脾胃不和证名。以不思食，食而不易消化为主症。《明医指掌》：“脾不和，则食不化;胃不和，则不思食。脾胃不和则不思而且不化。或吐，或泻，或胀满，或吞酸，或嗳气，或恶心，用治中汤。脾不和，不喜食而食不消者，枳缩二陈汤、枳术丸;胃不和者，平胃散。”
脾胃不和是由什么原因引起的？
脾胃共同主持对饮食物的消化、吸收，但性能上各有特点。胃主受纳，脾主运化;胃气主降，使饮食物及其糟粕得以下行，脾气主升，则饮食物之精华得以营养全身;胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。这种纳与化、升与降、润与燥，相辅相成对立统一。脾胃不和，即是这种对立统一的失调。临床凡能引起脾胃功能失调的原因，如饮食不节(洁)、思虑太过、劳累过度、误吐误下等均可导致脾胃不和证。
*************
脾胃不和应该如何诊断？
脾胃功能失调，临床以食欲减退，食后腹胀为主要表现的证。 常见于胃脘痛、腹胀、呕吐、 嗳气、泄泻、便秘，以及西医的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。
脾胃不和证的临床表现，为食欲减退与食后腹胀同时并见,脘腹胀痛甚或腹泻，嗳气，恶心,呕吐等症。由于脾胃受纳、运化功能失常，故食欲减退与食后腹胀同时并见;因升降失调,脾气不升反而下陷，则见泄泻,甚则小腹胀坠、脱肛等。胃气不降反而上升，则可见嗳气，恶心，呕吐等;润燥失宜，胃阳不足，胃失通降，可见食欲减退，嘈杂易饮，干呕，呃逆，甚至噎膈，大便干结;脾虚湿困可见食后饱胀，倦怠乏力，舌淡胖或舌边有齿痕、苔少或无苔，脉细弱而数等症。
脾胃不和容易与哪些症状混淆？
脾胃虚弱：是要分型的，不能乱用药，脾胃虚弱分为：脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻，容易出血，血色淡，甚至面色脏白，脾阳虚主要表现在：胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀;胃气虚主要表现在胃胀，胃痛，呃逆，食少，饭后胀满，胃阴虚主要表现在虚火上炎，口干、容易饥饿，胃酸、隐痛不适，口舌生疮等。对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸，对于脾阳虚可用附子理中丸，胃阴虚成药较少，可汤药调理。
脾胃虚寒：中医名词，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。 胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温膏按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
脾胃湿热：脾胃湿热见症多端，胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干不欲饮，饥而不欲食，小便色黄，大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则，应用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿祛热清，脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄疸之症，可用茵陈五苓散加减。
脾胃功能失调，临床以食欲减退，食后腹胀为主要表现的证。 常见于胃脘痛、腹胀、呕吐、 嗳气、泄泻、便秘，以及西医的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。
脾胃不和证的临床表现，为食欲减退与食后腹胀同时并见,脘腹
胀痛甚或
腹泻，嗳气，恶心,
呕吐等症。由于脾胃受纳、运化功能失常，故食欲减退与食后腹胀同时并见;因升降失调,脾气不升反而下陷，则见泄泻,甚则小腹胀坠、
脱肛等。胃气不降反而上升，则可见嗳气，恶心，呕吐等;润燥失宜，胃阳不足，胃失通降，可见食欲减退，嘈杂易饮，干呕，
呃逆，甚至噎膈，大便干结;
脾虚湿困可见食后饱胀，倦怠
乏力，舌淡胖或舌边有齿痕、苔少或无苔，脉细弱而数等症。
脾胃不和应该如何预防？
绿豆粥
[用料>:绿豆100克，粳米150克，白糖15克。
[制法>:绿豆、粳米用水淘洗干净，入锅中，加水适量，小火慢慢熬煮成粥，粥成时加入白糖，每日早晚作正餐服食。
[功用>:和脾胃，祛内热。
[适用症>:适用于脾胃不和，食欲不振，消化力弱，经常性口腔溃疡，反复不愈。
凉拌芫荽：鲜芫荽150克，生姜15克，红辣椒2只。将三者洗净，沥水;生姜、红椒均切丝，再用温开水浸泡芫荽、姜丝、红椒丝30分钟后，沥干水装盘，加人精盐、香麻油适量拌匀即可。此肴具有开胃醒脾，和中理气的功效，适用于纳差，食欲不振，脾胃不和等病症。
芫荽猪肝汤：鲜香菜100克，鲜猪肝25O克，生姜适量。将芫荽洗净，猪肝洗净切片，生姜切碎;精油烧热加水500毫升，烧开后入猪肝、生姜，猪肝将熟时入芫荽、精盐即可。此汤具有补肝和胃，促进食欲的功效，适用于脾胃不和所致的暧气泛酸，不欲饮食，眩晕等病症。
