20090829阅素灵老师讲黄帝内经第三课上古天真论
关于《上古天真论》篇第一，因为之前我曾经在民间中医讲堂也讲过，所以我讲过的内容就不再重复，这样的话可能会比较节省时间。
讲《上古天真论》篇的题解。那么上古，清代的张志聪，他注释的最好。因为师傅清微真人他也是说，所谓的上古，不是一个时间概念，他指的是所生之来，所以叫做上古。对于人来说，所生之来就是你的上古。所以并不是说指的远古时代。那么一旦提到这个上古呢，接下来又说天真，因此这一篇其实最重要讨论的是精。前四篇讨论这个精神气，这些都是人体生身之本，是讨论人体生命最重要的三大因素。在这一篇文章里面，它的核心思想，主要就是围绕如何惜精保命，如何全德合道来讨论的。也有各种各样的，讲过各种各样的版本，所以我尽量从实际一点的地方来阐述一下，像上古这个说法，其实并不是没有意义的。
在道门看来时空是没有意义的，而且它是可以突破的。就我们一个人来说，首先树立一个观念，就是我们既是过去，也是现在，也是未来。这个表面上看起来是一个很玄奥的东西，事实上，我们只要自己一想，就可以想的清楚，就是现在的我们，是过去的痕迹，而未来的我们，是现在和过去的痕迹的总和，它在时空当中是一个连续的象。所以说对于人来说，你现在这一刻，既连接了过去又连接了未来。如果说存在着所谓的上古，那么它所谈论的这个所谓的上古，就是指的你这个所生之来，所生之来就是指精。
谈到精呢，很难给它下一个定义，因为这个精它在不同的地方，有不同的含义，理解字和句都不可能断章取义的来理解它。但是如果我们说精气神，站在这个精气神的角度上来理解的精，那就是先天的真精，也就是生身之本。不管是动物，植物还是人，如果按照师尊的说法，就连天地、宇宙最先所生之来也是精。这个精并不是象有些教材上解释的是什么精粹的液态物质，这个完全是错误的。这个精要来解释的话，站在这个层面上来解释，只能说它是一种含有巨大能量和信息，本源性的，种子性的物质，那这种东西叫做精。
那么它的几个特征，就是首先它蕴含有巨大的能量，其次这个精是蕴含有信息的，如果不能蕴含有信息，它就不能够叫做真精。但精的本身也是一种物质，所以它就有这么几个特征。《上古天真论》篇讨论的这个精，就是我刚才说的这个意义上的精。那么这一篇呢，很多时候来讲它，都会从怎么保养生命，怎么保持天真，惜精保命的这个基础上面来讲。毫无疑问这个立意是非常正确的，所以我们就只讲一点点，和之前讲的或者说和其他老师讲的不一样的地方。
第一段说昔在黄帝，一直到这个成而登天。这一段话我曾经说过它有七个层次的含义，我们之前讲过三个。但是从治疗学上来讲，就是说从治病上面来讲，这段话也是有意义的。它并不仅仅是一段修德进言的这种嘉言，它其实对治病是有指导意义的。为什么这么说呢？因为他所讨论的这个黄帝，其实是一个人体生命过程的一个代表，也就是说我们绝大多数的人，都是生而神灵，弱而能言的。也就是当我们在不同的阶段，出现了不同的病变的时候，这几段词在提示我们，在哪一个阶段，主导性的治疗，应该向哪些方向，或者说应该围绕什么中心。从这点上来讲，切合在临床实际上，是有意义的。
这个“神灵”“能言”，或者说这个“敦敏”，这些词，如果是亲验临床的可以想一想，它是阶段性治疗的一个主导和大法。因为如果说生而不神灵，那么它本身就是一个疾病。如果到弱了，但是不能言，然后幼，它写的这个能言、神灵，是人在几个大的阶段，生命状态的一个提醒和代表。比如说像这个弱而能言，它并不是说只是能言而已，它这个能言，是指他生命状态的一种提炼和表达。
