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中医针灸艾灸各科治疗穴位配方》

2010-09-22  济世医林
中医针灸艾灸各科治疗穴位配方》(2010-07-07 13:06:05)

一、内科病证

[日期:2009-05-04] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

(一)中风

(1)中经络

半身不遂取肩髑,外关三里谷曲池;
环跳昆仑足三里,陵泉风市与解溪。

主症:症见半身不遂,肢体麻木,言语不利,口眼歪斜,脉弦滑。

治法:调和气血,通经活络。

处方:上肢:肩髑、外关、手三里、合谷、曲池;下肢:环跳、昆仑、足三里、阳陵泉、风市、解溪。

方义:风病多犯阳经,气血阻滞于经络,故取多气多血的手足阳经俞穴,以疏通经络,调和气血。

随症选穴:上肢病可以选加阳池、后溪、大椎、肩外俞。下肢可以选加阴市、悬钟、腰阳关、白环俞。拘挛者:肘部加曲泽;腕部加大陵;膝部加曲阜;踝部加太溪;手指加八邪;足趾加八风;言语不利加廉泉、通里。

(2)中脏腑

①闭证:

中风闭证证多凶,卒倒神昏窍不通;
丰隆人中十二井,太冲百会与劳宫。

主症:突然昏仆,神志不清,牙关紧闭,两手握固,面赤气粗,喉中痰鸣。

治法:启闭开窍。

处方:人中、十二井、太冲、百会、劳宫、丰隆。

方义:肝阳化风,与瘀血痰浊壅闭神明而致病,故速刺人中以启闭开窍、苏厥醒脑;十二井穴决壅塞之经气;刺太冲以泻肝火;泻劳宫以降心火、安神;泻丰隆以祛痰浊;百会平肝熄风,醒脑宁神,清热开窍。

随症选穴:牙关紧闭加地仓、颊车;失语加哑门、通里;呕逆加天突。

②脱证:

脱证阴阳相互离,口开手撒汗淋漓;
关元神阙当施灸,气海命门阴郄需;

阴交水道疗遗尿,三里涌泉纳阳虚。

主症:昏迷不醒,目合口开,手撒尿遗,冷汗淋漓,脉微欲绝。

治法:回阳固脱。

处方:关元(灸)、神阙(灸)。

方义:元阳外脱,需补阴以救阳,关元为足三阴与任脉之会穴,为三焦元气所聚,是阴中有阳的要穴,能温阳益气;神阙为真气所系,能培元固本,回阳救逆,重灸二穴能回阳以固脱。阴郄能固表而止汗;命门补肾温阳,气海补气而运阳,涌泉可交济心肾;足三里可扶正培元,水道温经散寒、通利三焦,三阴交调补肝肾而理水道,尿失禁可止。

随症选穴:虚汗不绝加阴郄;虚阳浮越重灸命门、气海、涌泉;小便不禁加水道、三阴交、足三里。

(二)眩晕

(1)肝阳上亢

头痛眩晕伴怒生,肝阳上亢治当清;
侠溪行间平肝火,肝肾两俞风池灵。

主症:头痛,耳鸣,急躁易怒,口苦多梦,舌红苔黄,脉弦。

治法:平肝潜阳,滋水清火。

处方:侠溪、行间、肝俞、肾俞、风池。

方义:肝肾阴虚则阳亢于上,方中风池、侠溪、行间清泄肝胆上亢之火,以抑其标;肝俞、肾俞平肝潜阳,滋水涵木,以治其本。

随症选穴:耳鸣配用翳风;头痛、头胀配用太阳。

(2)痰湿中阻

胸闷恶心食少烦,眩晕湿浊阻中艰;
丰隆中脘头维共,和胃祛痰合内关。

主症:眩晕阵作,头痛如裹,胸闷恶心,神疲困倦,舌胖苔白腻,脉濡滑。

治法:运脾化湿,和胃降浊。

处方:丰隆、中脘、头维、内关、阴陵泉。

方义:方中头维为治疗目眩之要穴;内关、中脘和中止呕;丰隆降逆祛痰;阴陵泉健脾利湿降浊。

灸法:对以上穴位或加足三里行温和灸或隔姜灸。

(3)肾精亏损

晕眩脉细肾精亏,阳痿腰酸及梦遗;
百会升阳钟益髓,肾俞补肾合太溪。

主症:头晕目眩,遗精,阳痿,耳鸣,腰膝酸软,舌淡,脉沉细。

治法:补肾益精。处方:百会、悬钟、肾俞、太溪。

方义:百会益气升阳;悬钟乃髓之会,有通经益髓之能;肾俞补肾之本,太溪滋阴壮阳。全方能补肾益气,补髓通阳而止眩晕。

灸法:①对以上的针刺处方行温和灸。②百会穴温和灸。

(4)血气虚弱

头眩欲吐眼昏花,心悸神疲面少华;
气海脾俞偕百会,足三里与肾俞嘉。

主症:神疲乏力,心悸失眠,舌淡,脉细弱。

治法:补脾胃,益气血。

处方:百会、足三里、脾俞、肾俞、气海、神阙。

方义:足三里、脾俞调理脾胃,以资气血生化之源;肾俞生精益脑,百会、气海补气运血,充养髓海而止眩晕。

灸法:①对以上的处方行温和灸。②足三里温和灸、神阙隔姜灸。

(三)头痛

(1)外感头痛

风邪为病痛无常,百会风池谷太阳;
巅痛通天偏率谷,星前柱后配方良。

主症:痛势阵作,或胀急抽搐,痛无定处,反复发作。

治法:祛风止痛。

处方:百会、风池、合谷、太阳。

方义:百会升清阳,风池和解少阳,合谷清泄阳明,合用通调经气,头痛可止。

随症选穴:头顶痛加通天,偏头痛加率谷,前头痛加上星,后头痛加天柱,风寒加风门拔火罐,风湿加头维、阴陵泉。

附:三叉神经痛

三叉头痛有三支,阳白鱼腰攒竹一;
四白巨颧髎第二,颊关承浆第三宜。
配穴远端应辨证,三间合谷内庭施。

主症:面部三叉神经分布区突然疼痛,可伴有肌肉抽搐。

治法:疏风通络,活血止痛。

处方:第一支痛:阳白、鱼腰、攒竹;第二支痛:四白、巨髂、颧髂;第三支痛:颊车、下关、承浆。

方义:此为按疼痛部位的取穴法,诸穴都有疏通局部气血、和络止痛的作用,远取合谷以通经气,且有“面口合谷收”之意;曲池、风池祛风止痛;内庭可清泄阳明经热;三间可泻肝经之火。

随症选穴:因风邪引起的可加风池、曲池;阳明经热加内庭;肝火盛加三间;都可配用合谷。

灸法:①下关、合谷、颊车、翳风、阳白、颧髎行温和灸法。②太阳、攒竹、耳门、阳白、翳风行灯火灸。

(2)内伤头痛

①气血不足:

