下面这些情况,你是否存在? ◎不爱喝水,还总是憋尿; ◎长期熬夜、吸烟; ◎长期高蛋白饮食; ◎爱喝浓茶,爱吃剩菜; ◎总是自行服药或听信偏方; ◎有高血压、高血糖、高尿酸,且控制不佳。 若有上述情况,你的肾脏很可能在不知不觉中“受伤”,一步步走向疾病。在我国,慢性肾病的发病率很高,患者人数超过一亿,成年人中患病率高达10.8%,也就是说每10个成人中就有1个慢性肾病患者。 如果出现以下表现,可能提示肾脏出问题了: ①水肿:肾小球滤过率降低,导致尿量减少引起水肿,尤其眼睑和下肢水肿更明显,休息后可减轻; ②腰酸(痛):腰部肾区会出现酸痛或持久性钝痛; ③高血压:肾脏病变可引起血压升高,可出现头晕、头疼、视力模糊等; ④尿液异常:有白色泡沫,且泡沫长时间不消退; ⑤尿量过多或过少:24小时尿量低于或高于1500-2500mL,夜尿增多。 ⑥排尿异常:尿频、尿急、尿痛,或者遗尿。 而肾病不重视,最终很可能发展为尿毒症,需要靠透析维持生命,严重降低生活质量。但其实,只要抓住时机、正确治疗,还是有望维持肾功能的。 今天我们特别邀请到了中医肾病博士韩东彦主任医师,为我们讲解肾病的相关问题。她从事中西医结合临床工作三十年,总结出了一整套治疗肾病的特色疗法,并且临床治愈了数以万计的患者。 【专家简介】 ▼ 主任医师 中医肾病博士,研究生导师 中华中医药学会肾病分会委员 北京中医药学会肾病分会常务委员 【擅长治疗】 ▼ 擅长慢性肾脏病的中医药临床治疗及血液透析并发症。对中医药治疗膜性肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性肾衰竭 血液透析各种合并症等疾病具有丰富的临床经验。临床运用中医药辨证治疗水肿、腰痛、失眠、泌尿系结石等疾病也取得了很好的疗效。 如果您有膜性肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性肾衰竭等肾脏疾病相关的问题,长按识别下方二维码,即可向专家提问! ☟☟☟ 长按识别上方二维码 立即向专家提问 3大慢性肾病太常见 辨证治疗效果好 慢性肾病种类繁多,有原发性(膜性肾病、IgA肾病等)和继发性(糖尿病肾病、高血压肾损害等)之分。其中,3大慢性肾病非常常见。 近年来,IgA肾病的发病率相对较高,是最为常见的一种原发性肾小球疾病,属于慢性肾炎的一种。 病情轻者仅表现为血尿和蛋白尿,通常危害较小;病情严重者可有贫血、肾功能衰竭、高血压等,其危害较大,并会影响以后的生活,甚至危及生命。 对于不同时期的IgA肾病,治疗方式也有所不同,需根据患者病情辨证施治。 ◎急性发作期:常伴有上呼吸道感染症状,需以升清降浊、疏风清热为治疗原则,常用升降散和银翘散加减。 ◎慢性缓解期:需重视调理脾肾、益气养阴,常会用到熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮等。 真实病例1 48岁的史女士,患有IgA肾病,2021年12月16日的尿液检查显示:尿蛋白1+、尿潜血2+,尿红细胞超标。 经韩主任中药治疗后,2022年8月15日复查显示:尿潜血1+、尿红细胞超标的情况减轻、尿蛋白消失。 膜性肾病是导致成人肾病综合征的一个常见病因,尤其40~60岁中老年男性偏多,其可以引起如脑栓塞、急性心肌梗塞等血栓和栓塞并发症,以及肾功能衰竭、尿毒症等,危害不小。 临床上,患者常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等,或无症状、非肾病范围的蛋白尿。 对于这类肾病,韩主任常用升阳益胃汤来调理脾胃虚弱、清阳不升的情况,以及用五皮饮达到利水消肿的目的。 真实病例2 53岁的孙女士,2022年4月16日检查发现24小时尿蛋白定量4.4g。 经韩主任中药治疗一个星期后,2022年4月25日检查24小时尿蛋白定量下降到3.9g; 治疗一个疗程后,2022年7月1日检查发现,24小时尿蛋白定量进一步下降到1.8g。 现如今糖尿病的发生率日益升高,而比糖尿病更可怕的是它的上百种并发症。糖尿病肾病就是常见的并发症之一。 临床上,糖尿病肾病患者常表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等,肾功能检查常表现为尿白蛋白及肾小球滤过率下降。 中医治疗糖尿病肾病,需要看患者是否有水肿症状,再根据病情辨证施治。 ◎有水肿:常用济生肾气方加减,包括桂枝、牛膝、生地黄、山茱萸、山药等; ◎无水肿、乏力:常用参芪地黄汤,包括人参、黄芪、熟地、山药等。 |
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