解剖因素：
精索静脉的解剖情况，睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10～20条，构成了精索蔓状静脉丛，最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉，它在腹股沟上方变为1～2支，再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行，需要经过一个漫长的路程。
右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉，而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉，然后进入下腔静脉。正因为左精索内静脉多了一个 “中转”，而且在它漫长的行程中，乙状结肠可能压迫它，主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它，因此，精索静脉曲张大多发生在左侧。
精索静脉曲张多发生在精索内静脉的循行范围内。其主要原因是精索内静脉受阻所致。近年经精索静脉造影发现，左侧发病率为67%～81%。
归咎具体原因有如下几个：
(1)左侧精索内静脉的血液先要流入左肾静脉，转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏，而右侧精索内静脉的血液直接流进下腔静脉，没有转道的麻烦，路途比左侧短，所以右侧血液回流显得顺利。
(2)左侧精索内静脉呈直角与左肾静脉吻合，而右精索内静脉与下腔静脉斜向吻合，血流相对较畅通。
(3)精索静脉内有多个静脉瓣膜，它们可阻止血液的倒流。但左侧精索内静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜，易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流，从而妨碍血液回流。
(4)左精索内静脉内血液跨越脊柱汇入下腔静脉，行程长，途中可受到乙状结肠和绕过肾静脉的精索内动脉压迫，肠系膜上动脉、腹主动脉、骼总动脉的搏动，连续地撞击左肾静脉和精索内静脉，阻碍左侧精索内静脉血液回流。
专家提醒，一旦发现精索静脉曲张的疑似症状，请及时到正规的男科医院检查就诊，及时接受治疗，争取早日康复。