头痛绵绵气血亏,心俞气海脾俞归;
足三里合谷百会,健脾养肝效便魁。

主症:头痛势较缓,头昏重,神疲乏力,劳累则头痛加重,舌质淡,脉弱。

治法:益气养血,和络止痛。

处方:心俞、脾俞、气海、足三里、合谷、百会。

方义:心俞、脾俞健脾气养心血;合谷通经活络;气海补气升阳;足三里健脾胃以资气血生化之源;百会入络于脑,和络而止痛。

灸法:足三里、脾俞、百会行艾卷温和灸或隔姜灸。

②痰浊头痛:

浊痰蒙窍痛昏蒙,降浊升清络可通;
百会印堂升清气,化痰中脘及丰隆。

主症:痰浊上蒙清窍,症见头痛昏蒙,胸脘痞闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑。

治法:化痰降浊,通络止痛。处方:百会、印堂、中脘、丰隆。

方义:百会、印堂宣发清阳、通经气而治头痛之标;中脘、丰隆健运脾胃、化痰降浊而治其致病之本。

随症选穴:呕吐加内关;泄泻加天枢。

(3)肝阳头痛

症见头痛目眩,心烦易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗方法参考眩晕病之肝阳上亢证,加配太冲、太溪。

(4)瘀血头痛

症见头痛迁延日久,或头有外伤史,痛有定处,如椎刺,舌质暗,脉细涩。治疗方法参考风邪袭络证,配三阴交、阿是穴。

(四)胁痛

胁痛应该治胆肝,疏经理气法当然;
太冲日月阳陵共,支沟三里与期门;
血海阴交虚证用,肝肾两俞及行间。

(1)实证

主症:疼痛以胀为主,游走不定,多属气滞;刺痛多血瘀;胸闷呕恶多湿滞,舌质暗,脉沉涩。

治法:疏肝理气,活血止痛。

处方:期门、支沟、足三里、太冲、阳陵泉、日月。

方义:期门、日月是肝胆之气募集之处,能疏泄肝胆之郁气而止痛;支沟、阳陵泉是治疗胁痛的效方;太冲疏肝利胆,通经活络;足三里理气消胀,合用以奏止痛之功。

(2)虚证

主症:精血亏损,血不养肝,隐痛绵绵,脉细数。

治法:滋阴养血,和络止痛。

处方:期门、足三里、肝俞、肾俞、行间、三阴交、血海。

方义:肝俞、肾俞充精益血以柔肝;行间、期门疏肝气和络止痛;血海、三阴交补阴养血;足三里益脾胃以资气血化生之源、濡养肝体以止痛。

(五)痹证

行痹隔俞血海功,关元痛痹肾俞同;
大椎热痹曲池合,三里陵泉着痹宗;
肩髑肩髎除肩痛,合谷外关肘痛通;
水沟身柱夹腰脊,环跳承扶骶股功。

主症:行痹:肢体关节疼痛,游走不定,痛无定处,关节屈伸不利,或见恶风发热。痛痹:肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热则减,关节不可屈伸。着痹:肢体关节疼痛重着不移,酸痛或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨寒冷每可促其发作,苔白腻,脉濡缓。

治法:祛风通络,除湿散寒,温经止痛。

处方:行痹取膈俞、血海;痛痹取肾俞、关元;着痹取足三里、阴陵泉。

方义:行痹为风胜,“治风先治血,血行风自灭”,故取膈俞、血海养血活血;着痹为湿盛,故取足三里、阴陵泉健脾利湿;痛痹为寒盛,故取肾俞、关元益火之源,振奋阳气而祛寒邪。

分部取穴:肩部取肩髑、肩髎;肘部取合谷、外关;腰脊部取水沟、身柱;骶、股部取环跳、承扶。

灸法:以上处方行艾卷温和灸或隔姜灸。

(六)瘘证

痿证阳明失润筋,上肢合谷曲池跟;
肩髑尺泽阳溪共,肺热肺俞大椎欣;
下肢三里梁丘解,祛湿阴陵脾俞云;
阴亏肝肾二俞用,绝骨阳陵治病因。

主症:肢体痿软无力,肌肉日渐瘦削,并有麻木、发凉等症状。肺热伤津可兼见心烦口渴;湿热浸淫兼见胸闷身重;肝肾亏损则兼见腰脊酸软;脾胃虚弱则兼见纳少神疲。

治法:阳明湿热证:清热祛湿;肝肾亏损证:滋阴补肾。

处方:上肢:合谷、曲池、肩髑、尺泽、阳溪;下肢:足三里、梁丘、解溪。

方义:治痿多取阳明经穴,配肺俞、大椎清宣肺热;阴陵泉、脾俞健脾化湿;肝俞、肾俞补益肝肾,肝主筋,故取筋会阳陵泉以壮筋活络,肾主骨髓,故取髓会绝骨以强筋益髓。

随症选穴:肺热加肺俞、大椎;湿热加阴陵泉、脾俞;肝肾阴亏加肝俞、肾俞、绝骨、阳陵泉。

灸法:足三里、绝骨、阳陵泉行艾卷温和灸。

(七)腰痛(附:坐骨神经痛)

腰痛肾虚督亦关,肾俞夹脊委中安;
命门次髎温肾气,风府阳关祛湿寒。

主症:腰部重痛、酸麻,或拘急不利,或腰脊痛连臀腿。

治法:通络止痛,除湿散寒,补益肾气。

处方:肾俞、委中、夹脊、阿是穴。

方义:腰为肾府,肾俞调益肾气而强腰脊,循经远取委中以通足太阳经气,近取夹脊、阿是穴疏通局部脉络气血。兼寒湿者加风府、腰阳关祛风散寒;久痛见瘀者加次髂消络中瘀滞;温灸命门以补肾强腰。

