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寒咳汤——对治少阴、太阴合证王牌方——打遍天下无敌手

 fnce 2010-08-20

[示例]寒咳汤——对治少阴、太阴合证王牌方——打遍天下无敌手

那方子是:《伤寒论》的麻黄附子细辛汤、通脉四逆汤等方的合剂,是笔者数年前精心开发的伤寒通用方:

寒咳汤:
麻黄6  制附片6  细辛3  炙甘草6  桔梗6  杏仁6(去皮打碎)  五味子干姜 白芥子(打碎)各3-6  黄芪12    (单位:克。)
水煎服。日一剂。儿童酌减,十岁左右的两天一副,五岁左右的四天一副。

[方解]:此方为《伤寒论》对治少阴证的“麻黄附子细辛汤”、“甘草桔梗汤”(专治咽痛方)、“通脉四逆汤”,以及治痰饮的“小青龙汤”合剂。当感冒发展到咳嗽、咽痛,邪已入少阴矣!盖区区咽喉乃兵家必争之地,咽喉为“众阴之会”。

{功效}:升阳散风,祛寒解表,止咳化痰。

[加减]:口咽干燥,口中津液缺乏者,加麦冬9-12克。夏季多汗,麻黄减到2-3克,服药毋使大汗淋漓为要,若大汗淋漓,则必不愈。余毋加。

[适应症]
⑴初感受风寒,邪在肤表,还未发展成感冒时当即少量服用丸剂(九克丸服1/4丸),即可迅速祛除风寒,避免发展为感冒,殊效。
⑵风寒浸入较深,发展成咳嗽,吐白痰,头不痛时。即少阴、太阴合证。
⑶用于受寒感冒后迁延不愈,转为急、慢性气管炎、肺寒吐白痰者、老慢支等。
⑷加白芷、辛荑可治急、慢性鼻炎。
⑸不适用于头痛、身痛、发烧、脉浮紧类型之热症。此时应按《伤寒论》太阳脉症之桂枝、麻黄汤症辨证论治。
⑹本方对感风寒所致的流感,经临床考验,证明具有特殊之疗效。有一年春季在雪域高原流感大流行,吊水、各种国产进口感冒药使用无效后,凡使用该方者,一剂好转,三剂痊愈。
⑺对多年反复感冒咳嗽引发的所谓“肺癌”,可以尝试使用。
⑻用于咽喉气管部位怕受风寒,一受寒就感冒咳嗽反复复发者。
⑼用于气管炎一类疾病的冬病夏治,凡是风寒积累所引发的,在夏季三伏天连服数剂。或者是初伏服用一剂,中伏服用两剂(每隔十天服一剂),末伏服用一剂。盖夏季毛孔疏松,寒邪易于驱除。
⑽对于幼童,往往要照顾其特点,才可能根治。幼童脾胃稚嫩,小学功课太重,思伤脾。嗜好冷饮,寒伤脾。大人批评太多、唠叨病,引发小儿肝郁,木乘土而伤脾胃。过食油煎等不易消化之垃圾食品,“饮食自倍,脾胃乃伤”!等等等等……故伤寒证愈后,必须重点治理脾胃,方保无虞!
⑾或为丸散,做上三至五剂,一受风寒,立即取服1-2克,即收驱除风寒之效。这个已为大量临床使用所验证。

[禁忌]:
①禁忌一切生冷、冷饮,及寒性食物(如海带、黄瓜、绿豆、西红柿、冬瓜等)。
②阴虚阳亢者慎用。(不是不可用,注意控制用量即可。)
③治愈之前,及重病者禁忌房事。

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正宗中医理论如是说——外邪入侵的因果链:五行平衡失调→真气内虚→外邪入侵→局部组织的气血循环受阻→病毒细菌伺机造反
按上文论述,当人体内在的平衡破坏之后,人体必然正气虚亏。于是各种外邪就会乘虚而入,风寒侵入肺经,就会反复感冒,引发气管炎、鼻炎等。病毒侵入肝脏会引发肝炎,侵入肾脏会引发肾炎,侵入心脏引发病毒性心肌炎等等。

外因是通过内因起作用。而中医认为“真气内存,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。”由情志失调而导致气虚之后,人体极易为外邪所乘。

