急性化脓性鼻窦炎为一常见病,多继发于急性鼻炎。其病理改变主要是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,严重者累及骨质,并可引起周围组织和邻近器官的并发症。 急性化脓性鼻窦炎的治疗:改善通气及引流 可用1%麻黄素滴鼻剂或麻黄素可的松滴鼻剂滴鼻,以收缩鼻腔粘膜,改善通气,通畅引流。必要时可加用体位引流,如上颌窦可采取平卧式引流,因上颌窦自然口高而靠后,平卧时引流最好;额窦炎可取正坐位,使窦内脓液慢慢引流,可使头痛明显减轻;筛窦炎可取侧卧引流;蝶窦可伏案引流。急性鼻窦炎还可采用头低位引流,即病人取坐位,下肢分开,上身下俯,头下垂近膝,约10分钟后,即可有脓液流入鼻道。 急性化脓性鼻窦炎的治疗:抗感染 本病多为球菌感染所致,故全身使用磺胺类及抗生素类药物,如青霉素、红霉素、复方新诺明等对及时控制感染,防止转化为慢性病变有着较好的作用。若有条件可作细菌敏感试验,选用敏感药物,则效果更好。局部可选用鼻炎灵(由苍耳子、白芷、辛夷、冰片、薄荷、芝麻油、液状石蜡等制成)滴鼻。 急性化脓性鼻窦炎的治疗:上颌窦穿刺冲洗法 为临床上较为常用的治疗方法,一般宜在全身症状消退及局部炎症基本控制后施行,每周1~2次。 急性化脓性鼻窦炎的治疗:中医辨证论治 急性鼻窦炎中医称为“急鼻渊”。常见证型有三种: ① ②脾胃湿热:症见流涕黄浊量多,持续鼻塞,鼻腔粘膜红肿,伴见发热,头痛重困,体倦重着,食欲不振,溲黄便干;舌红苔黄而腻,脉滑数。治以清热利湿,祛浊通窍。甘露消毒丹加味:滑石20g,茵陈12g,黄芩12g,石菖蒲15g,木通12g,连翘15g,薄荷10g,藁本12g,白芷15g,鱼腥草20g,瓜蒌仁15g,浙贝母15g,甘草10g。 ② 石家庄建国中医院的专家介绍说,急性化脓性鼻窦炎的治疗应经过正规的检查而决定治疗方法,如果朋友们出现相关症状,千万不要病急乱投医,可通过在线咨询的方式与专家交流,以获得针对性指导。 |
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