随症选穴:寒湿加风府、腰阳关;肾虚加命门、次髎。

附:坐骨神经痛

坐骨神经痛不轻,太少二阳取足经;
秩边环跳夹腰脊,肾俞气海次醪承。

主症:多为一侧腰腿部疼痛,以臀部、大腿后侧、小腿后外侧发生放射性、针刺样疼痛为主。治法:祛风活络,行血止痛。

处方:肾俞、气海、次髂、承山、秩边、环跳、夹脊。

方义:肾俞补益肾气,次髂疏利膀胱经气,气海能推动气血,承山、秩边、环跳舒筋活络而止痛。

随症选穴:殷门、委中、阳陵泉、阳交、绝骨。

灸法:可对以上穴位和阿是穴行温针灸或艾卷温和灸加拔火罐。

(八)不寐

(1)心脾两虚证

不寐脾心二脏虚,宁神养血病能祛;
三阴交与神门合,魄户穴和心脾俞。

主症:心悸健忘,头晕目眩,纳差倦怠,面色无华,易出汗,舌淡苔薄,脉细弱。

治法:补气养血。

处方:三阴交、神门、魄户、心俞、脾俞。

方义:心脾两虚则神失充养,脾俞、三阴交健脾养血,心俞养血宁心,神门、魄户养心安神定悸,心脾得以充养则神安而寐。

灸法:健忘可加灸百会、志室,或用温和灸灸三阴交、足三里。

(2)阴虚火旺证

火旺阴虚入寐难,滋阴泻火治能安;
大陵太溪交心肾,神门太冲宁心肝。

主症:不易入睡或小睡即醒,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌质红,脉细数。

治法:滋阴降火,宁心安神。

处方:大陵、太溪、神门、太冲。

方义:虚火上扰神明则睡不安宁,大陵、太溪降心火而滋肾阴,太冲平肝潜阳,神门镇心宁神。

随症选穴:眩晕头痛加风池;耳鸣加听宫;遗精加灸志室。

(3)胃腑不和证

胃不调和寐不安,化痰消积治相关;
丰隆厉兑和中脘,隐白胃俞梦得酣。

主症:脾胃不和则寐不安宁,兼见脘闷噫气,嗳腐吞酸,心烦口苦,苔厚腻,脉滑数。

治法:和胃化痰,宁心安神。

处方:丰隆、中脘、厉兑、隐白、胃俞。

方义:丰隆、中脘和胃化痰;厉兑、隐白为胃脾之根,能治多梦失眠,合用则胃和而寐安。

随症选穴:呕恶加内关;头晕加印堂、合谷。

灸法:足三里、中脘、上脘行温和灸。

(4)肝阳上扰证

肝火上侵怒且烦,头晕头痛寐艰难;
行间清火窍阴合,止痛风池与神门。

主症:急躁易怒,头晕头痛,胸胁胀闷,舌红,脉弦。

治法:平肝熄风,宁心安神。

处方:行间、足窍阴、风池、神门。

方义:行间、足窍阴平肝清胆除烦,风池治头痛头晕,神门安神宁心。

随症选穴:耳鸣、耳聋加翳风;目赤加太阳。

(九)脏躁

脏躁如狂亦似癫。人中开窍内关连;
丰隆泻火神门共,滋水宁心灸涌泉。

主症:情志异常,无故嬉笑,悲泣,或痴呆、沉默,甚则突然失语,失明,胸闷气逆,吞咽困难,或突然晕厥。

治法:疏肝解郁,养心安神。

处方:人中、内关、丰隆、神门、涌泉。

方义:人中苏厥开窍安神;内关、神门清心火而安神;太冲清泄肝火以清头目,醒神定躁;丰隆降火化痰;涌泉滋肾水而制火。

随症选穴:咽如梗物配天突;失音配廉泉。

(十)惊悸、怔忡

心虚胆怯悸怔忡,镇静安神用最工;
神郄两门心脾俞,宁心巨阙共为功。

主症:心慌、心跳,时作时息,并有善惊易恐、多梦易醒。

治法:养心安神。

处方:神门、郄门、心俞、脾俞、巨阙。

方义:郄门、神门宁心定惊;心俞、脾俞益脾宁心;巨阙为心之募穴,与心俞合用为募俞相配,能补益心气而有镇惊宁神之效。

随症选穴:胆气虚加胆俞;心肾不交加肾俞、太溪;心阳不振加膻中、气海;心脉痹阻加内关;痰火内动加丰隆、尺泽。

灸法:内关、神门、心俞、巨阙行艾卷温和灸(宜用于虚者)。

(十一)感冒

风寒感冒用风池,合谷风门列缺宜;
风热大椎鱼际合,外关合谷曲池施。

1.风寒感冒

主症:头痛,肢体酸楚,鼻塞声重,咳嗽流涕,鼻痒喷嚏,痰液稀薄,恶寒发热或不发热,无汗,苔薄白,脉浮紧。

治法:祛风散寒,解表宣肺。

处方:风池、合谷、风门、列缺。

方义:风池、风门祛风散寒解表,合谷祛邪解表,列缺宣肺止咳,合用有散寒解表、宣肺祛邪的作用。

随症选穴:头痛可加印堂、太阳;背强痛可加肺俞拔火罐。

灸法:大椎、风池、肺俞、合谷行艾卷温和灸或隔姜灸。

2.风热感冒

主症:发热汗出,微恶风寒,头痛昏胀,咳嗽痰稠,鼻塞涕浊,口渴咽痛,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏散风热,清利肺气。

处方:大椎、鱼际、外关、合谷、曲池。

方义:大椎、外关疏散外邪以解热;曲池解表清热;合谷宣肺透邪;鱼际清肺热而利咽喉。

随症选穴:咽喉痛可加点刺少商,高热可加用十宣。

(十二)咳嗽

1.外感咳嗽

(1)风寒证

外感风寒咳嗽成,外关合谷解肌灵;
肺俞列缺能清肃,宣肺祛邪咳便宁。

主症:症见咳嗽声重,咽喉作痒,咳痰稀薄,头痛发热,鼻塞流涕,形寒无汗,肢体酸楚,苔薄白,脉浮紧。

治法:疏散风寒,宣肺止咳。

处方:外关、合谷、肺俞、列缺。

方义:列缺、肺俞宣通肺气,疏风利咽;合谷、外关解肌祛邪。合用可以疏解风寒,宣肺止咳。

随症选穴:头痛可加风池、上星。

灸法:肺俞、大椎、膏肓、定喘行温和灸。

(2)风热证

风热咳时祛外风,大椎合以曲池功;
肺俞尺泽能清肺,气顺痰消咳也松。

主症:症见咳痰黏稠,身热头痛,汗出恶风,苔薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热,利肺止咳。

