疑难性过敏性鼻炎验方

德佑 2010-08-15

展开全文

茶先生

2009-7-11 9:57:03

我的一个大学同学近日从济南来电，说女儿1月余前感冒后，一直鼻塞、声重、时流清涕或浊涕，咽喉发痒，微有咳嗽少痰，每日晨起多易发作，近中午则症状缓解。经过敏源检查为鱼虾蛋类等。此次发作，叠经他医采用治疗感冒、鼻炎中药、西药消炎、抗菌、输液、抗过敏以及散风寒、通鼻窍之药不效，非常着急，才想起了我这老同学还一直坚持在临床一线。接到其求医电话时，我正在忙于接待几个****学术交流、合作伙伴，耽误了大半日我才给回电详细询问病史、思考处方。患儿6岁，小学二年级，平素体质不佳，形体略瘦，易于感冒，饮食、睡眠、二便尚好。

思之，平素体质欠佳，脾肺气虚，卫外不固，近冬风寒邪气外袭肺卫，壅滞肺窍，故鼻、咽症状反复发作。经治月余不愈，在表则反复感寒，在里则郁热于肺，因此初步拟定方案为先以解表、清肺、通窍治标为主，待愈后再缓图补益脾肺。处方如下：

银柴胡8克，防风8克，乌梅8克，五味子3克，生、炙甘草各3克，炒苍耳子8克，辛夷花3克（微火焙干，研粉吞服，日2次），菖蒲8克，路路通8克，细辛3克，蝉蜕8克，薄荷6克（后下），苡米20克，冬瓜仁15克。水煎取300－400毫升，每日一剂，分3－4次服用（此则祝谌予老之过敏煎加味）。

患儿服用1剂后，自述症状明显缓解“70％”，2剂缓解“90％”，已无明显不适。同学来电告知病况，非常兴奋和高兴，当然我也为之高兴，呵呵！

改日再给予玉屏风散（必用散剂效果才好）之类固护脾肺即可！临证可加油松节30克、大枣6枚，水煎送服，此朱良春老所出之“免疫增强剂”。

若慢性鼻炎则可予四逆散加味治疗。

先师仲景《伤寒论。序》云：“上以疗君亲之疾，下以就贫贱之厄，中以保身长全”，不亦乐乎！