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几乎每一个人在刚刚接触按摩的时候都会有一个迷惘的过程，不仅仅是因为对略显深奥的理论把握不够，更是由于我们既不了解在哪种情况下该选用哪种手法，又不能确定自己所施用的手法会产生怎样的效果。这实际上也反映出了我们现在按摩教学中的机械和呆板，凡是学过按摩的都能熟记这样的心法要旨：“一但临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。”灵活用心，持之以恒，恐怕手法的熟练不会有除此之外更方便的途径了。
与按摩实践结合最紧密的基础课，一是解剖，二是经络和腧穴。这两门课程，一西一中，也就是我们和患者接触的关键。一个病人，每次要治上二三十分钟，如果我们不能找准损伤部位，判断出层次的深浅，千篇一律地做上一套手法，那么结果只能是事倍功半。同样各人的敏感程度不同，有的人往学位上一搭，就会有酸麻热胀的感觉，有的人则要稳稳压上十几秒钟之后，学位下才会慢慢出现感觉。而且我个人的体会，推拿中学位的使用不必太拘泥于书本上的定位，因为我们要传递的是力度和频率，所以尽可以在其上下左右选择最为敏感之处进行操作。盲人在具备了扎实的手法基本功的同时，不妨多加强指端感受的训练。这样在日后的临床中更容易形成自己的风格。
以前我们在上学的时候，练手法都是两个人一组，交换进行体验；每隔一星期都会有一个人顺时针下移，分组配对便发生了变化。这样几个月下来，几乎每个人都能体会到班上其他同学的手法。参加工作后，身上有不适的时候，也常常请同事或朋友给压上几下。结果我发现，从这种有意无意的体验中，真的能够领悟得出许多行之有效的手法来。熟话说：久病成良医。你所感到难受的部位也往往是别人感到痛苦的部位，你所需要达到的力度也每每正是病人需要达到的力度。更重要的是，此后你的手法操作便会多了一层把握，多了一份信心，这便可能使你对按摩更多了许多理解和兴趣。
再说得深一点，一个按摩师还需要加强一些手法之外的修养。因为这是一个与人打交道的职业，你的心境，你的韧性，甚至你的个性，都会通过手法传递给患者。而病人也往往在有意无意之间给了你许多的反馈信息，比如对你施术部位的肯定，穴位传导的证实，乃至对你的信任和鼓励，这都会构成满意疗效的要素。相反如果手法杂乱无章，力度太过或不及，病人痛苦不减不说，有的甚至反过来指挥或刁难你，这样医患关系倒置，真可谓度分如年啊！
最后，摘录一段我数年前关于手法操作的一段笔记，和朋友们共同探讨：
软者硬之，硬者软之（意思是说对于松软的部位用较为坚硬的肘尖或指掌关节进行施术，以下的口诀可以照此推敲，不再一一详解。）。大者大之，小者小之。深者点之，浅者摩之。坚硬者击之，松软者揉之。酸者重之，痛者轻之。肿者推之，淤者擦之。危险者慎之，溃烂者忌之。主者多用，次者少用。急者先用，缓者后用。
需要说明的是，这些口诀也只是适用于大多数情况，如果把它也当成教条了，那么我们也就无必要再探讨这许多的话题了。
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