上医院看病时,人们不难发现有些医生在检查病人时,常从口袋 里掏出一根骨签或竹签在病人的足底划来划去,特别是怀疑有脑部疾 病时,医生更漏不下这一项检查,这是为什么呢?
原来,人的一切活动,都是神经反射的结果。但是,当神经系统 发生病变时,正常的神经反射就会被病理反射所取代。1896年2月20日, 巴彬斯基在法国巴黎生物学年会上首次发表论文指出:中枢神经系统 发生病变时,划足底外侧缘会出现足趾背屈,并伴有踝、膝、髋三关 节屈曲反射。后来人们将此称为“巴氏征”。
当医生怀疑病人患有中枢神经系统病变时,就要做巴氏征检查。 检查时,病人平卧,全身放松,下肢略屈曲,使足呈轻度外展位。医 生左手握住病人踝关节,右手持骨针或火柴棍等,从足跟部沿足底外 侧缘向前轻划皮肤,至足小趾根部时转向内侧,横划直至拇趾附近。 正常人的反应为足趾屈曲;若拇趾向足背方向翘起,其它四趾向下呈 扇形散开,即是病态性神经反射,称巴氏征阳性。它提示大脑半球、 脑干或脊髓有病变。由各种原因引起的昏迷、脑炎、脑瘤、脑出血、 脑血栓、脊髓肿瘤、脊髓炎症等病人都可出现巴氏征阳性。
(《中国医药报》9.12)
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