处方:大椎、曲池、肺俞、尺泽。

方义:尺泽配肺俞泻肺化痰,大椎、曲池解表清热,肺气平顺而咳嗽可止。

随症选穴:咽喉痛可加少商点刺出血;汗不顺出加合谷。

2。内伤咳嗽

(1)痰湿阻肺

湿痰侵肺咳痰多,益肺健脾治可瘥;
肺脾二俞偕太白,丰隆合谷太渊和。

主症:咳嗽黏痰,胸脘作闷,神疲纳差,苔白腻,脉濡滑。

治法:健脾化湿,理肺消痰。

处方:肺俞、脾俞、太白、丰隆、合谷、太渊。

方义:肺之原穴太渊,能清热宣肺;脾之原穴太白,能理气化湿;肺俞、脾俞同用,健脾化湿而清肺器;丰隆、合谷同用,祛痰浊和胃气而杜生痰之源,标本同治,痰咳自愈。

随症选穴:胸脘痞闷可加足三里、内关;咳嗽兼喘加定喘。

灸法:足三里、丰隆、肺俞、脾俞行温和灸。

(2)肝火犯肺

木火刑金咳少痰,宜清肺脏亦清肝;
太冲尺泽消痰火,肝肺两俞经渠安。

主症:肝火烁肺,气逆咳嗽,痰少质黏,引胁作痛,口苦咽干,苔黄少津,脉弦数。治法:平肝降火,清肺化痰。

处方:太冲、尺泽、肝俞、肺俞、经渠。

方义:太冲配肝俞,平肝降火;经渠配肺俞,清肺化痰;合尺泽清肃肺气而治咳。

随症选穴:肝火盛加行间,咳血加孔最。

(十三)哮喘

1.实喘

实喘膻中并肺俞,风门列缺一同施;
丰隆尺泽随机用,寒实热痰喘症宜。

主症:咳嗽喘息,咳痰稀薄,形寒无汗,头痛,口不渴,苔薄白,脉浮紧。

治法:宣肃肺气,止哮平喘。

处方:膻中、肺俞、风门、列缺、丰隆、尺泽。

方义:列缺、尺泽宣肃肺气;肺俞、风门宣发表邪;膻中是气之会穴,能宽胸理气;丰隆化痰而平喘。

随症选穴:表热可加大椎、合谷;喘甚可加定喘,或加肺俞、云门拔火罐。

灸法:膻中、肺俞、天突、丰隆、定喘、膏肓行温和灸或艾炷无瘢痕灸。

2.虚喘

虚喘神疲续气难,肺俞气海肾俞班;
太渊三里太溪合,温灸膏肓定喘还。

主症:喘促气短,喉中痰鸣,气怯声低,咳痰稀薄,肺虚及肾,则气息短促,动则喘甚,脉沉细。

治法:补益肺肾,止哮平喘。

处方:肺俞、气海、肾俞、太渊、足三里、太溪、膏肓、定喘。

方义:太溪、太渊为肾、肺之原穴,能补肾益肺,合肾俞、肺俞又能纳气归肾;气海顺气、膏肓补肺气,气机畅顺则哮喘得平;定喘是治疗哮喘的经验穴。

随症选穴:心阳虚加内关、神门;有虚脱症加灸关元、命门。

灸法:肺俞、脾俞、肾俞、膏肓、定喘行隔姜灸或艾卷温和灸。

(十四)呕吐

呕吐由于胃气伤,内关三里胃俞良;
停痰中脘丰隆配,肝气陵泉太冲将;

虚用章门寒上脘,内关合谷热堪商。

主症:宿食不消者:脘腹胀满或疼痛,嗳气厌食,舌苔厚腻,脉滑实;痰饮停蓄者:胸满痞胀,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑;肝气横逆者:胁痛呕酸,多烦善怒,脉弦;胃气虚弱者:饮食稍有不慎即作呕吐。脉弱无力。

治法:伤食呕吐治以行气导滞;痰饮呕吐治以化痰和胃;肝气上逆呕吐治以疏肝和胃。

处方:内关、足三里、胃俞。

随症选穴:食积加璇玑、下脘;痰饮加中脘、丰隆;肝气上逆加阳陵泉、太冲;中气虚加章门;寒吐加上脘;热吐加合谷。

方义:内关能调中而止呕;足三里健胃和中而通降胃气;中脘、胃俞相配能益胃调中;灸上脘可温胃

散寒;丰隆化痰饮而行胃气;璇玑、下脘导气消积;阳陵泉、太冲可制肝气之横逆;章门补脾气而降逆。

灸法:可选以上穴位行艾卷温和灸、隔姜灸。

(十五)腹痛

(1)寒邪滞积

腹痛因寒脉紧沉,关元神阙补而温,
公孙中脘和三里,降浊升清效便臻。

主症:腹痛暴急,得温则减,腹胀肠鸣,大便溏薄,苔白,脉沉紧。

治法:温中理气,散寒止痛。

处方:关元(灸)、神阙(灸)、公孙、中脘、足三里。

方义:灸关元、神阙温暖下元而消寒积;中脘、足三里温中理气;公孙健运脾胃。针灸并施,散寒而止痛。

随症选穴:恶寒者可加合谷。

(2)脾阳不振

脾阳不振痛绵绵,脾胃二俞及关元;
中脘章门足三里,温中缓急病能痊。

主症:腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按,神疲乏力,饥饿劳累后加剧,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉沉细。

治法:温运脾阳,缓急止痛。

处方:脾俞、胃俞、关元、中脘、章门、足三里。

方义:脾俞与章门,胃俞与中脘,俞募相配以振奋脾胃阳气,合关元益阳祛寒,足三里健运脾气而止痛。

随症选穴:兼泄泻可加天枢。

灸法:①对以上穴位行艾卷温和灸、隔姜灸。②神阙穴隔姜灸。

(十六)泄泻

腹泻应当理气机,陵泉中脘与天枢;
巨虚合谷调肠胃,三里脾俞久泻需;
关元神阙命门共,温灸能将肾泻祛。

主症:急性泄泻:发病急骤,大便次数增多,肠鸣腹痛,身寒喜温。偏于湿热:则可见泄下稀黄色夹有黏液。慢性泄泻:脾虚气弱,大便溏薄,腹胀肠鸣,面色萎黄,神疲肢软,纳差,喜暖畏寒,舌淡苔白,脉濡缓。肾虚泻:每于黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻。

治法:温经散寒,理气止痛。

处方:阴陵泉、中脘、天枢、上巨虚。

方义:中脘、天枢为胃、大肠之募穴,上巨虚为大肠经下合穴,阴陵泉能调脾经之气,合用能调理肠胃功能,止泻止痛。

随症选穴:脾虚久泻配足三里、脾俞;肾虚泻加关元(灸)、神阙(灸)、命门(灸);偏热可加内庭、合谷。

(十七)痢疾

痢疾阳明湿热成,天枢合谷巨虚承;
兼寒气海和中脘,热则曲池与内庭。

主症:腹痛腹泻、里急后重,痢下赤白脓血。

治法:和胃止泻。

处方:天枢、合谷、巨虚。

方义:大肠募穴天枢,下合穴巨虚,阳明之原穴合谷,三穴合用能通调大肠腑气而治痢;曲池、内庭能清大肠湿热;中脘和胃气而化湿浊,气海调气机而行肠滞,湿滞清而痢自止。

随症选穴:噤口痢加内关;休息痢加脾俞、关元;寒湿痢加气海、中脘;湿热痢加曲池、内庭。

灸法:大椎、内关、神阙、章门、问使行艾卷温和灸。

(十八)黄疸

(1)阳黄

疏肝利胆治阳黄,腕骨陵泉用可当;
再益太冲和至阳,两清湿热体能康。

主症:身目皆黄,黄色鲜明,烦恶欲吐,小便黄赤而少,大便秘,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:疏肝利胆,清热化湿。

