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淋菌性尿道炎的治疗方法

 吉人吉事吉物 2010-11-16
    1、一般治疗
    急性淋菌性尿道炎患者应卧床休息,严禁性生活,禁食刺激性食物。
    2、西药治疗
    就诊时,一次给予普鲁卡因青霉素G水剂480万单位,每侧臀部肌肉注射240万单位,同时口服丙磺舒1克;或氨苄青霉素3.5克加丙磺舒1克间服。如有禁忌,可用壮观霉素2克一次肌注;或改用四环素,首次1.5克,继后0.5克,每天4次,连服4天。如孕妇因过敏不能用青霉素,又不宜用四环素,则可改用红霉素日服,首次1.5克,继后0.5克每天4次,连服4天;或用先锋霉素V2克肌注,加用丙磺舒1克口服;或用壮观霉素2克肌注。配偶亦应同时治疗,以防再感染。治疗后一周应复查淋菌,如仍阳性,应予复治。复治可用壮观霉素。
    3、局部治疗
    主要为尿道内注入药液,在急性期可用0.5~2%弱蛋白银液,或0.5~1%硝酸银液,对慢性患者浓度可稍增加,或用1:6000高锰酸钾液。一般注入6~8毫升,留置2~,分钟后放出,再注入同量一次。为了减轻药物刺激性可适当加1~2%普鲁卡因。
    治疗淋菌性尿道炎药物很多,下列药物中可选用一种,剂量和疗程都应在医生的指导下或按使用说明进行:
头孢三嗪(淋必治)、头孢噻肟或壮观霉素,一次肌注;
    氟嗪酸、氟哌酸或环丙氟哌酸,一次口服。此三种药物对孕妇、儿童以及肝、肾功能障碍者禁用;
如对青霉素过敏,可用普鲁卡青霉素,分两侧肌注:或氨苄青霉素,一次口服;或经氨苄青霉素,一次口服。
选择上述三种药物时,应同时服用丙磺舒;
    对上述药物过敏者可用强力霉素,口服,每日2次,连服7天,孕妇禁用;用四环素,口服每日4次,连服7天,孕妇禁用及儿童禁用;用红霉素,口服,每日4次,连服7天。
    4、大复方中药治疗
    治疗急性无合并症的淋病,推荐使用单次大剂量给药方法,以使血液有足够浓度杀死淋球菌;可根据药敏试验选择。同时配合具有清除内毒素的中成药联合治疗;并且通过中药消炎利尿的作用是病菌排出体外,同时增加机体免疫力;方选八正散加减大组方现代工艺药物如银花泌炎灵片,其不仅有一般中药的消炎利尿作用,金银花成分具有清除内毒素的作用,桑寄生等成分还具有提高免疫力的功能,使疾病减少复发率。中西药结合用药可以减少西药的用药时间,减轻副作用及耐药性,增强治疗效果。病程较长,抵抗力弱者,则应全身支持,增进营养,慢性病难于治愈,多采用综合治疗方法,如中药、理疗、手术等。
    银花泌炎灵片服用方法:口服。一次4片,一日4次。两周为一个疗程。可连服三个疗程,或遵医嘱。
    5、外用药治疗
    患淋菌性尿道炎后内治是主要的,但是某些外用清洗剂也是很有帮助的。外用清洗剂可直接将局部的细菌杀死,并能冲洗掉脓性分泌物。常用外用清洗剂有3%硼酸水,0.1%雷夫诺尔,以及皮肤康洗剂,洁尔阴洗剂等。必要时可用马齿苋30克、黄柏30克、野菊花30克、苦参30克,水煎待温后冲洗阴部。
 

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