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常用中药剂量

 图书 馆员 2011-07-29
汉今药方剂量换算表汉今药方剂量换算表
中药剂量

药的计量单位,古代有重量(铣、两、钱、斤等)、度量(尺、寸等) 及容量(斗、升、合等)多种计量1方法,用来量取不同的药物。此夕卜还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮、“枚” 等较粗略的计量方法。由于占今度量衡制的变迁,后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来,普遍采用16进位制,即1斤=16两=160钱。现在我国对中药生药计是采用公制,即1kg=1000s。为了处方和配药特别是 古方的配用需要进行换算时的方便,按规定以如下近似值进行换算:
一两(16进位制)=30g
一钱=3g
一分=0.3g
一厘=0.03g

用药量,称为剂量,一般是指每一味药的成人一日量。也有是指在方剂中药与药之间的比较分量,即相对剂量。

剂量是否得当,是能否确保用药安全、有效的重要因素之一。临床上主要依据所用药物的性质、临床运用的需要以及病人的具体情况来确定中药的 具体用量。

一、药物方面

药材质量:质优者药力充足,用量勿须过大,质次者药力不足,用量可大一些。

药材质地:一般来说,花叶类质轻的药,用量宜轻(无毒药一般用量为3 ~10g);金石、贝壳类质重的药物量宜重(无毒药一般用量为10~30g)i鲜品一般用量也较大(无毒药一般用具为30~60g)。

药物性味:药性较弱、作用温和、药味较淡的药,用具可稍重;药性较强,作用强烈,药味较浓的药,用具则宜轻。

有毒无毒:无毒篙用量变化幅度可稍大,有毒者应将剂量严格控制在安全范围内。

二、应用方面

方药配伍:一般药物单味应用时,用具可较大;人复方应用时,用量可略小。同一药在复方中作主药时,一般较之作辅药时为重。

剂型:多数药物作汤剂时,因其有效成分多不能完全溶解,故用量一般较之作丸、散剂时的服用量为重。

用药目的:临床用药时,由于用药目的不同,同一药物的用量可不同。如摈榔,用以消积、行气、利水,常用剂量为6~15g;而用以杀姜片虫、绦 虫时,即须用到60~120g。再如洋金花,如用以止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6g,每日量不超过1.5g,但若用作麻醉药时可用到20g。即使是利用药物的同一功效,也可能因为用药目的不同而使用不同剂量。如泻下药牵牛子,李杲说它“少则动大便,多则下水”。同是用以泻下,用以通便导滞,用量宜轻;若用以峻下逐水,则用量宜重。

三、患者方面

年龄大小:由于小儿身体发育尚未健全,老年人气血渐衰,对药物的耐受力均较弱。特别是作用峻猛,容易损伤正气的药物,用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一,五、六岁以上可按成人
量减半用。

性别:对于一般药物,男女用量区别不大,但妇女在月经期,妊娠期,用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。

体质强弱:体质强壮者用量可重;体质虚弱者用量宜轻,即使是用补益药,也宜从小剂量开始,以免虚不受补。

病程长短:一般来说,新病患者正气损伤较小,用量可稍重;久病多体虚,用量宜轻。

病势轻重:一般来说,病急病重者用量宜重;病缓病轻者用量宜轻。如病重药轻,犹如杯水车薪,药不能控制病势,若病轻药重,诛伐太过,药物也会损伤正气。

另外,在患者方面还应考虑到患者在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时,对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。在确定药物剂量时,除应注意上述因素外,还应考虑到季节、气候及居处的自然环境等方面的因素,做到“因时制宜”、“因地制宜”。

