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生活方式病、现代病常常同时存在，有着共同的致病基础，被称为代谢综合征，医学上又叫“胰岛素抵抗综合征”、“X综合征”。它包括中心性肥胖、Ⅱ型糖尿病或糖耐量减低、高胰岛素血症、血脂紊乱、高血压病、高尿酸血症、高粘状态、高凝状态、脂肪肝以及过早动脉硬化等疾病。对此，有人通俗地将代谢综合征称为“六高一脂”，即高血压、高血脂（血脂异常）、高尿酸血症（痛风）、高胰岛素血症（胰岛素抵抗）、高体重（肥胖）和脂肪肝。 “六高一脂”都植根于“胰岛素抵抗”这一共同的土壤上，如果把代谢综合征比喻为一棵大树的话，那么，胰岛素抵抗则为“树根”，其他“五高一脂”则为“树枝”，而胰岛素抵抗又源于肥胖。可见，肥胖已成为诸多代谢综合征的罪魁祸首。从流行病学的观点来看，大体上“六高一脂“中的每一个凶手都能使心脑血管病的发病率倍增，而几个凶手合并，其危害性则相乘。所以，若对代谢综合征不引起高度重视，及早干预，这悬在中老年人头上的七把剑，将会带来心脑血管病等严重后果，使生活质量下降，预期寿命缩短，病死率升高。因此把代谢综合征比喻为“死亡七重奏”并非危言耸听。 代谢综合征既然有共同的致病因素，也就有着共同的防治策略，预防住一个，也就能预防一系列疾病。肥胖是引起胰岛素抵抗的重要危险因素，因此，预防肥胖也就意味着预防了代谢综合征，减肥也就成为 预防和治疗糖尿病、高血压、冠心病等现代疾病极为重要的环节。 防治代谢综合征的具体措施有： ⒈预防代谢综合征：核心是建立并保持科学的生活方式，药物治疗只能起到辅助作用。 ⒉要想预防代谢综合征，首先要改变观念：应当认识到，代谢综合征是生活方式病，是由不良的生活方式所造成的，所以预防也应从自身着手。例如，有些人认为工作时忙来忙去，活动量已不小，下班就不需要再进行锻炼了。实际上，工作时的活动往往是被动的，精神处于紧张状态，起不到放松身体、消耗热量的作用，更无法代替主动的健身运动。另外，改变旧的不科学的饮食方式，也只能靠自己的毅力与信心去克服。 ⒊预防代谢综合征的“一二三四五六七八”： 一个信念：与肥胖决裂； 二个要素：不多吃一口，不少走一步； 三个不沾：不吸烟、不酗酒、不熬夜； 四个检查：定期检测血压、血糖、血脂、血粘度； 五六个月：减肥不求速成，每月减一二公斤即可，五六个月后就很见成效； 七八分饱：饮食上要“总量控制，结构调整、吃序颠倒”，即每餐只吃七八分饱，以素食为主，营养均衡。进餐时先吃青菜，快饱时再吃些主食、肉类。远离西式快餐，尤其是儿童，长期吃西式快餐对身体健康发育都会产生明显的不利影响。 对于代谢综合征的治疗，减肥是核心。如果单纯的饮食与运动疗法治疗几个月后仍难以控制糖尿病、血脂异常、肥胖、高血压等疾病，应在专业医生的指导下，进行药物治疗。同时切忌心存幻想，以为有了药物就可以放松饮食与运动治疗。 摘自《健康指南》2003年第7期 杨玺／文 |
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