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诊断标准： 1.接触反应：出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，吸入新鲜空气后症状可消失者。 2.轻度中毒：具有以下任何一项表现者： （1）出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐； （2）轻度至中度意识障碍，但无昏迷者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。 3.中度中毒：除有上述症状外，意识障碍表现为浅至中度昏迷，经枪救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。 4.重度中毒：具备以下任何一项者： （1）意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态； （2）患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者： a.脑水肿； b.休克或严重的心肌损害； c.肺水肿； d.呼吸衰竭； e.上消化道出血； f.脑局灶损害，如锥体系或锥体外系损害体征。 碳氧血红旦白浓度可高于50%。 5.急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）：急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经约2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者： （1）精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮层状态； （2）锥体外系神经障碍出现帕金森氏综合征的表现； （3）锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）； （4）大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。 头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高度异常。
根据临床症状严重程度及血液中碳氧血红蛋白的含量，将急性一氧化碳中毒分为轻、中、重三度。
1. 轻度中毒 病人可感头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、耳鸣、心悸，少数病人可出现短暂的昏厥，此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可较快消失。血液中碳氧血红蛋白的含量约在10％～20％。 2.中度中毒 除上述症状加重外，常出现浅昏迷，病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，如及时脱离中毒环境，经积极抢救，数小时即可清醒，一般无明显并发症及严重的后遗症。血液中碳氧血红蛋白的含量约在30％～40％。 3. 重度中毒 病人出现深昏迷，抽搐，呼吸困难，脉搏微弱，血压下降，最后可因脑水肿，呼吸循环衰竭而危及生命。严重病人清醒后，可有遗忘症，一般可痊愈，少数病人清醒后数天、数周后出现一氧化碳中毒的神经系统后遗症，严重者可导致中毒性精神病。 |
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