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穿刺疗法 (凡是龙型疾病、培根寒性消化不良、痞块、水肿、肌肉肿胀麻、血病、黄水病、关节积水、药物医治无效的其它疾病)穿刺疗法是藏医的常用疗法之一。 【操作方法】 一、穴位 手术旋治的部位有4种，脏腑的部位，脉道要害处，总窍与具体窍道。 具体穴位：心脏有11俞穴，从乳房向上量1寸为心脏的上部，是心与心包之穴，主治心风病。由乳房向背部量1寸是心包疯癫穴，主治龙和黄水侵入心包。向下量1寸是心尖穴，穿刺心脏积水。胸外量l寸至心脏的侧边，是黄水，培根，龙萦绕的穴位。由此在黑自际量1寸，是心肺穴，主治龙型寒症；第7节脊椎的3穴，主治同上。第6节脊椎心包络3穴左侧是飞檐穴、中间是除病穴、从乌鸦眼穴向后量1寸是肋部上下的大分位和小分位穴，再加空嗓穴和天突穴等，主治心、肺、肝俞胸部瘀气、心脏变异，胸部胀满，呼吸短促等。，肺共有22俞穴，即肩胛骨区与肋骨区肺有3个穴位，腋下肋部有6个瘕窍，3个中分穴位，肺区有6个瘕窍、肋部左右有4个穴位，子肺区有8个瘕穴，肺背部的穴位和第4脊椎与第5节脊椎的3穴，是龙、培根疾病入侵的穴位。第8脊椎是隔膜穴，穿刺时主治吐酸水、肝胃寒症。肝、脾有8俞穴，从乳房向下量2寸是膈膜际，其下是肋部3个间隙，右边第1间隙是肝胃之间的瘕穴，中间是脾尖瘸穴，最后是脾下癥穴，左边是脾瘸穴，中间主治肝病，下面治脾瘤，右面治脾肿。背部第9节脊椎与第1l节脊椎的3穴，是龙、培根寒穴。肾有21俞穴，脊椎第14节及左右量1寸是肾黑脉窍，由此再量l寸是肾种穴，再由此量1寸是肾脂俞，从椎尾至黑色大肌量一指是髋骨眼，从肾种穴下量16指处再向四周量l寸，其问共5穴，大腿外侧是黄水穴，诸穴位主治肾寒性龙病。肾脂穴与肾种穴部位，容易患肾痞块。胃有9个俞穴，两个翻转穴，脊椎第12节和12个穴，由。D窝向下量1寸，从此点再向左右各1寸处的三角点是胃脘俞，由此向下量1寸处的三角点是胃癥俞，由此向下量1寸处的三角点是随火穴，胃左右各2寸处是禁针穴。肝扩大时胃禁忌穿刺。为了与痞块区别开，穿刺时，须注意手下的感觉。脊椎第13节、第15节是子宫俞穴，因塞痞块不易受孕时，寒性施治有益。肚脐左右各l寸处是大肠俞穴，寒性培根与龙侵入大肠时，在此窍施治有益。由此左右各量1寸是大肠瘕穴；再加第16脊椎穴，共为大肠5个穴位。脐下1寸处的3穴是小肠上窍，由此向下量1寸处的3穴是小肠下窍，再加脊椎第17节穴，共为小肠7穴。小腹下部从髓骨眼量1寸处为下躯之分俞穴，连同脊椎第18节穴，治睾丸肿胀、寒性尿频，尿闭等有效。四肢和12个大关节积黄水，因关节筋络间也有穴道，施治时触及骨者，须慎重施治。 二、穿刺器械 见表1-2。
诸器械头身皆细，尾部略粗，细而坚硬，全长六指。 三、穿刺分类 穿刺可分寒性穿刺与热性穿刺两种。热性穿刺又有三种情况，将刀针加热后进行穿刺，主治瘰疬、炭疽、痧粟化脓症；火灸后穿刺，有怀疑时，可认清排脓穴位后再进行穿刺。刀针加热穿刺后再火灸，主治瘰疬、炭疽、陈旧疮症、关节积水；冷穿刺后，热水浸渍石子罨熨，主治肌肉麻木、热性肿胀，头部积水、热性痞块、余热积于心脉。一般火灸1次即可穿刺，然后再火灸施治。 四、穿刺法 1.