常用中药剂量

很多人觉得中药都是天然材料,多吃一点、少吃一点无所谓,根本不重视中药的剂量规定。还有些人觉得中药的药性比较温和,多吃一点能增加药物的疗效;:再加上中药多是煎煮的汤剂,他们觉得煎煮后可能让药物的有效成分散失了不少,于是往往在医生规定的剂量上再自行增加一点点,或者在病愈后还继续服用一段时间的中药,认为这样便可以保证病“断根”,不会复发。其实,这样的行为非常危险,即使是中药汤剂也要按量服用,如果剂量超标,很容易引起头晕、头胀、腰酸、乏力等副作用,曾经就有人因超量服用带有毒性的中草药,造成毒死的惨剧。白果含有微量氢氰酸,如果过量服用,就会出现发烧、呕吐、腹泻、惊厥、抽搐、肢体僵直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱,甚至昏迷不醒等中毒现象。总之,服用中药也和服用西药一样,必须讲究剂量,对证下药。
可见,我们对中药的毒性也不必畏惧,只要掌握到药物的性味,采取相应的处理方法,就能有效规避药物的毒性,让其乖乖地为疾病的治疗服务,成为“以毒攻毒”的最好体现。对于需要服用中药的病人来说,需要注意以下几点。
●在医生指导下用药,不可擅自使用。千万不要自行开药方,自己用药是十分危险的行为。如水银用做主药治疗皮肤癌、子宫颈癌时,只能限于外用,严禁内服,不然会发生汞中毒。
●不可加大剂量或延长用药时间。比如我们常用来预防感的常用药板蓝根,有清热、解毒、凉血等效用,但是,一旦服食过多,不仅会产生抗药性,有的还会出现皮肤过敏。
●不要乱搭配,注意合理配伍。寒凉药虽能清热,但易伤阳;热性药虽可祛寒,但能耗阴;攻伐药虽可祛邪,但能伤正气。
●当心中西药混合服用引发不良反应。
●无毒药物对高过敏体质的人可能会有副作用。

