我对中药组方的一些瞎想，欢迎拍砖探讨 铁杆中医论坛——联合网络与现实，团结一切可以团结的力...

我对中药组方的一些瞎想，欢迎拍砖探讨 管理提醒： 本帖被 许先生 设置为精华(2010-09-09) 中药汤剂据说是烹饪的祖师爷伊尹所制，故而组方就得象烧菜一样来组。 比如，人多菜份量就要大，则病重药的份量要大。 好的厨子做菜，配料放得少，配料品种也少，这样才不会夺了主菜的味。故而组方，主药份量要大，臣药如同配菜，份量不能多且品种不能多。（当然你习惯性吃食堂或是小饭馆的，那配菜必然比主菜还多，我读书时吃食堂的，青椒炒肉就从没吃出过肉味来） 好的厨子做菜，佐料放得精而微，没见过哪个厨子一大把一大把放肉桂、八角只炒一碟小菜的。故而佐使之药，必量轻、数少。 好的厨子做菜，无论酸、辣、甜、咸，必放一味佐料：盐，只是要注意份量。故而药里组方，后天之本的脾胃之药，每方必须有，只不过看是不是主治脾胃之症，不是主治的就份量轻。 不传之秘在剂量： 《内经》有一句，“太过者，其数成，不及者，其数生，土常以生也。” 五行生数，水1、火2、木3、金4；五行成数，水6、火7、木8、金9；土无论补还是泄均用5 所以，在定药量上，脾胃的用数5，泄金的用9，补金的用4。 定药量单位上，以清代斤两为定，一是因为古代斤两组合有天地运行规律之数，二是单位多，更利于灵活运用。 比如补肾之药，君药则取1斤或1两，为臣药则取1两或1钱，为佐使之药取1钱或1分。 （我个人认为傅青主和陈士铎组方规律就是如此） 以完带汤为例，我的个人观点： 白朮（一两土炒），山药（一两炒），人参（二钱），白芍（五钱酒炒），车前子（三钱酒炒），苍朮（三钱制），甘草（一钱），陈皮（五分），黑芥穗（五分），柴胡（六分） 山药用一两，取的是固精，虽山药甘平健脾，但在这个方中是用来固精，所以取补肾水之1数。人参在这方中是用来升阳，故取的是火的生数2。 柴胡平肝，肝无直补，补肾则补肝，取肾水成数6，以肾阴来柔肝。

本帖最近评分记录： 鲜花:+10(守真) Posted: 2010-09-09 00:17 | [楼 主]

天涯劲草 级别: 一星会员 精华: 0 发帖: 69 威望: 0 点 金钱: 375 元 贡献值: 6 点 性别:男 年龄:24 在线时间:46(小时) 注册时间:2009-05-24 最后登录:2010-09-15	小 中 大   哈哈 谢谢楼主分享
	Posted: 2010-09-09 13:32 | 1 楼

生机无限 级别: 五星会员 精华: 0 发帖: 244 威望: 0 点 金钱: 544 元 贡献值: 62 点 性别:男 年龄:36 在线时间:91(小时) 注册时间:2010-06-07 最后登录:2010-09-15	小 中 大   楼主能否进一步展开论述，O(∩_∩)O谢谢！
	藏象医学诞生于上古，历近万年而未极；扁鹊、张机只是完善其说，岂是几个跳梁小丑胡言乱语所能撼动！ Posted: 2010-09-10 08:28 | 2 楼

太极之韵 级别: 一星会员 精华: 0 发帖: 61 威望: 0 点 金钱: 77 元 贡献值: 6 点 性别:男 年龄:37 在线时间:41(小时) 注册时间:2010-07-07 最后登录:2010-09-15	小 中 大   谢谢楼主分享
	Posted: 2010-09-10 09:28 | 3 楼

梅花易客 级别: 一星会员 精华: 2 发帖: 39 威望: 2 点 金钱: 270 元 贡献值: 0 点 性别:男 年龄:39 在线时间:57(小时) 注册时间:2010-06-10 最后登录:2010-09-15