处方:腕骨、阳陵泉、太冲、至阳。

方义:腕骨疏泄太阳,至阳宣发督脉,用以清化湿热;阳陵泉为足少阴合穴,太冲为肝的原穴,用以疏肝利胆,清化里湿,湿热两清则黄疸自退。

随症选穴:胸闷呕恶加内关、公孙;湿重加阴陵泉;腹胀便秘加天枢。

灸法:内关、石头子穴(太渊上3寸)以毛茛发泡炙。

(2)阴黄

阴黄寒湿脾中虚,脾胆两俞中脘需;
三里至阳和气海,三阴交并灸天枢。

主症:目肤皆黄,其色暗晦,神疲、纳少、脘痞,舌质淡,舌苔腻。

治法:健脾利胆,温化寒湿。

处方:脾俞、胆俞、中脘、足三里、至阳、气海、三阴交、天枢(灸)、阳陵泉。

方义:脾俞、足三里温运脾胃;胆俞、阳陵泉通利胆腑;至阳能温通督脉经气;天枢温运中土;三阴交、气海行气活血且导湿下行。

随症选穴:神疲畏寒加命门;大便溏泄加关元。

(十九)癃闭

(1)阳气虚弱

阳虚气弱小溲难,神怯腰酸滴沥艰;
阴谷委阳和气海,三焦脾肾俞通关。

主症:命门火衰:神气怯弱,腰膝酸冷,畏寒乏力,小便不通,排出无力,脉沉弱;脾虚中气不足:精神疲倦,舌质淡,小便无力,脉缓弱。

治法:温补脾肾,益气通便。

处方:阴谷、委阳、气海、三焦俞、脾俞、肾俞。

方义:阴谷为肾经合穴,配肾俞、脾俞以振奋脾肾阳气;三焦俞、委阳通调三焦气机,气海补气行气而达启闭通尿的功效。

随症选穴:肾阳不足配复溜;中气虚配足三里。

灸法:会阴、曲骨、关元行艾卷温和灸,灸后可按摩上穴。

(2)湿热下注

癃闭成于湿热嚣,膀胱经治力能消;
三阴交与陵泉穴,中极膀胱俞共疗。

主症:小便短赤灼热或闭塞不通,小腹胀痛,苔黄,口渴不欲饮,脉弦涩。

治法:清利湿热,通调三焦。

处方:三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极。

方义:中极为膀胱募穴,与膀胱俞为募俞相配,能疏利膀胱;三阴交疏通足三阴气血,阴陵泉清利脾经湿热,使州都气化而小便通利。

随症选穴:湿毒壅盛加尺泽,肝郁气盛加太冲,心烦加内关,神昏加人中。

(二十)水肿

(1)阳水

阳水应当治上焦,疏风利水泻能消;
陵泉偏历三焦俞,合谷肺俞效共昭。

主症:面目浮肿,小便不利,偏于寒者,形寒无汗,苔白滑,脉浮紧;偏于风热者,咽喉肿痛,脉浮数。

治法:疏风利水,清热散寒。

处方:阴陵泉、偏历、三焦俞、合谷、肺俞。

方义:上部肿甚治宜发散,肺俞配偏历宣肺散寒,偏历配合谷解表发汗,阴陵泉健脾利水,三焦俞通调水道,使水湿之邪表里分消而退肿。

随症选穴:面部肿甚可加水沟。

(2)阴水

阴水因于脾肾虚,温阳利水治之机;
水分气海足三里,脾肾两俞及太溪。

主症:发病缓慢,足跗先肿,渐及全身,按之凹陷,面色萎黄,神疲肢冷,脘闷腹胀,纳差便溏,小便短少,舌淡苔白滑,脉沉缓。

治法:健脾温肾,益阳利水。

处方:水分、气海、足三里、脾俞、肾俞、太溪。

方义:脾俞配足三里健脾化湿,肾俞配太溪温补肾阳,水分分清别浊而利水邪,灸气海则温阳化气,使气行则水行而肿可消除。

灸法:天枢、中脘、水分、神阙行温和灸。

(二十一)遗精

心肾不交病梦遗,清心降火补阴亏;
关元志室能收摄,心肾二俞效便齐;
神衰脉弱精关滑,气海阴交及太溪。

主症:梦中遗精,心中烦热,夜寐不宁,头晕目眩,体疲乏力,心悸怔忡,小便短赤,舌红,脉细数。若肾精亏损,精关不固,甚至滑精,精神萎靡。

治法:滋肾固精,交通心肾。

处方:关元、志室、心俞、肾俞。

方义:心俞清心宁志,肾俞补肾滋阴,关元为人身元气之根本,可培补肾气,志室固精收敛,合用可补肾而固精。

随症选穴:失眠可加神门;气血虚可加足三里以充气血生化之源;滑精加气海、三阴交、太溪。

灸法:中极、曲骨、膏肓、肾俞行艾炷灸;心俞、命门、关元、肾俞行艾卷温和灸。

(二十二)阳瘘

阳痿原于肾气衰,法当温补救阳回;
关元温灸培元气,肾命阴交共起颓。

主症:阴茎勃起困难,时有滑精,头晕耳鸣,心悸气短,面色自光白,腰酸乏力,畏寒肢冷,为虚证。

治法:补肾温阳,培元起痿。

处方:关元、肾俞、命门、三阴交。

方义:肾俞、命门、三阴交培补肾气以兴阳,关元为元气所汇之处,补之可强阳起痿。

随症选穴:可选加八髂、然谷、阴谷、气海等补肾补气的腧穴。

灸法:关元、神阙、中极、肾俞、腰阳关、命门行艾炷隔姜灸;气海、关元、三阴交行艾卷温和灸。

 

二、妇科病证

 

[日期:2009-05-04] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

 

(一)月经不调

(1)月经先期

先期瘀热郁于经,血海关元效用称;
太冲清热行间郁,阴交三里补虚灵。

主症:气虚证:月经量多,色淡,质稀,神疲肢倦,脉细弱;虚热证:月经量少或量多、色红、质稠,两颧潮红,手足心热,舌红苔少,脉细数;实热证:心胸烦热,小便短黄,大便干燥,舌红苔黄,脉数。