反之,外邪的入侵会进而破坏五行的平衡,就会进一步削弱各内脏的功能,为以后外邪的反复入侵提供了条件。如气虚者往往容易反复感冒。

因为,外感风寒之后,机体为风寒所侵,伤寒意义上的六经辩证的所谓的“证”会必然出现,人体经络的运行必然会遭到阻滞,带来了相应的气血运行失常。也就是在“气血营卫”的各个层次的运行上出现失常,由《内经》:“真气内存,邪不可干。邪之所凑,其气必虚”的论述,我们知道,外感风寒的机制是:先有真气内虚在先,再被外邪所乘在后。再由外邪(包括风寒湿等等六淫)所乘,进一步造成整体上的,或某些局部部位的气血运行失常,及气血的局部供应不足。于是在该部位的细菌与病毒(还可能有其他的致病因子)伺机“造反”,进而在该部位出现“发炎”和“感染”的细菌与病毒繁殖现象。

故必须指出,所谓的“感染”与“发炎”是否存在呢?不错!每一个传统的中医也不得不承认,这些确实是存在的,细菌与病毒也是有的。但是那不是第一位的,而是次生性效应。居第一位的,是真气内虚在先,外邪所乘随之,进而局部的气血循环机制被破坏,然后是局部的气血虚亏与不足续之,最后才是细菌、病毒之类的因子乘机繁殖。
如果要刻画出一个因果链的话,可以表达为:

真气内虚→被外邪所乘→局部气血循环机制破坏→局部的气血虚亏加剧→细菌病毒伺机造反与繁殖。

以传统中医的观点分析与治理,是驱除外邪,调治局部气血循环机制(《伤寒论》的六经辩证体系的的应用),细菌病毒之类的造反,就可以不药而愈!
本文以论述情志致疾为主题,外感及伤寒的问题将在今后再撰专文论述(等待——精彩继续)。这儿仅举出笔者的两个临床小插曲供读者欣赏。

[示例]:小柴胡证治验某藏族出家僧,50余岁,主诉患头痛5-6年,头痛部位在两侧,亦有寒热往来。
脉诊:两手弦紧。
问诊:感冒头痛之前,是否有生气之事儿发生?答:与人打架斗殴,被管家捉起来打了数十大板,甚觉冤枉。不久后感冒,落下头痛顽疾,多经诊治服药无效。问:两胁下痛吗。答:也痛。
遂与小柴胡颗粒三包,嘱:下午及晚间睡觉前各服一包,次晨服一包。
后回访,答道:那天下午及睡前服药后,睡到半夜剧烈头痛,抱着头打滚,叫爹叫吗的痛。但到次晨头痛忽解,寒热也没了,后来再也没有发作。

按:以笔者的经验,小柴胡证往往与肝郁相关,生气之后往往胆经为风寒所乘,盖因肝胆相表里故。前后遇到若干病例,均以两三包“颗粒”治愈,却有“手起病愈”之效,但必须以精确地辩证在先。
这个是小柴胡证与杂病肝郁证的合证!

又:现在小柴胡颗粒为家家必备之非处方常用药,真可谓铺天盖地。尤其是每年春节前后流感高发期间,许多患者都喜欢拿着“颗粒”胡乱“品尝一番”,但每见患者抱怨说:“吃过啦,一点也不灵!”盖因《《伤寒论》所提供的是“一颗子弹必然消灭一个敌人的狙击手”类型的方剂,有何种敌人,就要寻何种子弹。敌人看错了,就算是用机关枪朝天乱扫一通,也未必就能命中敌人啊!这也算是目前中医“兴旺发达”的标志之一吧!?
还有,笔者研究肝郁证多年,发现为何多用小柴胡汤奏效之奥妙。肝郁者,胆经亦虚,因肝胆相表里故也。有肝郁在先,后小柴胡证续之。患者往往病发之前有一段肝郁史。这是笔者多年的经验谈。小柴胡证解后,不见得肝郁解,尚需在解肝郁上下功夫,方保无虞!小柴胡汤运用对证,一两剂搞定无疑。甚至,用目前的冲剂,两三包也能搞定。

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