132种常用中药性味归经剂量功效简表

邵忠民

品  名

性 味    归 经

剂  量

功  效



解表药



1.发散风寒药



麻黄

辛、微苦,温。归肺,膀胱经。

3-10g

发汗解表,平喘止咳,利水退肿。



桂枝

辛、甘,温。归肺、心肾、肝经。

3-10g

发汗解肌,温通经脉,助阳化气。



紫苏

辛,温。归肺、脾、胃经。

5-10g

发散风寒,行气宽中。



荆芥

辛,微温。归肺、肝经。

5-10g

祛风解表,止痒,透疹,炒炭止血。



防风

辛、甘,微温。归肺、肝、脾经。

5-10g

祛风解表,祛风湿,止痛。



羌活

辛、苦,温。归肺(膀胱)经。

3-10g

发散风寒,祛风湿,止痛。



2.发散风热药



薄荷

辛、凉。归肺、肝经。

3-6g

疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。



牛蒡子

辛、苦、寒。归肺、胃经。

6-12g

疏散风热,透疹利咽,解毒消肿。



蝉蜕

甘、寒。归肺、肝经。

3-10g

疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。



桑叶

甘、苦,寒。归肺、肝经。

5-10g

疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。



菊花

辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。

5-10g

疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。



柴胡

苦、辛,微寒。归肺、肝、脾经。

3-10g

疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。



葛根

甘、辛、凉。归肺、脾、胃经。

10-15g

解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。



清热药



1.清热泻火药



石膏

苦、辛、甘,大寒。归肺、胃经。

15-60g

清热泻火(清气分、肺胃实热),煅后收湿敛疮。



知母

苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。

5-15g

清热泻火(清气分实热,清肺胃实热)滋阴润燥。



栀子

苦,寒。归心、肝、胃、肺经。

5-15g

泻火除烦,凉血止血,清热解毒,清利湿热。



夏枯草

苦、辛,寒。归肝经。

10-15g

清泻肝火,解毒散结。



2.清热燥湿药



黄芩

苦,寒。归肺胃胆、大肠膀胱经。

5-15g

清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,(除热安胎)。



黄连

苦,寒。归心、胃、大肠、肝经。

2-10g

清热燥湿,泻火解毒。



黄柏

苦,寒。归肝胆、大肠肾膀胱经。

6-10g

清热燥湿,泻火解毒,退虚热。



3.清热解毒药



①治湿热病药



金银花

微苦辛甘,寒。归肺心胃大肠经。

10-15g

清热解毒,疏散风热。



连翘

苦、微辛,寒。归心肺、小肠经

6-15g

清热解毒,消痈散结,疏散风热。



板蓝根

苦、寒。归肺、心、胃经。

10-15g

清热解毒,凉血,利咽。



②治热毒疮疡药



蒲公英

苦、甘,大寒。归肝、胃经。

10-30g

清热解毒,消痈散结,清利湿热。



鱼腥草

辛,微寒。归肺经

15-30g

清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。



③治热毒泻痢药



白头翁

苦,寒。归大肠经。

6-15g

清热解毒,凉血止痢。



④治咽喉肿痛药



射干

苦,寒。归肺经。

6-10g

清热解毒,祛痰,利咽。



4.清热凉血药



生地黄

甘、苦、寒。归心肝、胃、肾经。

10-30g

清热凉血,止血,养阴生津。



玄参

甘、苦、咸,寒。归心肺胃肾经。

10-15g

清热凉血,滋阴解毒。



牡丹皮

苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。

6-12g

清热凉血,活血散瘀,清虚热。



赤芍

苦,微寒。归肝、心经。

6-15g

清热凉血,散瘀止痛,清泻肝火。



5.清虚热药



青蒿

苦、辛,寒。归肝、胆、肾经。

6-12g

清虚热,凉血,解暑热,截疟。



地骨皮

甘、微苦、寒。归肺,肝、肾经。

6-15g

清虚热,凉血,清肺降火。



泻下药



1.攻下药



大黄

苦,寒。归大肠、脾胃肝、心经。

5-15g

泻下攻积泻火解毒,凉血止血活血祛瘀。清泄湿热。



