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高血压的治疗和用药

 和光同枕 2010-10-05
高血压的治疗和用药 
高血压是世界难题,目前还不能根治,因为95%的高血压是原发性高血压,他们的发病原因很难找到,找不到发病原因,就不好根治,所以目前的办法就是控制血压上升,不能根治。 

控制血压是有科学方法的,不是什么降压快,就用什么药,有的药要避免副作用,更重要的是自己的身体情况适合那种药,不能用那种药,用了药后还控制不住上升怎么办,药物对血压降的快了并不是最好的方式,所以高血压治疗必须科学用药。 

现代治疗高血压用药一般顺序是:食疗、茶疗、保健、中药,实在没有办法了再用西药,用西药是没有办法的最后办法,是无奈的选择。比如常用药物:珍菊降压片、复方丹参片、寿比山、北京零号等常见西药,都有较好的降压和扩张血管的作用,但服用后血液中的甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度显著上升,促进动脉硬化的进展,造成血脂增高血液粘稠度加大,容易发生血管栓塞,引发缺血性心脏病(心肌梗塞)和缺血性脑中风(脑梗塞),、偏瘫等危及人生命的疾病发生。以下4种常用的抗高血压药物可引起血脂升高:1、双氢克尿塞——此药为利尿药,通常与其它抗高血压药合用治疗轻中度高血压病。试验表明,双氢克尿塞可使血液中甘油三酯明显增高,提高血液粘稠度,不利于患者身心健康的全面恢复。2、复方降压片——是最常用的降压药物之一。患者用药后,血压药物之一。患者用药后,血压缓慢下降,但甘油三酯和胆固醇却明显增高。复方降压片对血脂的不利影响还会降低高密度脂蛋白,这就更容易使血液中的胆固醇增多,促进动脉硬化的进展。3、心得安——也是常用的抗高血压药物。患者用药后血液中的胆固醇和甘油三酯都呈明显增高趋势,对控制血液粘稠度极为不利。4、硝苯啶——是一种钙离子拮抗剂,有较好的降压和扩张血管的作用。服用此药后,血液中的甘油三酯和胆固醇浓度显著上升,但对高密度脂蛋白的影响不大。上述4种药物能使血脂浓度增加,这对于控制动脉硬化是极为不利的,甚至是有害的。因此,凡是服用上述几种药物的高血压病患者,在服降压药的同时应定期检查血脂浓度,发现血脂增高或血液粘稠度增高时,加服一些降血脂和降低血液粘稠度的药物,或改换其它降压药,以使高血压病的治疗趋于完善。 
用西药也有药物治疗遵守的规则: 
1.必须逐渐降压:除高血压急症以外,降压以在数日、数周内逐渐降低为好,特别是老年人,以及有高血压病史多年的患者,其机体已适应于高血压目前的水平,突然降低反而不好。 
2.治疗要因人而异:即药物的选择、用量、给药方法等都要根据每个患者的具体情况而定,不能盲目一概而论。 
3.从单药开始、阶梯加药:开始选单味药从小剂量开始,随着使用时间的延长,逐渐增加剂量,足量后不能有效地控制血压,则加药以两种或三种药物联合治疗,联合用药可以提高疗效,减少药量和副作用。 
4.用药期间忌突然撤掉某一种药物或突然骤停药物。 
5.高血压病人的药物治疗是长期使用,血压控制理想、稳定后,药量可以减到最低维持量。 

当然,在用西药的同时,不能放弃食疗、茶疗、保健的方法,因为他们能起到多少作用,那就说明他已经减少了那些药两倍副作用。早一天使用食疗、茶疗、保健,就会早一天减少副作用,多一点用食疗、茶疗、保健,就会少一点副作用。 
最好的方法是注意食疗,积极茶疗,适当锻炼,最大限度地降低毒副作用对自己的损害。因为高血压发病原因除了遗传问题,就是我们过去的生活习惯和饮食结构针对自己的身体情况不够科学而造成的,我们今天要降低血压,我们就必须改变自己以前的饮食结构和生活习惯。 
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