治法:清热调经。处方:血海、关元。

方义:关元主一身之元气,为足三阴与任脉之会,能调理冲任,血海理血分,故能活血而调经。

随症选穴:实热加泻太冲;郁热加行间;血虚加三阴交;气虚加足三里;月经过多加隐白。

灸法:归来、三阴交、行间、太溪、血海行艾炷灸。

(2)月经后期

肾虚寒积月经迟,气海阴交用最宜;
腹冷关元归来灸,太溪肾命为寒施。

主症:寒实证者月经后期,量少色黯,小腹冷痛、得热则减,肢冷畏寒,脉沉紧;肾虚寒者量少质稀,少腹隐隐作痛,喜温喜按,脉沉迟。

治法:温经和血,补肾调经。

处方:气海、三阴交。

方义:气海调一身之气,气为血帅,气充则可摄血;三阴交为足三阴经之会,能益肾调血。

随症选穴:小腹冷痛加灸关元、归来;虚寒加灸太溪、命门、肾俞;血虚加灸足三里、脾俞。

灸法:归来、血海、三阴交、足三里、公孙行艾炷灸。

(二)痛经

气滞血淤病痛经,次醪中极地机承;
关元大赫和三里,气海肾俞虚痛宁。

(1)实证

主症:行经前后少腹胀痛较剧,经行不畅,腹痛拒按,经色紫红而夹有血块,为血瘀;或痛连两胁,胸闷泛恶,脉弦,为气滞。

治法:理气散瘀,温经止痛。

处方:次髂、中极、地机。

方义:中极温通任脉经气,行气散寒;地机疏调脾经而止痛;次髂为治疗痛经的经验效穴,合用有温经散寒止痛的作用。

随症选穴:寒痛加归来(灸);气滞加太冲;腹胀加天枢。

(2)虚证

主症:痛势绵绵不休,少腹柔软喜按,经量少,头晕心悸,舌淡,脉弦细。

治法:调补气血,温养冲任。

处方:关元、气海、足三里、肾俞、大赫。

方义:关元、气海温养冲任而暖下焦,大赫、肾俞温壮肾阳,足三里补脾胃而生气血,气血充则胞脉得养而经痛止。

随症选穴:血虚可加三阴交,寒证可加灸归来。

(三)经闭

血枯经闭肾阳虚,脾肾双俞气海需;
三里关元和大赫,培元补肾血源滋;
血滞阴交能活血,太冲合谷与地机。

(1)血枯经闭

主症:肝肾虚之血枯经闭者经量渐少而闭止,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,脉弦细;气血虚之经闭者头晕目眩,神疲心悸,脉沉缓。

治法:健脾补肾,养血通经。

处方:脾俞、肾俞、气海、足三里、关元、大赫。

方义:脾俞、足三里健脾胃以充后天之本,关元为精血之室,合肾俞可补下焦真元,大赫益肾气而理胞宫,合气海温补肾气而滋壮精血,精血充足则经水可通。

随症选穴:肝肾不足加肝俞,潮热盗汗加太溪。

灸法:关元、归来、三阴交、肝俞、脾俞行艾卷温和灸或艾炷灸。

(2)血滞经闭

主症:小腹冷痛拒按,胸胁胀痛,烦躁易怒,脉沉迟。

治法:舒肝理气,健脾温经。

处方:三阴交、太冲、合谷、地机。

方义:三阴交调理足三阴经和冲任经,通胞脉;太冲疏肝理气,地机调理脾经经气,合谷行气,全方行气而活血,经滞自通。

随症选穴:胸胁胀痛加内关,小腹胀痛加归来。

灸法:关元、肾俞、三阴交、足三里、曲骨行温针灸。

(四)崩漏

崩漏应当摄任冲,阴交隐白关元从;
水泉血海疗偏热,三里脾俞虚证功;
暴崩血脱宜温灸,百会归来气海同。

主症:血热者下血量多而质黏稠,气味臭秽,舌红苔黄,脉数;湿热者经量多,色紫红而黏腻,色黄臭秽而阴痒;气郁者兼见烦躁易怒,小腹胀痛;血瘀者兼见经多色紫而有血块,小腹疼痛拒按。

治法:清热利湿,理气行瘀。处方:三阴交、隐白、关元。方义:三阴交为足三阴交会穴,有强脾统血的作用;关元是足三阴与任脉交会穴,能调理冲任,固摄经血;隐白是治疗崩漏的经验穴。

随症选穴:偏热加水泉、血海;气虚加足三里、脾俞;暴崩血脱加灸百会、气海。

灸法:①关元、气海、神阙、血海、三阴交、脾俞、肝俞、隐白行艾炷灸或艾卷温和灸。②神阙、血海行艾炷隔姜灸。③百会穴行蓖麻仁敷灸。④隐白行艾卷温和灸,神阙隔盐灸。

(五)带下

带脉能将带下医,阴交气海白环俞;
陵泉行间疗偏热,寒湿关元三里祛。

主症:湿热者带下黄臭量多,舌红苔黄、脉濡数;寒湿者病程较久,滞下稀薄色白,神疲体倦,舌苔白滑,脉沉迟。

治法:健脾利湿,益气收带。

处方:带脉、三阴交、气海、白环俞。

方义:带脉固摄本经经气,白环俞化湿邪,气海通调任脉而补肾气,三阴交健脾利湿,调理肝肾。

随症选穴:湿热重加阴陵泉、行间;寒湿重加关元、足三里;肾虚加肾俞。

灸法:①气海、三阴交、隐白行艾卷温和灸。②关元、神阙、气海、归来、次髂、足三里隔姜灸。

(六)滞产

滞产阳明及太阴,补中调血促盘临;
关元气海温和灸,合谷阴交独至阴。

主症:羊水已破而胎儿久久不能娩出,神疲力弱,脉沉细无力。

治法:补中益气,调血下胎。

处方:关元、气海、合谷、三阴交、独阴、至阴。

方义:关元、气海扶元气而益体力;三阴交、合谷补气调血而下胎;独阴、至阴均为催产下胎之经验穴。

灸法:①合谷、气海、关元、上髂、次髂、三阴交、复溜、至阴用艾卷温和灸。②神阙隔盐灸。

(七)缺乳

缺乳应当虚实分,膻中少泽及乳根;
证虚三里脾俞共,实合期门效自神。

主症:产后乳汁甚少。虚而乳少者气弱神疲,乳房不胀;实而乳少者情怀不畅,乳房胀痛。

治法:虚证:益气补血生乳;实证:疏肝解郁通乳。

处方:膻中、少泽、乳根。

方义:膻中为气会,合乳根疏通阳明经气,少泽是通乳之效穴,共奏催乳、通乳之效。

随症选穴:气血虚配脾俞、足三里;肝郁气滞加期门。

(八)阴挺

阴挺因于元气虚,取之任督法升提;
太冲百会和维道,气海阴交及肾俞。

主症:子宫下垂,小腹下坠感,精神不振,四肢无力。

治法:补益脾肾,固摄胞宫。

处方:太冲、百会、维道、气海、三阴交、肾俞。

方义:百会能振奋阳气,有升阳举陷之功;气海能益气固胞宫,维道可维系带脉;三阴交益阴和阳,肾俞温肾阳;诸穴共用可益气温阳,固摄胞宫。

随症选穴:可加用经验穴子宫。

灸法:气海、关元、曲骨、三阴交、足三里行艾炷灸,百会穴用艾卷温和灸。

 

