵氏,始传鼻苗种痘之法。”而1713年朱纯嘏在《痘疹定论·种痘法》记载:“宋仁宗时丞相王旦,生子俱苦于痘,后生子素,召集诸医,探问方药。时有四川人请见,陈说:‘峨眉山有神医能种痘,百不失一,……。’不逾月,神医到京。见王素,摩其顶曰:‘此子可种’!即于次日种痘,至七日发热,后十二日,正痘已结痂矣。由是王旦喜极而厚谢焉。”但因这两条记载的出现均甚晚,现已无从考证了,但也不能排除早在唐宋时代就已产生人痘接种萌芽的可能性。

较为可信的史料是1727年俞茂鲲《痘科金镜赋集解》中所写到的,“闻种痘法起于明朝隆庆年间(1567-1572年),宁国府太平县,姓氏失考,得之异人丹家之传,由此蔓延天下。至今种花者,宁国人居多,近日溧阳人窃而为之者亦不少。当日异传之家,今日尚留苗种,必须三金,方得一丹苗,买苗后一家因以获利。”而在1741年张琰的《种痘新书》中提到:“余祖承聂久吾先生之教,种痘箕裘,已经数代。”由所叙可知张琰之父是位种人痘专家,由乃祖所传,其祖又得之医家聂久吾,据考聂久吾即聂尚恒,隆庆六年(1572)生。由此看来,我国的人痘接种术,最迟在十六世纪或更早一些就已经发明了。

古人接种人痘的方法,根据有关资料记载,主要有以下四种:

痘衣法:这种方法是把得天花的人的内衣,给被接种者穿上,目的是使被接种者感染而得一次天花。这是最原始的方法,既有可能感染重型天花而致死亡,也有可能不出现任何反应而无效。此法很快即被淘汰。

痘衣法
痘衣法

 

浆苗法:这种方法是采集天花患者身上脓疮的浆,用棉花沾上一点,然后塞进被接种者的鼻孔,使其产生抵抗力。但此法同样可能感染重型天花而致死亡。

旱苗法:这种方法是把痊愈期天花患者脱落的痘痂,研磨成粉末,再用银管吹入被接种者的鼻孔。

旱苗法
旱苗法

 

水苗法:这种方法就是把痘痂研成粉末,然后加水调湿,用棉花团包起来塞入鼻腔内。

后三种方法因同样使用鼻腔接种,故统称“鼻苗法”。其中旱苗法与水苗法,又有异曲同工之妙,因所用痘苗均为天花病人痊愈期的痘痂所制,接种后即能够产生一定的预防作用,又毒性较低,相对安全的多。而两相比较水苗法更加平和、安全,而且有效,因此,水苗法就成为种痘诸法里最好的一种。

早期人痘接种,使用的都是人身上自然发出的天花的痂,人们把它叫“时苗”。由于“时苗”的毒性很大,不能百分之百保证被接种者的生命安全。因此,医家们又发明了“熟苗”接种之法。所谓“熟苗”指的就是通过接种发出来的痘作为种苗,经过“养苗”、“选炼”,要连续种七代过后,这个种苗就非常精纯,火毒就汰尽了,用经过七代接种的种苗来给健康人种就非常安全了。《种痘新书》记载:“种痘者八、九千人,其莫救者二、三十耳”。可见其效果颇好。

这种人痘预防天花的方法,逐渐在各地流传应用。如《张氏医通》记载:“迩年有种痘之说,始自江右,达于燕齐,近则遍行南北。”可见流传之盛。1652年前后,名医龚廷贤的弟子戴曼公将人痘接种术介绍到日本。十七世纪,俄国也曾派人到中国来学习痘医。此后我国的人痘接种术又传播到朝鲜、土耳其等地。十八世纪初,英国驻土耳其公使的夫人为她三岁的儿子接种了人痘,三年后她又在英国为五岁的女儿种了人痘。自此,人痘接种术又传播到了欧洲。

人痘接种术有着重要的历史意义,它不仅是牛痘发明以前人类预防天花的有效方法,更重要的是它成为人工免疫法的先驱。法国哲学家伏尔泰这样高度赞扬人痘接种:“我听说100年来,中国人一直就有这样的习惯;这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样”。我国发明的人痘接种术在世界医学史上写下了光辉的一页。

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