《中药学》歌诀
(一)中药的配伍--中药七情歌 相须为用互增效,相使一药助一药;相杀能制它药毒,相畏毒性被制约。 相恶配伍功效减,单行无需它药配;相反增毒要记牢,七情配伍真奥妙。 (二)用药禁忌 十八反歌: 本草明言十八反,贝蒌半蔹及攻乌,遂戟藻芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。 十九畏歌:硫芒原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三梭。 川乌草乌不顺犀,人参又忌五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 (三)解表药 外感表证,解表为先。表证辨寒热,用药分温凉。辛温以发散风寒, 辛凉以疏解风热。麻黄散风寒而平喘利水,桂枝解肌表并温经通阳。 荆芥发表祛风,初起苍疡并治。防风祛风胜湿,肢体疼痛能疗。 羌活祛风除湿以通痹,苏叶利气和中而宣痰。蝉蜕宣表透疹、解痉退翳, 薄荷疏风解表、利膈清咽。蔓荆子疏风以清头目,牛蒡子泄热而利咽喉。 宣表清络以桑叶,疏风明目用菊花。柴胡和解少阳之枢,疏肝解郁; 葛根透解阳明之表,散火升津。表解里和,治当慎始。 (四)清热药 里热之证,用药当清。苦寒、甘寒、咸寒,药性有别;泻火、救津、解毒, 治证不同。石膏清胃经高热烦渴,知母清肺经燥火烦蒸。黄连泻心, 苦燥湿而寒胜热;黄芩泻肺,上凉膈而下清肠。栀子泻三焦湿热之蕴结, 黄柏泻肝肾壮火之有余。玄参咸寒,软坚增液,生地甘寒,凉血救津。 赤芍药、牡丹皮,凉血热以祛瘀,白薇草、地骨皮,退虚热而除蒸。 清热解毒银花为先,透热散结连翘为良。毛冬青活血通脉宜首选, 穿心莲清热燥湿用为先。解暑湿以莲叶,透暑风用青蒿。察热邪之所在, 审津气之盛衰,才能切合病情,药皆中肯。 (五)泻下药 实热可下,实水可攻。便秘津枯,只宜润滑。大黄苦寒泻热,泄气血而推陈致新; 芒硝咸寒软坚,攻燥实而逐积清肠。郁李仁通便利水,火麻仁滋养润肠。 甘遂泻水逐饮而解毒,牵牛峻利二便兼杀虫。用毒药以攻邪,药量必须谨慎。 (六)治风药(祛风湿、平肝息风药) 风分内外,药治不同。外风宜散,内风宜熄。五加皮祛风湿以壮筋骨, 威灵仙宣经络而散风寒。防已利关节,治热痹水肿;木瓜舒筋络。疗湿痹拘挛。 独活胜湿祛风,并治腰膝痹痛;秦艽宣络疏风,兼除劳热骨蒸。治风痹化湿浊以蚕沙, 疗热痹利关节用桑枝。蒿本治巅顶风痛,白芷散头风肿疡。白蒺藜散风热以止痒, 白附子祛风痰而解痉。治抽掣痉挛以全蝎,疗脐风口噤用蜈蚣。双钩腾并疏肝经风热, 羚羊角长于镇痉熄风。白芍平肝养血以缓挛痛,天麻柔润熄风而止眩晕。 察风病证候之因,明风药性能之异。 (七)化湿、利水渗湿药 水湿停聚,见证多端,或为肿满吐泻,或为黄疸浊淋。热化宜苦泄淡渗,寒化宜辛散温行。 佩兰消暑,化脾湿而辟浊;藿香解表,止吐泻而和中。茅苍术燥湿运脾兼发汗, 白豆蔻化湿行气而宽胸。猪苓通水道以治淋浊,茯苓导水气而益心脾。木通导心火,并通乳汁。 车前清肝热,善明眼目。泽泻渗湿热以利水,薏仁除湿痹而排脓。滑石解暑湿并善收湿, 茵陈清湿热以治发黄。如果脾肾既弱,渗利应当慎施。 (八)温里药 温热之药,用治里寒。辨上中下三焦之寒,别肺脾肾三经之治。附子温肾回阳以救脱, 肉桂补命门火而祛寒。治脾寒腹痛哎逆,以干生姜;疗肝寒头痛吐沫,以吴茱萸。 小茴香治寒疝痛经脘腹胀,高良姜疗脘痛呕吐胃中寒。花椒温中杀虫,止瘙痒; 丁香温中降逆,助肾阳。