第四节 沙门菌属(续)
二.生物学特性:相关知识 (一).形态与染色: 革兰阴性杆菌、周鞭毛、有菌毛,无芽胞 (二).培养特性: 普通平板:光滑、边齐、灰白色菌落,S—R变异 SS平板:乳糖(—)、中心黑色 (三).生化反应: 葡(⊕/+)乳(—)IMVIC(-+-+)H2S(+)赖AA(+)、鸟AA(+)P194 (四).抗原构造: 1.O抗原:定组 2.H抗原:定型 3.Vi抗原:伤寒、付丙有;V—W变异 (五).抵抗力: 抵抗力不强。胆盐、煌绿及其他染料对沙门菌的抑制作用较其他肠道杆菌小,故选择平板中有利于粪便中沙门菌。 三.致病性和免疫性:相关知识 (一).致病物质:启发引导法
1.侵袭力:菌毛、M细胞、Vi抗原 2.内毒素 3.肠毒素:本质上与ETEC的LT及志贺菌ST类似,且有交叉抗原。 (二).所致疾病:案例分析法 1.肠热症 2.败血症 3.食物中毒 4.带菌者 (三).致病机理: 1.肠热症:包括伤寒B引起的伤寒及甲、乙、丙副伤寒引起的副伤寒 致病机制:P197 图18-5 2.肠炎型(食物中毒): 以鼠伤寒肠炎型、猪霍乱肠炎型为多见。 3.败血症:多见于儿童和免疫力低下者,以猪霍乱败血症、肠炎败血症为多见。有高热、贫血等症状。 4.无症状带菌者: 约1~5%肠热症患者在症状消失后数月甚至1年后仍能检出相应沙门菌。病菌主要储留于胆囊,成为重要传染源。 (四).免疫性:启发引导法 肠热症后可获得牢固免疫力,很少再感染。细胞内寄生菌,有细胞免疫和体液免疫。
|