 

三、儿科病证

 

[日期:2009-05-04] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

 

(一)小儿急惊风

神昏抽搐急惊风,合谷水沟并太冲;
急刺十宣祛热气,大椎列缺与丰隆。

主症:烦躁不宁,牙关紧闭,甚至神昏抽搐,颈项强直。

治法:清热镇惊,豁痰开窍。

处方:合谷、水沟、太冲、印堂、十宣。

方义:十宣放血可退热醒神;合谷、太冲相配谓之四关穴,主治惊厥;水沟、印堂醒脑开窍。

随症选穴:壮热加大椎、列缺,痰多配丰隆。

(二)疳疾

津亏形瘦积成疳,治取阳明足太阴;
三里商丘和下脘,四缝功效最宜吟。

主症:形瘦神疲,而色萎黄,毛发稀疏干枯,食欲不振。

治法:健脾化滞。

处方:足三里、商丘、下脘、四缝。

方义:脾胃运化失常而成疳积,足三里能扶中土、补中气;下脘和胃理肠清热积;商丘为脾经经穴,能健脾化积消滞;四缝是治疗疳疾的经验效穴;脾胃健、积滞消则疳疾可愈。

(三)遗尿

肾气不充病尿遗,温中固摄治之规;
关元中极阴交共,气海膀胱及肾俞。

主症:小儿睡中遗尿,迁延时日,精神不振,食欲不佳,面黄消瘦。

治法:温补脾肾,固脬止遗。

处方:关元、中极、三阴交、气海、膀胱俞、肾俞。

方义:关元、肾俞有补益肾气、固摄下元的作用;三阴交调补脾肾;膀胱募穴中极与膀胱俞募俞相配,能振奋阳气,固脬止遗。

灸法:以上穴位每次选2—3个行温和灸。

 

四、皮外科病证

 

[日期:2009-05-04] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

 

(一)风疹

风疹疏风与和营,曲池合谷委中行;
阴交血海能和血,天井膈俞合用灵。

主症:皮肤出现成块、成片的风团,此起彼伏,瘙痒异常。慢性者风团时隐时现,缠绵难愈。

治法:疏风清热,凉血和营。

处方:曲池、合谷、委中、三阴交、血海、天井、膈俞。

方义:曲池、合谷疏风清热;血海、三阴交调营活血;委中为血郄,膈俞为血会,能清血分之热;天井属少阳,能调三焦经气。

随症选穴:呼吸困难配天突;呕吐配内关;胃肠不适配天枢。

灸法:①曲池、合谷、风市、三阴交行艾炷无瘢痕灸。②合谷、曲池、足三里、三阴交行艾卷温和灸。③慢性者行神阙温和灸或拔火罐。

(二)痤疮

肺经血热痤疮成,化湿还将血热清;
阳白太阳还四白,曲池合谷内庭宁。

主症:颜面、胸背部出现粉刺、结节、囊肿、脓疱等皮肤病变。

治法:宣肺清热,化湿活血。

处方:阳白、太阳、四白、曲池、合谷、内庭。

方义:合谷、曲池清泻阳明之热;四白、阳白疏通面部气血;内庭清泄阳明经气,肺与大肠相表里,阳明经气疏通则肺经之热可清,肺热清则痤疮愈。

随症选穴:肺经风热配少商;脾胃湿热配阴陵泉;冲任不调配血海。

(三)疔疮

郁于热毒发疔疮,身柱灵台合谷扛;
刺血委中能泻热,毒随热泄治能康。

主症:疔疮红、肿、热、痛,发病迅速,数日内脓肿形成。

治法:清热解毒,行气和血。

处方:身柱、灵台、合谷、委中。

方义:身柱、灵台疏泄阳邪火毒,两穴为治疗疔疮的经验效穴;合谷清泄阳明火毒;委中为“血郄”,刺血可清泄血热之邪。阳邪火毒与血热皆清则疔疮可愈。

(四)乳痈

土壅木郁乳生痈,理气疏肝治有功;
三里期门和少泽,梁丘肩井内关同。

主症:乳房肿胀疼痛。

治法:清热解毒,消肿散结。

处方:足三里、期门、少泽、梁丘、肩井、内关。

方义:乳痈多成于胃热肝郁,足三里、梁丘清泻阳明经之结热;期门、门关疏肝解郁,宽胸利气;肩井为治疗乳痈之经验穴。诸穴合用能清热解郁,散热结而治乳痈。

灸法:肩井、天宗、膻中行艾卷温和灸。

(五)痔疮

湿浊滞肠病痔疮,疏经清热治应当;
白环俞与承山合,二白会阳及长强。

主症:出血、肛门脱出,疼痛,或有痔核脱出。

治法:清肠化湿,凉血消痔。

处方:白环俞、承山、二白、会阳、长强。

方义:白环俞、会阳、承山能疏导膀胱经气而消瘀积;长强能固肛而消痔;二白为治疗痔疮的经验穴。

随症选穴:脱肛严重者加灸百会;体质虚弱明显者加灸神阙、关元俞。

灸法:长强、腰阳关、次髎行温针灸或艾炷隔姜灸。

(六)胆道蛔虫病

利胆疏肝治胆蛔,至阳胃脾胆俞随;
阳陵泉与胆囊穴,四白迎香合力摧。

主症:剑突下阵发性剧痛,常伴呕吐胆汁,或伴黄疸。

治法:疏肝利胆,驱蛔止痛。

处方:至阳、胃俞、胆俞、脾俞、阳陵泉、胆囊穴、四白透迎香。

方义:诸穴疏肝利胆,通络止痛。胆囊穴是治疗胆囊病的经验穴,四白透迎香是治疗胆道蛔虫病的经验效方,合用疗效显著。

随症选穴:呕吐加内关;湿热重加中脘。

五、五官科病证

 

[日期:2009-05-04] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

 