芒硝

咸、苦,寒。归胃,大肠经。

10-15g

软坚泻下,清热消肿。



2.润下药



3.峻下逐水药



祛风湿药



1. 祛风湿散寒药



独活

辛、苦,微温。归肝、肾、肺经。

6-12g

祛风湿,止痛,解表。



木瓜

辛、酸,温。归肝、脾、胃经。

10-15g

祛风湿,舒筋,化湿,(和胃)。



2.祛风湿清热药



秦艽

辛、苦,微寒。归肝肾、胃胆经。

5-10g

祛风湿,舒筋活络,退虚热,清湿热。



防己

苦、辛,寒。归肝、肾、膀胱经。

5-10g

祛风湿,止痛,清热利水。



3.祛风湿强筋骨药



五加皮

辛、苦,甘,温。归肝、肾经。

5-10g

祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。



桑寄生

辛、苦、甘,平。归肝、肾经。

9-15g

祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。



化湿药



广藿香

辛、微温。归脾、胃、肺经。

5-10g

化湿,止呕,解表。



苍术

辛、苦,温。归脾胃、肝、肾经。

5-10g

燥湿健脾,祛风湿,解表。



厚朴

苦、辛,温。归脾胃、肺大肠经。

3-10g

燥湿,行气(消积),平喘。



白豆蔻

辛、温。归脾、胃、肺经。

3-6g

化湿行气,温中止呕。



利水渗湿药



1.利水消肿药



茯苓

甘、淡,平。归脾、肾、心经。

9-15g

利水渗湿,健脾,宁心安神。



薏苡仁

甘淡,微寒。归脾胃、肺大肠经。

9-30g

利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。



泽泻

甘、淡,寒。归肾、膀胱经。

5-10g

利水渗湿,泄热。



2. 利尿通淋药



车前子

甘,微寒。归肾膀胱、肝、肺经。

9-15g

利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰。



川木通

淡、苦,寒。归心小肠、膀胱经。

3-6g

清热利尿,通经下乳。



3. 利湿退黄药



茵陈蒿

苦、辛,微寒。归肝、胆经。

6-15g

利湿退黄,清热解毒。



金钱草

甘淡,微寒。归肝胆肾、膀胱经。

15-30g

除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。



虎杖

苦,寒。归肝、胆、肺经。

9-15g

利胆退黄,清热解毒,活血祛瘀,化痰止咳。






温里药



附子

辛甘,大热。有毒。归心肾脾经

3-15g

回阳救逆,助阳补火,散寒止痛。



干姜

辛,热。归脾、肾、心、肺经。

3-10g

温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。



肉桂

辛甘,热。归肾、脾、心、肝经。

1-5g

补火助阳,散寒止痛,温经通脉。



吴茱萸

辛苦,热。有小毒。归肝脾胃经。

1-5g

散寒止痛,疏肝下气,燥湿。



理气药



陈皮

辛、苦,温。归脾、胃、肺经。

3-10g

行气调中,燥湿,化痰。



枳实

辛、苦,微寒。归脾胃、大肠经。

3-9g

破气消积,化痰除痞。



木香

辛、苦,温。归脾胃大肠肝胆经

3-9g

行气止痛。



香附

辛、微苦,平。归肝、三焦经。

6-9g

疏肝理气,调经止痛。



川楝子

苦,寒。归肝、胃、小肠经。

3-10g

行气止痛,疏肝泄热,驱虫,止痒。



消食药



山楂

酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。

10-15g

消食化积,活血散瘀。



莱菔子

辛、甘,平。归肺、脾、胃经。

6-10g

消食行气,降气化痰。



鸡内金

甘,平。归脾胃、小肠、膀胱经。

3-10g

消食健胃,(涩精止遗)。



驱虫药



槟榔

苦、辛,温。归胃小肠、大肠经。

3-10

驱虫,缓下消积,行气,利水。



止血药



1.凉血止血药



小蓟

苦,凉。归心、肝经。

10-15g

凉血止血,解毒消痈。



地榆

苦、涩,微寒。归肝、大肠经。

10-15g

凉血止血,解毒敛疮。



白茅根

甘,寒。归肝、肺、胃、膀胱经。

15-30g

凉血止血,清热利尿,清肺胃热。



2.化瘀止血药



三七

甘、微苦,温。归肝、胃经。

3-10g

化瘀止血,活血定痛。



茜草

苦,寒。归肝经。

10-15g

凉血化瘀止血,通经。



3.收敛止血药



白及

苦、甘、涩,寒。归脾胃、肝经。

3-10g

收敛止血,消肿生肌。



仙鹤草

苦、涩,平。归心、肝经。

3-10g

收敛止血,止痢。(补虚,消积,,杀虫。)



