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肾脏疾病都有什么主要特征

 海山一色 2010-02-26
肾脏疾病都有什么主要特征

   1.急性起病急,病情轻重不一,大多数预后良好,一般在数月至一年内痊愈。有蛋白尿、血尿(镜下或肉眼血尿)、管型尿、常有水肿、高血压或短暂的氮质血症,B超检查肾脏无功能损害。

   2.急进型肾炎:起病急骤、病情重、发展迅速。蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等表现均较明显,可有高血压、迅速发展的贫血及低蛋白血症。肾功能进行性地减退,出现少尿或无尿。如无有效治疗,多于半年到一年内死于尿毒症。

  3.慢性肾炎:起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。有不同程度的蛋白尿、水肿及高血压等表现,轻重不一。病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。 根据临床表现可进一步区分为:(1)普通型 有肾炎的各种症状,但无突出表现。(2 )高血压型 除一般肾炎症状外,有高血压的突出表现。(3)急性发作型 慢性肾炎病情相对稳定,病症轻微,常因各种感染病灶诱发,症状突然加重,临床呈急性肾炎表现。

  4.肾病综合征:大量蛋白尿(超过3.5g/24h)。低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)。高度浮肿,高脂血症。1 2两项为必备。肾病综合征只是一个症状诊断名词,原发性肾病综合征根据其临床表现的不同又可分为Ⅰ型及Ⅱ型。 Ⅰ型 无持续性高血压,离心尿红细胞<10个/高倍视野,无贫血,无持续性肾功能不全。蛋白尿通常为高度选择性(SPI<0.1),尿FDP及C3值在正常范围内。Ⅱ型 常伴高血压,可有肾功能损害,有细胞尿,管型尿。尿FDP及C3值往往超过正常,蛋白尿通常为非选择性。

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