小 中 大   呵呵，开题就说了是瞎想，故而不可能严谨和成熟。 我的思路是： 河图是五大行星运行的规律（受邹学熹医易思想影响）。用我们现代人的角度来看，日、月和肉眼能看到的五大行星间的引力是影响地球万事万物发展的，我们人体自身先天运行规律，就如同河图的五大行星运行规律。中医治病用的是五行取象的药来调理人体的五行正常运转。而河图的五行生成数又是根据五行星在天球中的视运动规律来的。一月、六月水星交日月于北方，初一、初六水星交于北方，再《内经》中对五行生成数很重视，有“太过者，其数成，不及者，其数生，土常以生也。”故而我选择了河图数认为是先天之数。 同样是先天之数，为什么不取八卦先天数。如果用李山玉的象数疗法，我认为取八卦先天数是对的。但我们中医用药，取的是五行取象来的中药，故而定中药的数我更认为五行生成数要贴切些。无论是五味、五色、五气对中药的定义，还是走五行取象的路子。 同时我也思考，如治孕母之病加一味益母草为引，取益母的名称为象，这样是用五行数还是用八卦先天数呢？有些迷惑。 为什么洛书也有数，而我不选择？因为洛书是北斗斗柄的指向，对应的是八方、二十四节气等。且无论北斗也好、所指八宫星宿也好，用我们现代的角度来看，都是太阳系外恒星，对地球的引力有作用，但作用微，可以忽略不计。而这又正好对应到人来说，季节、生活环境对人体的影响，我们都明白，人的本身五行的盛衰是致病的根本，外界环境是诱因或因素之一而已。故而洛书的五运六气、九宫八风等，只在诊断中做为全面诊断的考虑之一，而不用于组方的考虑。 用于临床来说，除了照抄傅山和陈士铎的方子外，一般只敢用于药食同源的膳食疗法方面。在膳食疗法上，用这样的方式来说，取到的效果还是有的，但是不是这数起的作用就不能确知了。

Posted: 2010-09-10 20:22 | 4 楼

梅花易客 级别: 一星会员 精华: 2 发帖: 39 威望: 2 点 金钱: 270 元 贡献值: 0 点 性别:男 年龄:39 在线时间:57(小时) 注册时间:2010-06-10 最后登录:2010-09-15	小 中 大   还有一条 不知道各位有没有这样的感觉 用经方或大医创的效方 往往喝起来味道还不错 入口还行的感觉？ 中医是要考虑情志致病一说的，药喝起来特难入口，患者心里就有了抵触情诸，是不是也是现代大方子治病，病程长的主要原因之一呢？
	Posted: 2010-09-10 20:32 | 5 楼

曾宪寿 级别: 五星会员 精华: 5 发帖: 131 威望: 5 点 金钱: 1334 元 贡献值: 91 点 性别:男 年龄:59 在线时间:95(小时) 注册时间:2010-01-04 最后登录:2010-09-15	小 中 大   所思甚善，触景生情——病急乱投攻时，多凭传闻。待到诸治效差时，则大医期望值高，喝起来当然行。 至于经常难免病程长的原因之一，我认为主要是：补药滞腻、相互阻滞，诸药无功。 至于如何改变其中的障碍？因我不懂经方，除属小见莫笑之外，尚请指教！
	弘扬中医 减少病害 Posted: 2010-09-13 21:20 | 6 楼

觉玄斋主 级别: 四星会员 精华: 1 发帖: 79 威望: 1 点 金钱: 694 元 贡献值: 69 点 性别:男 年龄:41 在线时间:64(小时) 注册时间:2009-03-09 最后登录:2010-09-15	小 中 大   卓见
	中华医道博大精深，其大无外，其细无内。凡能祛乱而至平者，皆可为药，无问华夷。 Posted: 2010-09-13 22:26 | 7 楼

医神 级别: 五星会员 精华: 0 发帖: 386 威望: 0 点 金钱: 405 元 贡献值: 20 点 性别:男 年龄:30 在线时间:332(小时) 注册时间:2010-06-23 最后登录:2010-09-15

小 中 大   不传之秘在剂量： 《内经》有一句，“太过者，其数成，不及者，其数生，土常以生也。” 五行生数，水1、火2、木3、金4；五行成数，水6、火7、木8、金9；土无论补还是泄均用5 所以，在定药量上，脾胃的用数5，泄金的用9，补金的用4。 定药量单位上，以清代斤两为定，一是因为古代斤两组合有天地运行规律之数，二是单位多，更利于灵活运用。 比如补肾之药，君药则取1斤或1两，为臣药则取1两或1钱，为佐使之药取1钱或1分。 （我个人认为傅青主和陈士铎组方规律就是如此） 以完带汤为例，我的个人观点： 白朮（一两土炒），山药（一两炒），人参（二钱），白芍（五钱酒炒），车前子（三钱酒炒），苍朮（三钱制），甘草（一钱），陈皮（五分），黑芥穗（五分），柴胡（六分） 山药用一两，取的是固精，虽山药甘平健脾，但在这个方中是用来固精，所以取补肾水之1数。人参在这方中是用来升阳，故取的是火的生数2。 柴胡平肝，肝无直补，补肾则补肝，取肾水成数6，以肾阴来柔肝。 说了半天还是要根据病情实际出发和经验决定用药量，而那个五行基本沒有指导作用。