红梅萝卜团：
大萝卜1OO克，冬菇、冬笋各50克，鸡蛋1枚。萝卜洗净切成细丝，下沸水体透，置凉水中浸泡，捞出挤干水分，放在小盆内备用;冬菇、冬笋洗净切成末，与萝卜丝一起，加精盐、味精、麻油调料拌均匀，做成萝卜球;鸡蛋磕人碗内，放淀粉。面粉拌匀备用;炒锅放油，烧热后把萝卜球粘鸡蛋糊，下油锅后下番茄酱煮片刻，即可食用。此肴制作精巧，味道鲜美。具有养益脾胃，化痰止咳的功效，常食可治疗疾热、肺热咳嗽，胃热，脾胃不和等病症。
绿豆粥
[用料>:绿豆100克，粳米150克，白糖15克。
[制法>:绿豆、粳米用水淘洗干净，入锅中，加水适量，小火慢慢熬煮成粥，粥成时加入白糖，每日早晚作正餐服食。
[功用>:和脾胃，祛内热。
[适用症>:适用于脾胃不和，食欲不振，消化力弱，经常性口腔溃疡，反复不愈。
凉拌芫荽：鲜芫荽150克，生姜15克，红辣椒2只。将三者洗净，沥水;生姜、红椒均切丝，再用温开水浸泡芫荽、姜丝、红椒丝30分钟后，沥干水装盘，加人精盐、香麻油适量拌匀即可。此肴具有开胃醒脾，和中理气的功效，适用于纳差，食欲不振，脾胃不和等病症。
芫荽猪肝汤：鲜香菜100克，鲜猪肝25O克，生姜适量。将芫荽洗净，猪肝洗净切片，生姜切碎;精油烧热加水500毫升，烧开后入猪肝、生姜，猪肝将熟时入芫荽、精盐即可。此汤具有补肝和胃，促进食欲的功效，适用于脾胃不和所致的暧气泛酸，不欲饮食，眩晕等病症。
红梅萝卜团：
大萝卜1OO克，冬菇、冬笋各50克，鸡蛋1枚。萝卜洗净切成细丝，下沸水体透，置凉水中浸泡，捞出挤干水分，放在小盆内备用;冬菇、冬笋洗净切成末，与萝卜丝一起，加精盐、味精、麻油调料拌均匀，做成萝卜球;鸡蛋磕人碗内，放淀粉。面粉拌匀备用;炒锅放油，烧热后把萝卜球粘鸡蛋糊，下油锅后下番茄酱煮片刻，即可食用。此肴制作精巧，味道鲜美。具有养益脾胃，化痰止咳的功效，常食可治疗疾热、肺热咳嗽，胃热，脾胃不和等病症。
脾胃不和怎样选中成药
节日亲朋好友聚会，工作多有商务宴请，酒肉过度，因脾胃不适而就诊的人也日渐增多。
积食选用保和丸
脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退，甚至出现呃逆、烧心等症状，老百姓多称之为“脾胃不和”。
节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘证，发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史，表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状，治疗可用消食导滞的法则，用(加味)保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。其中保和丸侧重于消食化热;加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞;枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。
腹胀选用香砂和胃丸
现代人工作压力大，饮食不节。季节交替之际，脾胃病更易多发。对大多数脾胃不和的患者来说，脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。该方以香砂六君子汤为基础，加理气、消食、祛湿中药组合而成，功效健脾开胃，行气化滞，适用范围较广。但是，同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。
如果患者胃部不适、经揉按或保暖后减轻、乏力、手足不温，可选用温胃舒，顾名思义，其有温胃暖中作用，适于胃脘寒凉，饮食生冷、受寒更痛。虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。
萎缩性胃炎选用摩罗丹
胃痛伴胃酸增多和口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状，治疗可泻火清胃，可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。但此类药不可多用或长期应用，大量使用易伤脾胃阳气，使人体虚。如服用后未见明显好转，应去医院专科诊治。
病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力，舌红少苔等胃阴不足型脾胃病，适用养胃舒治疗，此类药还有阴虚胃痛颗粒等。
如见胃胀作痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等症，都属于湿热所致，可选用肠胃康。若同时还出现腹泻，可服用葛根芩连微丸。
萎缩性胃炎患者适用摩罗丹，它药物组成较多，只要对证，其他胃病同样可以服用。主要起和胃降逆，健脾消胀，通络止痛作用，凡有阴虚、湿阻、气滞、血淤均可使用，但有气虚无力、面色无华、手足不温等表现的阳虚患者不宜服用。
中国人脾胃多不和，家中可常备些中成药，但要对症用药，如自己无法分辨，应去正规医院诊治。