(一)目赤肿痛

天行赤眼外邪侵,泻火清肝泻法针;
合谷风池清热气,睛明攒竹太阳寻。

主症:目赤肿痛,羞明流泪。

治法:疏风清热,泻火清肝。

处方:合谷、风池、睛明、攒竹、太阳。

方义:合谷、风池疏风泄热;太阳、攒竹调理局部经气、消肿止痛;睛明为太阳、阳明交合穴,能宣泄局部之郁热,明目消肿。

随症选穴:风热加少商,肝胆火盛加侠溪。

灸法:太阳、合谷、外关、风池行艾炷隔蒜灸。

(二)鼻炎

鼻炎宣肺并疏风,合谷迎香列缺逢;
印堂尺泽风池共,体虚三里肺俞从。

主症:鼻塞流涕,头痛发热。

治法:清热宣肺,通利鼻窍。

处方:合谷、迎香、列缺、印堂、尺泽、风池。

方义:列缺宣肺气,尺泽清宣肺热;合谷、迎香疏调阳明经气,清泄肺热而治鼻塞;印堂散局部之郁热以通鼻窍;风池疏风利窍,为治疗鼻病的经验效穴。

随症选穴:体虚加足三里、肺俞。

灸法:以上穴位每次选2-3个,行艾卷温和灸。

(三)咽炎

咽炎总与肺相关,合谷少商扶突班;
尺泽关冲疗实热,阴虚照海太溪还。

主症:实热者咽喉红、肿、热痛,有异物感,咽下痛,声音嘶哑;虚热者口咽干燥,舌红苔少,疼痛较轻。

治法:清热利咽,滋阴降火。

处方:合谷、少商、扶突。

方义:少商清泄肺热而通喉窍,合谷疏解表邪而利咽喉,扶突利咽开音。

随症选穴:实热加尺泽、关冲;阴虚加照海、太溪。

(四)口疮

脾心蕴热口生疮,合谷劳宫与地仓;
照海阴交滋舌本,廉泉通里口能康。

主症:口腔黏膜上出现溃疡损伤,溃疡面凹陷,

颜色鲜红,上覆黄色假膜,灼痛明显,有反复发作的特点。

治法:实证清泄胃火;虚证滋阴降火。

处方:实热证:合谷、劳宫、地仓;虚热证:照海、三阴交、廉泉、通里。

方义:合谷为手阳明经原穴,能疏风清热,通降胃肠;地仓为足阳明经穴,也是手、足阳明、阳跷脉的交会穴,能通阳明胃腑;劳宫清热止血;照海、三阴交滋阴清热、凉血;通里清心火而利咽;廉泉为舌之本,能清火利咽。

(五)牙龈炎

热积胃肠龈肿红,下关合谷颊车同;
内庭三里溪然谷。辨证分明治便功。

主症:牙龈红肿疼痛,出血。

治法:实证清泄肠胃;虚证滋阴补肾。

处方:下关、合谷、颊车、内庭。

方义:下关、颊车、内庭疏泄足阳明经气;合谷清手阳明经之热,通络止痛。

随症选穴:风热加外关、曲池;阳明火盛加足三里;肾阴不足加太溪、然谷。

 

六、急证

 

[日期:2009-05-04] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

 

(一)昏厥

醒脑苏神治厥昏,人中三里涌泉跟;
中冲气海和神阙,合谷关元百会伦。

主症:自觉眼前昏黑,泛泛欲吐,以致突然昏倒不省人事,四肢厥冷,脉微弱,血压下降。

治法:苏厥醒脑。

处方:人中、足三里、涌泉、中冲、气海、神阙、合谷、关元、百会。

方义:人中开窍醒脑,中冲调理阴阳经气,为治疗厥证之要穴;合谷、足三里分属手足阳明经,能推动气血循经上注,益气升阳,开窍而醒脑;百会督一身之阳,气海任一身之阴,二穴相配可调节阴阳,且百会能醒神升阳,气海能回阳固脱;关元能益阴固脱,涌泉交济心肾而开窍;神阙可温阳固本,救逆而醒神。

随症选穴:腹泻下痢加天枢;多汗加复溜。

(二)高热

高热如燔治莫迟,大椎合谷外关宜;
曲池鱼际能疏表,点刺十宣效更殊。

主症:发热恶寒,或高热口渴,或烦躁神昏。

治法:疏风清热。

处方:十宣、曲池、合谷、大椎、鱼际、外关。

方义:十宣有开窍泄热作用,曲池治发热口渴,大椎治热盛恶寒,合谷清热散风,合用可疏风清热,有显著的退热效果。鱼际清泄肺热,外关疏解表邪而退热。

随症选穴:肺热加少商、尺泽;气分热盛加内庭、厉兑;温邪入营加中冲、内关。

(三)抽搐

痰热生风病搐抽,人中百会印堂谋;
太冲合谷丰隆配,三里大椎内关瘳。

主症:四肢肌肉不由自主地抽动,多兼见颈项强直、角弓反张。

治法:熄风定惊,清热解痉。

处方:人中、百会、印堂、太冲、合谷、丰隆、足三里、大椎、内关。

方义:人中、百会、印堂醒神开窍;太冲平肝熄风;大椎、合谷散外风;足三里、丰隆除痰醒神;内关理气定惊。

(四)心绞痛

急症真心痛最凶,内关血海与膻中;
厥阴心膈三俞合,巨阙神门共建功。

主症:心前区疼痛难忍,或胸痛彻背,心慌心悸,重者出汗。

治法:宣痹通阳,化瘀止痛。

处方:内关、血海、膻中、厥阴俞、心俞、膈俞、巨阙。

方义:内关属心包经,能理气止痛;膈俞为血会,能理气化瘀;心俞补气血而安神,心俞、巨阙合用为俞募配穴法,能调补心气;血海活血化瘀;厥阴俞开胸理气,和营止痛;膻中疏肝理气。全方理气通阳,行瘀止痛。

(五)血证

(1)咯血

咯血因于肺燥伤,肺俞尺泽太溪良;
足三里穴和鱼际,孔最同施效更彰。

主症:咳嗽,痰中带血,或大口咯血,胸部掣痛。

治法:清泄肺热,和络止血。

处方:肺俞、尺泽、太溪、足三里、鱼际、孔最、劳宫。

方义:肺俞与鱼际、尺泽相配,可以清泻肺热而止血;劳宫可以清血热而止血妄行;太溪滋阴清虚热而止血;孔最调理肺气,清热止血;足三里调理气血,使血循常道而不妄行。

(2)呕血

呕血成于胃溃疡,大陵上脘内关将;
郄门孔最足三里,症急更需辨证详。

主症:吐血夹有食物残渣,血色鲜红或紫暗,脘腹胀痛。

治法:清泄胃火,降逆止血。

处方:大陵、上脘、内关、郄门、孔最、足三里。

方义:大陵清热宁心,理气和胃;上脘降逆止血;郄门为心包经穴,有止血的作用;内关理气和胃,疏经活络;孔最清热止血;足三里健脾统血。

随症选穴:肝火犯胃加太冲、不容;脾胃虚弱加脾俞、中脘。

注意:症状严重者应转内科治疗,以免延误病情。

(3)鼻衄

血热妄行鼻衄成,迎香合谷大椎承;
少商放血宜于热,虚症还应灸上星。

主症:鼻涕中见血或鼻中出血不止,咽干口苦,头痛,舌红、苔黄,脉数。

治法:疏风清肺,凉血止衄。

处方:迎香、合谷、大椎、少商、上星。

方义:合谷、少商疏风利肺,清热止血;大椎清热疏风;迎香疏通鼻窍;上星有清热止血的作用。

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