荜茇温中散寒,降胃止呕逆;胡椒温中止痛,消痰治癫痫。 辛温祛寒皆耗液,阴虚阳亢总非宜。 (九)理气药 气贵周流,逆滞则病。气逆宜降,气滞宜行。郁金理气活血,香附解郁调经。 乌药顺气调中并可理疝,木香调气行滞尤善治痢。陈皮行气以健脾,青皮破气而疏肝。 厚朴除满兼降逆,枳实消痞而宽肠。行气活血止痛以延胡索,健脾和胃哎以春砂仁。 川楝子泄肝气以止痛,大腹皮散水气而宽中。行气降气也伤元,调气使平勿太过。 (十)消食药 饮食不节,肠胃乃伤。气滞食停,治宜消食。山楂能消肉食之积,活血而化瘀滞; 神曲能消痰湿之滞,消食又解时邪。谷芽消谷和胃功力缓,麦芽消麦宽中回乳汁。 积滞日久便成疳,及时消导应注意。 (十一)止血药 血行脉中,以滋养百骸。离经妄行,则流溢于外。仙鹤草止血功捷,侧柏叶涩血效良。 茜根行瘀滞以止血,茅根治吐衄而通淋。槐花清肠热、内治脏毒;地榆疗血痢、外敷烫伤。 三七祛瘀止血尤善止痛,白及收敛止血又疗损伤。须辨出血证之寒热虚实, 再施止血药以温清补通。 (十二)活血祛瘀药 血属于阴,随气而行。滞留脏腑经络,瘀血诸证由生。丹参微寒,泄热而行淤滞; 川芎温散,活血并去头风。疗痈疮伤痛以乳香,治心腹瘀痛用灵脂。桃仁偏于祛瘀并润肠, 红花长于活血而通经。益母草调经活血以利水,牛膝根引血下行而通脉。祛瘀之品,性究攻伐, 孕妇经多,不宜施用。 (十三)化痰止咳平喘药 痰之为患,随证求因。辨寒热湿燥风之痰,别温清燥润散之治。半夏燥湿痰以降逆, 白前降肺气而止咳。苏子降气化痰以平喘,前胡清宣肺气而除痰。竹茹清化热痰而止呕, 桔梗开提肺气以排脓。久咳阴虚,宜川贝母之清润;痰火痈肿,宜浙贝母之苦寒。 杏仁泄肺气以平喘,杷叶降肺气而和胃。紫菀润肺止咳,化痰力胜;款冬温肺化痰,宁嗽功多。 治痰知其性质,用药便可不差。 (十四)安神药 心神不宁,恍惚怔忡。取质重以镇怯,用滋养以安神。龙骨镇惊兼固脱,牡蛎益阴并软坚。 酸枣仁治肝虚不寐,柏子仁宁心悸怔忡。凡此安神诸药,临证分别选用。 (十五)开窍药 实邪内闭,卒倒昏迷。开窍通神,宣其邪陷。麝香通窍消痈,而治徵瘕积聚; 冰片开窍散火,善疗喉痹疮疡。谵语神昏,石菖蒲通心逐秽;风痰气厥,苏合香宣窃回苏。 开窍药耗伤正气,勿过用以免伤元。 (十六)补虚药 虚证宜补,先辨阴阳。阴虚补之以甘润,阳虚补之以甘温。女贞子平补肝肾,旱莲草凉血滋阴。 补气重在肺,补血重在肝。先天不足宜补肾,后天不足宜补脾。黄芪固表升阳,内托疮溃; 人参扶元益气,并补阴阳。山药养脾阴而止泻,白术温脾阳且安胎。地黄生凉血而熟滋肾, 甘草生清热而炙补中。何首乌养血益精以乌须发,菟丝子养肝补肾且安胎元。 血虚宜当归之温补,阴虚宜阿胶之滋养。金狗脊壮腰健肾以祛湿,肉苁蓉补益精血而润肠。 杜仲补肝肾而强腰膝,续断续筋骨并治骨伤。补肾强腰而祛风湿,可选巴戟; 大补精血以壮肾阳,首推鹿茸。沙参清肺润燥,麦冬清心除烦。除劳热、益肾阴,龟板效著; 祛骨蒸、通肝络,鳖甲功良。补药性味各不同,温清作用应区分。 (十七)收涩药 药有收涩,滑脱所宜。精滑尿频宜固肾,泻多痢久要固脾。五味子敛肺气而止喘咳, 山茱萸敛精以补肝肾。肉豆蔻固脾以止久泻,诃子肉敛肠以治失音。浮小麦养心而安神, 麻黄根止汗而力专。桑螵蛸涩精止遗,固肾效著;乌贼骨止带调经,胃痛能医。 如无实邪存在,收涩之药可投。 |
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