同型半胱氨酸与心脑血管病

同型半胱氨酸（hcy）为含硫氨基酸，由蛋氨酸脱甲基而形成。近年来研究发现，hcy与心脑血管病关系密切，高hcy血症是它的一个独立危险因子。目前已有不少实验室已将hcy作为诊断心脑血管疾病必须检测的临床指标之一。

血hcy正常参考值为9~13微摩尔／升，hcy≥15微摩尔／升时，在未来5年中发生心脑血管病的几率是hcy值正常人的3倍。血hcy值增高的人群中，心肌梗死与中风的发生率有显著增加，而且其发生率和死亡率随hcy值的增高而上升。由于冠心病患者存在高hcy血症，且血hcy水平与冠状动脉病变的支数及严重程度有关，因此检测血hcy水平对于预防和降低冠心病的发生具有重要意义。

血hcy值增高尚见于：①先天性遗传缺陷；②缺乏叶酸；③缺乏维生素B₆和B₁₂；④hcy的排泄障碍；⑤蛋白质摄入过多。因此适当控制蛋白质的摄入量，并摄入一定量的叶酸对于预防心脑血管病是有益的。

摘自《家庭医生报》2003.09.01   金慰鄂／文