简介
《
灵枢·经脉》:心主手
厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络
三焦。
其支者:循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行
太阴、
少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。
其支者:别掌中,循小指次指出其端。
手厥阴
心包经
人体
十二经脉之一。简称心包经。起于胸中,出属
心包络,向下穿过膈肌,依次络于上、中、下三焦。它的支脉从胸中分出,沿胁肋到达腋下3寸处(
天池穴)向上至腋窝下,沿上肢内侧中线入肘,过腕部,入掌中(
劳宫穴),沿中指桡侧,出中端桡侧端(
中冲穴)。另一分支从掌中分出,沿无名指出其尺侧端(关冲穴),交于手少阳三焦经。
该经脉
腧穴为天池、
天泉、
曲泽、
郄门、
间使、
内关、
大陵、劳宫、中冲,共9穴,左右合18穴。
十二经脉之一。该经起于胸中,出来归属于心包,贯穿横膈,联络上、中、下三焦。其分支从胸中分出,到达两肋部;在腋下三寸的部位向上至腋窝下。
沿上臂内侧,进入肘中,下行前臂两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间,进入掌中,沿中指到达其末端;另一支脉从掌中分出,出无名指尺侧端与手少阳三焦经相接。该经发生病变,主要表现为手心热,肘臂曲伸困难,腋下肿,胸胁胀闷,心痛,心烦,面红,目黄,喜笑无常等。
穴位作用与配伍
(1)天池 Tiānchí
[定位] 在胸部,当第4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸。
[解剖] 在胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深层为第四肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉分支;布有胸前神经肌支及第四肋间神经。
[主治] 胸闷,心烦,咳嗽,痰多,气喘,胸痛,腋下肿痛,
瘰疬,
疟疾,
乳痈。
[配伍] 配
列缺、
丰隆治咳嗽;配内关治心痛;配
支沟治胁肋痛。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。本穴正当胸腔,内容心、肺,不宜深刺。
[附注] 手厥阴、足少阳之会穴。
(2) 天泉 Tiānquán
[定位] 在臂内侧,当腋前纹头下2寸,
肱二头肌的长、短头之间。
[解剖] 在肱二头肌的长短头之间;有肱动、静脉肌支;为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。
[主治] 心痛,胸胁胀满,咳嗽,胸背及上臂内侧痛。
[配伍] 配内关、
通里治心痛、
心悸;配
肺俞、支沟治咳嗽、胸胁痛;配
侠白、
曲池、
外关治上肢痿、痹、瘫、痛。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
(3) 曲泽 Qūzé
[定位] 在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。
[解剖] 在肱二头肌腱的尺侧;当肱动、静脉处;布有正中神经的本干。
[主治] 心痛,善惊,心悸,胃疼,呕吐,转筋,热病,烦躁,肘臂痛,上肢颤动,咳嗽。
[配伍] 配
神门、
鱼际治呕血;配内关、大陵治心胸痛;配大陵、
心俞、
厥阴俞治心悸、心痛;配
少商、
尺泽、曲池治疗肘臂挛急、肩臂痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸,或者用
三棱针刺血;可灸。
[附注] 心包经
合穴
(4) 郄门 Xìmén
[定位] 在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。
[解剖] 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深部为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,其下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
[主治] 心痛,心悸,胸痛,心烦,咳血,呕血,衄血,疔疮,癫疾。
[配伍] 配大陵止咯血;配曲泽、大陵治心痛;配
梁丘、
足三里、
太冲治
神经性呕吐;配内关治急性缺血性心肌损伤。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 心包经
郄穴。
(5) 间使 Jiānshǐ
[定位] 在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
[解剖] 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,前臂外侧皮神经,其下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。
[主治] 心痛,心悸,胃痛,呕吐,热病,烦躁,疟疾,癫狂,痫证,腋肿,肘挛,臂痛。
[配伍] 配支沟治疟疾;配尺泽治反胃、呕吐、呃逆;配
水沟、太冲治
癔病;配
腰奇治
癫痫。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 心包经经穴。
(6) 内关 Nèiguān
[定位] 在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
[解剖] 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深层为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。
[主治] 心痛,心悸,胸痛,胃痛,呕吐,呃逆,失眠,癫狂,痫证,郁证,眩晕,
中风,
偏瘫,
哮喘,
偏头痛,
热病,产后血晕,肘臂挛痛。
[配伍] 配
公孙治肚痛;配
膈俞治胸满支肿;配
中脘、足三里治
胃脘痛、呕吐、呃逆;配外关、曲池治上肢不遂、手振颤。配患侧
悬厘治偏头痛;配
建里除胸闷。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 心包
经络穴,
八脉交会穴~通
阴维脉。
(7) 大陵 Dàlíng
[定位] 在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
[解剖] 在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,有拇长屈肌和指深屈肌腱;有腕掌侧动、静脉网;布有前臂内侧皮神经,正中神经掌皮支,深层为正中神经本干。
[主治] 心痛,心悸,胃痛,呕吐,惊悸,癫狂,痫证,胸胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐。
[配伍] 配劳宫治心绞痛、失眠;配外关、支沟治腹痛、便秘;配水沟、间使、心俞、丰隆治癫、狂、痫、惊悸。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注] 心包经
输穴、
原穴。
(8) 劳宫 Láogōng
[定位] 在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖处。
[解剖] 在第二、三掌骨间,下为掌腱膜,第二蚓状肌及指浅、深屈肌腱,深层为拇指内收肌横头的起端,有骨间肌;有指掌侧总动脉;布有正中神经的第二指掌侧总神经。
[主治] 中风昏迷,
中暑,心痛,癫狂,痫证,口疮,
口臭,
鹅掌风。
[配伍] 配
后溪治
三消、
黄疸;配
涌泉治五般痫。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注] 心包经
荥穴。
(9) 中冲 Zhōngchōng
[定位] 在手中指末节尖端中央。
[解剖] 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;为正中神经之指掌侧固有神经分布处。
[主治] 中风昏迷,舌强不语,中暑,昏厥,小儿惊风,热病,舌下肿痛。
[配伍] 配内关、水沟治小儿惊风、中暑、中风昏迷等;配
金津、
玉液、
廉泉治舌强不语、舌本肿痛;配
商阳治耳聋时不闻音。
[刺灸法] 浅刺0.1寸;或用三棱针点刺出血。
[附注] 心包经
井穴。