4. 温经止血药



艾叶

辛苦,温。有小毒。归肝脾肾经。

3-10g

温经止血,散寒调经,安胎。



活血化瘀药



1.活血止痛药



川芎

辛,温。归肝、心经。

3-10g

活血行气,祛风止痛。



延胡索

辛、苦,温。归肝、脾、心经。

3-10g

活血,行气,止痛。



郁金

辛、苦,寒。归肝、胆、心经。

5-12g

活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。



2.活血调经药



丹参

苦,微寒。归心、肝经。

5-15g

活血祛瘀(调经),凉血消痈,除烦安神。



红花

辛,温。归心、肝经。

10-15g

活血祛瘀,通经止痛。



桃仁

苦甘平有小毒。归心肝肺大肠经。

5-10g

活血祛瘀,润肠通便。



益母草

辛、苦,微寒。归肝、心膀胱经。

10-30g

活血调经,利水消肿。



牛膝

苦、甘、酸,平。归肝、肾经。

6-15g

活血祛瘀补肝肾强筋骨利水通淋,引火(血)下行。



4. 破血消症药



莪术

辛、苦,温。归肝、脾经。

3-15g

破血行气,消积止痛。


化痰止咳平喘药1.温化寒痰药



半夏

辛,温。有毒。归肺、脾、胃经。

3-9g

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。



2.   清化热痰药



桔梗

苦、辛,平。归肺经。

3-10g

宣肺,祛痰,利咽,排脓。



川贝母

甘、苦,微寒。归肺、心经。

3-9g

清热化痰,润肺止咳,散结消肿。



浙贝母

苦,寒。归肺、心经。

3-9g

清热化痰,散结消肿(开郁)。



瓜蒌

甘、微苦,寒。归肺胃、大肠经。

10-15g

清化热痰,润化燥痰,利气宽胸(散结),润肠通便。



3.止咳平喘药



苦杏仁

苦辛微温。有小毒。归肺大肠经。

4.5-9g

止咳平喘,润肠通便。



苏子

辛,温。归肺、大肠经。

3-9g

止咳平喘,降气化痰,润肠通便。



百部

苦、甘,微温。归肺经。

3-9g

润肺止咳,灭虱杀虫。



桑白皮

甘,寒。归肺、膀胱经。

6-12g

泻肺平喘,利水消肿。



葶苈子

苦、辛,大寒。归肺、膀胱经。

3-9g

泻肺平喘,利水消肿。



安神药



1.重镇安神药



磁石

咸,寒。归心、肝、肾经。

15-30g

镇心安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气定喘。



2.养心安神药



酸枣仁

甘,平。归心、肝、胆经。

9-15g

养心益肝,安神,敛汗。



远志

苦、辛,微温。归心、肾、肺经。

5-15g

宁心安神,祛痰开窍,(消散痈肿)。



平肝息风药



1.平抑肝阳药



石决明

咸,寒。归肝经。

15-30g

平肝潜阳,清肝明目。



牡蛎

咸,微寒。归肝、肾经。

15-30g

平肝潜阳,镇心安神,软坚散结,收敛固涩。



代赭石

苦,寒。归肝、心、胃经。

10-30g

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。



2.息风止痉药



牛黄

苦,凉。归肝、心经。

.15-.35

息风止痉,化痰开窍,清热解毒。



钩藤

甘,微寒。归肝经。

10-15g

息风止痉,清热平肝。



天麻

甘,平。归肝经。

3-10g

息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。



全蝎

辛,平。有毒。归肝经。

2-5g

息风止痉,攻毒散结,通络止痛。



开窍药



麝香

辛,温。归心、肝经。

.03-0.1

开窍醒神,活血止痛,(通经,催产)。



冰片

辛、苦,微寒。归心、肝经。

.03-0.1

开窍醒神,清热,止痛。



石菖蒲

辛、苦,温。归心、脾、胃经。

5-10g

开窍醒神,宁心安神,化湿和胃。



补虚药1.补气药



人参

甘,微温。归肺、脾、心、肾经。

3-9g

大补元气,补益脏气,生津止渴,安神益智。



党参

甘,平。归脾、肺经。

10-30g

补益肺气,补血,生津。



太子参

甘、微苦,平。归脾、肺、心经。

10-30g

补气,养阴。



黄芪

甘,微温。归脾、肺经。

10-15g

补脾升阳,益肺固表,利水消肿,托毒生肌。



白术

甘、苦,温。归脾、胃经。

6-12g

补气健脾,燥湿,利水,止汗,安胎。



甘草

甘,微寒。归心、肺、脾、胃经。

3-10g

补心脾气,祛痰止咳,缓急止痛,解热毒及药食毒,调和药性。



2.补阳药



鹿茸

甘、咸,温。归肾、肝经。

1-3g

补肾阳,益精血,强筋骨,固冲任,脱毒生肌。



巴戟天

甘、辛,微温。归肾、肝经。

10-15g

补肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿。



淫羊藿

辛、甘,温。归肾、肝经。

5-10g

温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。



菟丝子

甘、涩,微温。归肾、肝、脾经。

10-15g

补肾固精,养肝明目,止泻,安胎。



杜仲

甘,温。归肾、肝经。

10-15g

补肝肾,强筋骨,安胎。



续断

苦、甘、辛,微温。归肾、肝经。

10-15g

补肝肾,强筋骨,(止血)安胎,行血疗伤(续折)。



3.补血药



当归

甘、辛,温。归心、肝经。

6-12g

补血,活血,调经,止痛,润肠。



熟地黄

甘,微温。归肝、心、肾经。

9-15g

补阴血,益肾精(填髓)。



白芍

甘、酸、苦,微寒。归肝脾心经。

6-15g

养血敛阴(调经,止汗),平肝止痛,平抑肝阳。



何首乌

制: 甘、涩,微温。归肝肾心经。

生: 甘、苦,平。归心肝、大肠经。

6-12g

制首乌补血益精,截疟。(固肾乌须);

生首乌截疟,解毒止痒,润肠通便。



阿胶

甘,平。归肺、心、肝、肾经。

3-9g

补血,止血,滋阴(润燥)。



4.补阴药                    



北沙参

甘、微苦,微寒。归肺、胃经。

10-15g

养阴清肺,益胃生津。



麦冬

甘、微苦,微寒。归心肺、胃经。

10-15g

养阴润肺,益胃生津,清心除烦。



龟甲

甘、咸,寒。归肝、肾、心经。

15-30g

滋阴潜阳,益肾健骨,固经止血,养血补心。



鳖甲

咸,寒。归肝、肾经。

15-30g

滋阴潜阳,清退虚热,软坚散结。



收涩药



1.固表止汗药



2.敛肺涩肠药


五味子

酸、甘,温。归肺、心、肾经。

3-6g

收敛固涩(敛肺、涩肠、固精),益气滋肾,生津止渴,宁心安神。


乌梅

酸、涩,平。归脾、肺、大肠经。

3-10g

涩肠止泻,敛肺止咳,安蛔(止痛),生津(止渴)。


3.固精缩尿止带药


山茱萸

酸,微温。归肝、肾经。

5-10g

补益肝肾,收敛固涩(固精、敛汗、止血)。


桑螵蛸

甘、涩,平。归肝、肾经。

6-10g

固精缩尿,补肾助阳。


莲子

甘、涩,平。归脾、肾、心经。

10-15g

补脾止泻,益肾固精,止带,养心安神。


涌吐药


解毒杀虫燥湿止痒药


拔毒化腐生肌药


    只有132种常用的中药,谨供参考吧。根据2006版张廷模主编<<临床中药学>>制作

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