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腰肌筋膜炎

 好书风 2010-09-18
 腰肌筋膜炎:
1、病因:主要是因为受凉或久坐弯腰,腰肌受力边大引起腰肌筋膜充血、水肿,一般腰部按压不疼,在髂腰肌起止点、臀部压痛明显,要与腰椎间盘突出鉴别。
腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病,多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。临床表现为腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作。病理机制为腰部筋膜的劳损、变性纤维化,产生条索状硬结,压迫末梢血管,使局部组织代谢发生障碍,组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主,但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异,各有不同。
2、腰背肌筋膜炎,多见于成年人和老年人,以下腰背部为好发部位,多发于竖脊肌,也称为脊旁肌筋膜综合征。发病前多有受伤、劳累、风寒湿或动作不协调史。
3、症状:以下腰背疼痛为主,常为隐痛、酸痛或胀痛,急性者发病迅速,痛重者伴肌痉挛,活动受限,咳嗽时可伴随局部胀痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射,但不过膝,痛的范围与激痛点的敏感度有关,敏感度越高,痛剧且范围广。痛可持续数周或数月自愈或转为慢性,慢性者起病隐渐,疼痛时轻时重,或晨起痛重,活动后痛轻,但劳累后重,久坐久立或改换体位时疼痛加重。体检时,急性或疼痛严重者,病人可处于强迫体位,腰背僵直,行动拘谨,甚至不敢活动,可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉,慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束,患者自觉有麻木等异常感觉,但检查时无感觉障碍,健反射正常,化验检查和x线检查均无特殊变化。
治疗:以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
1、理疗:
①病情疼痛轻时,在臀部压痛部多按压,床上多休息,疼痛有所减轻或好转,不同程度地缓解症状或暂时消除症状,但易复发。
②衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
③掌揉法:以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀。
2、服药:维生素b1、安络痛、双氯芬酸钠,一些抗风湿及消炎止痛类中西药物。
3、手术:严重者可行神经阻滞治疗,手术治疗只有在病情严重、痛苦甚剧、失去工作能力的情况下才进行。手术包括切除病变组织,分离因病变粘连的组织。
4、锻炼:注意腰背部防潮、防寒;定时做腰背部体操锻炼,如广播操、太极拳等;患者应学习做自我按摩活动,以舒筋活血,调整局部代谢。
5、新癀片内外合治,治疗腰肌筋膜炎疗,有一定疗效。
新癀片具有活血化瘀、消肿止痛、和营生新、续筋接骨及补益肝肾、强筋壮骨之功效。对腰肌筋膜炎具有标本兼治的作用。腰肌筋膜炎的治疗方法很多,运用新癀片内外合治,减少了全身给药的用量,而加强了病灶局部的药物浓度,增加疗效,减少了不必要的副作用,可称为一药多用的良方。推而广之,它还可用于颈椎病、背肌筋膜炎、肩周炎、网球肘等劳损性疾病。

如果不好,建议去医院检查是不是腰椎间盘有问题了。

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