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小柴胡汤治失眠案(06年旧案) - 稷下饭牛(张树剑)的日志 - 网易博客

 洎阳医生 2010-07-24

小柴胡汤治失眠案(06年旧案)

医案医话 2009-09-03 10:10:35 阅读83 评论1 字号:

史某,女,27岁。患夜半失眠20余日,颇为所苦。每当夜间1点―2点之间醒来,而后便难以入睡,直至凌晨,方得小寐。日间精力颇差。余无所苦。处小柴胡汤原方加夏枯草一味:柴胡10,半夏10,夏枯草10,黄芩9,党参9,甘草8,姜3片,枣3枚。5剂。服药后,当夜安睡。5剂,病若失。

按:小柴胡汤加夏枯草治夜半失眠是得自安徽名医龚士澄经验。盖夜半是阴阳转化之枢机,阴阳枢机不利而失眠。故用小柴胡汤枢转之。

   又:半夏夏枯草的配伍得自施今墨药对。半夏得阴而长,夏枯草得阳而生,二者交通季节,沟通阴阳二气。配伍使用,治疗阴阳不和之疾。

又查:半夏、夏枯草的配伍最早源自《医学秘旨》。《医学秘旨》未尝读过.查案头一本《冷庐医话》,记载有引用《医学秘旨》医案一则,抄录于此,与共道共飨:
偶从杭城沈雨溥书坊,购得《医学秘旨》一册,有治不睡方案云:余尝治一人患不睡,心肾兼补之药,遍尝不效,诊其脉,知为阴阳违和,二气不交。以半夏三钱、夏枯草三钱,浓煎服之,即得安睡,仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生,夏枯草得至阳而长,是阴阳配合之妙也

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