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挠挠大腿,截瘫患者就能自主排尿 ZT 重看新闻

 闲云潭影 2010-10-01

挠挠大腿,截瘫患者就能自主排尿 ZT 重看新闻

虹桥科教论坛 http://www./bbs/edu/


送交者: 特立独行 于 2010-10-01 07:31:05

回答: 劣根的FZZ....... 由 路不平 于 2010-09-30 23:47:17

从上世纪80年代末开始,经过15年的潜心研究,肖传国提出国际公认的“肖氏反射弧”原理——这是外科领域仅有的几项以中国人姓氏命名的手术原理。

  这一医学新概念认为,利用截瘫后废用的体神经,通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交,形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路,形成人工的“皮肤—脊髓中枢—膀胱”排尿反射弧,学术界称之为“肖氏反射弧”。患者接受手术后,只需挠挠大腿,就可以自主控制排尿,甩掉尿袋子。

  由于在理论和临床实践上的突出成就,肖传国的研究成果获得国家科技进步二等奖、中国高校自然科学一等奖,获得吴阶平医学奖、何梁何利科学与技术进步奖,并两次获得国际神经泌尿外科界最高奖——JACKLAPIDES特等奖。

  1999年,卫生部组织成果鉴定,包括7名院士在内的多学科专家一致认为:“人工体神经—内脏神经反射弧理论融合了泌尿外科、神经科、骨科、显微外科等多学科的知识,成功地建立了体神经—内脏神经反射弧,在临床上取得了令人鼓舞的疗效。

  肖传国的“神经损伤修复与功能重建的应用基础研究”被列为国家“973”计划项目,他也成为这一项目的首席科学家。

  医治小便失控患儿,将告别束手无策的困境

  脊柱裂是常见的出生缺陷疾病,每1000名新生儿中即有1例,80%~85%的脊柱裂患者发生腰骶部脊髓脊膜膨出,其脑部发出的排尿信号无法传给膀胱,造成大小便失控和不同程度的下肢功能障碍,继而引发泌尿系统感染和肾功能衰竭,威胁患者生命。

  在此之前,临床上主要采取神经松解术、膀胱扩大术、埋入神经刺激器等治疗手段,但疗效均不理想。肖传国在成功治疗截瘫患者的基础上,又开始研究应用“人工反射弧”理论和技术,尝试攻克“先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出所致大小便功能障碍”这又一世界性医学难题。

  经过大量的动物形态学、电生理和尿动力实验研究显示:人工反射弧在脊髓连续性没有受损的情况下,仍可有效支配膀胱。肖传国和他的专家组想出了解决的办法:将患者脑部至腿部的一段运动神经改道,与支配膀胱活动的内脏神经吻合,这样脑部发出的排尿信号就可传给膀胱,从而实现自控排便。

  在这一理论指导下,肖传国在国内外多家医院运用“人工反射弧”手术,治疗患者共达250例,有效率高达80%。

  中国科学院院士吴孟超认为,以往医学界对脊髓损伤、脊柱裂只能对症处理,人工反射弧这一神经学理论及其优异的临床手术疗效,彻底改变了以往对此基本上束手无策的状况,开启了一个全新的基础理论和应用研究新方向,很可能在调控其他内脏功能上发挥重要作用。

  新华

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