穿刺的姿势患者两腿盘起，两手置于膝盖上，端坐在热褥上，医生在一名助手协助下前后进行穿刺施治。胃穿刺可在饭后进行，用膝盖顶住患者的背部，扳起颈项在空嗓穿刺；两臂伸展，背靠柱子，穿刺施治；站立后在髋骨穿刺，两腿伸直时，在膝部的六环穴穿刺。 2．穿刺的方法分为总方法与具体方法两种。总方法是皮肤硬刺，肌肉柔软进针快，触及骨头时有阻碍感，须在骨间刺入，肋骨部位找好后再刺，贯穿内部，针尖进入要快速。患者的面部表情，标志着针刺所到的位置。右手在刺针尖1分处稳持，左手的手指指明穴位，然后端正地刺破皮肤，逐渐深刺。内透骨肉，须注意五脏的感觉，注意患者的外部表情，持针之手，要象猫头鹰发现了食物，乌鸦发现敌人一样感觉敏锐。另外，穿刺时还需将皮肤提起。具体方法是直刺、横旋、上刺下刺、转动、十字形、外翻、阳转不伤阴、阴转不伤阳等8种。头部、脊椎、下身穴位等须直刺。针尖刺入后左右旋转，对肝、脾、肾等有益。在空嗓、心肺穴、胃脘窍针刺时，针尖须向下刺。针尖向外翻，对胃犏牛眼穴、大腿下方有益。胸部穿刺，须注意不要伤及脏腑；结合眼病、心脏积水，肝痞块、肾肿、化脓等疾病，在要害部位穿刺。针刺近于五脏时，神志紊乱、身体颤抖、眼睛倒翻、针身颤动。穿刺心积水时，针刺有受阻之感觉者，已经触及心包膜，应该沾冷水使患者暂时闭气，再进针一指量。触及心包时，刺针颤抖；触及肺叶时，病人鼻孔张开，微有咳嗽；触及肝、脾时，欲呕吐，流口涎；触及肾时，肾脏疼痛，肾脉欲裂。脏器进针，五脏收缩，犹如毒蛇进了鸟窝，肝、脾、肾三者无此现象。脏器进针，如风卷帘，缓进腑器被推开，快速刺则入腑器。穿刺胃时，先要穿透外侧肌肉，肌肉与胃部中间只有一指间隙，其后触及胃部感觉较硬，比时肝有翻搅感。既有内透，针达宽处，要快速进针。触及肠道时，有拍抚之感，呕吐，发热。触及痞块时，有坚硬刺痛之感。初期周界多疮疥，陈旧后形成痞块，有脓液、水肿、气旋等。头部及四肢关节眼，针刺量与手法同脊肉穿刺，内穿四指触及病处时，刺针颤动，四肢翻转。 【主治病症】 凡是龙型疾病、培根寒性消化不良、痞块、水肿、肌肉肿胀麻、血病、黄水病、关节积水，药物医治无效的其他疾病等。龙型疾病有头风、心风、肺气、肝气、脾气、胃气、肾气、肠气、龙坠入脊椎致病等。药物医治无效的心风、疯癫疾病、黄水症、培根型的疾病、培根受寒、胃火熄灭、胸痞铁垢、头部培根激增、脏腑与关节培根充斥等。消化不良、糟粕停留在本位、痰分粘液扩散者。心、肺、肝、脾、肾、胃、大肠、胆、小肠、膀胱、子宫、一脉等11种痞块和由培根与龙引起的寒性痞块。由血和赤巴引起的热性痞块，医治无效的陈旧热疾。水肿、寒性积水、头部培根充斥、体腔培根与龙充斥、心肺及胃瘀气、肌肉黄水、周身黄水症、化脓等。 【注意事项】 医生对寒热疾病施治失误，热病热刺，在两、三天内患者就有反应，疾病加重。寒病寒刺立即会出现反应，诱发零星龙症，须立即用抑制龙的药物外敷、熏疗施治，进食骨汤、红糖酒、按摩风窍。穿刺流血，凝聚要用熏烤。水痞块穿刺扩散；致使腑器肿胀，以热性药物施治。一般要结合冷熨施治，危及五脏六腑的要害时，按创伤施治。本法能抑制龙，增强胃火、破痞块、散积消聚、治身体肿胀、排除脓液、干涸黄水与水肿等。 |
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