那么“乃问于天师言”，这个天师就是歧伯，这个上古之人怎么怎么样，今时之人怎么怎么样，其实从他谈到的这个问题里面就可以看出来，他所谈论的上古之人真就春秋皆度百岁吗？并不是。其实他所谈论的上古之人，也就是善于惜精保命的人，所以才能够春秋皆度百岁而动作不衰。那今时之人，就是黄帝时代的人已经跟我们这个时代的人，已经没有什么区别，都是年半百而动作皆衰。所以它是一部“人医学”的经典，而不是“神医学”的经典，从这些地方都是可以看出来的。
那么歧伯就对曰了，说上古之人啊怎么样怎么样，这一大段。他这一段话，所讨论的问题，都是举一些例子，然后告诉你说惜精保命应该怎么做。假如说你做到了，虽然说生在现代，但是你也是上古之人，因为你保住了你的先天之本；但是如果说你做不到，那么即使你生在很古的时候，同样也是今世之人，半百而衰。他列的这些东西之后呢，就举了一些例子，这些例子并不是说，把方方面面都概括了的，关键的是前面这几个字，其“知道者，法于阴阳，和于术数”。其实关健的是前面这句话，至于后面这个说什么“食饮有节，起居有常，不妄作劳，不能形与神俱”什么什么的这些，其实后面的并不是关键，他关键的方法是“法于阴阳，和于术数”，然后达到的目标是形与神俱。那么他又批评了一下错误的做法，这个错误的做法就是举一些例子。
坦白的讲，我觉得就是那种机械养生，其实不一定可取，比如说我们每个人，都想着自己养生，要更好一点，但是不是说我们每天睡得很早，然后又起居非常有常，少说话，少看电脑，少看书，就是说提倡那种十二少，精气就能保护的很充分呢？
首先第一点，对于现代养生来说，我们每个人都是生活在社会当中的人，并不是从事一些很特殊的职业，比如说我们并没有去到庙里面去出家啊或者说到庙里面去修行。像这个十二少，就是少说，少言，然后就是少视，少听，像这些，我们怎么能够做到呢？是不是做不到创造条件也要做到呢？所以说这个现代养生，有一些比较错误的观点，它用一个很机械的模式去搬套所有的人，而没有注意到生命其实是一个综合的因素。每个人的养生都有一些小细节，都应该个性化的去设计一下。当然它有一些通则，但这个通则是不是说要通过完全不能工作或者说少工作，然后少交际这样来实现呢？我们不说过去，只看看当代，有很多修养有成的人，交际可能比我们这些普通人还多的多，然后讲得又多，跟人交往也比较多，看书也拼命的看，但是为什么他们精气比我们还要足一些呢？所以说关键不在于讲这些，就是说条条框框有可能适合你，你用上去之后会有点效果。但是也有可能不适合你，你用上去之后还是没有什么效果。
关键就在于要“知道”，那“知道”两个词真的不容易。“知道”我们就不谈了，不谈这么高的问题，就只谈一谈“法于阴阳，和于术数”。具体要怎么样法于阴阳，要怎么样和于术数？其实一个最简单的办法，说出来可能算废话，但它就是养生的一个最重要的秘决，就是“心常安宁”，就是如果你的心经常是安宁的，你能自动法于阴阳，和于术数。因为所有的人，身上所有的精气，它的耗散最重要的就是通过心神的耗散。也就是说所有五官，饮食的耗散，其实上都是在心神的控制之下，以心神的耗散为主。如果你能够心里面经常很安宁，很平静的话，心神耗散的少，虽然五官也视，也听，但是你耗散的就能够比那些心神耗散的多的人，即用心神去看、去听的人，要少的多。所以讲这个，其实这才是真正养生的关键。
象建国初期，有很多大医家，都死的有点算早。如果按照内经上讲的话，九十岁以下都算夭折，要到一百五十岁才算尽终其天年。比如说大医学家，蒲辅周老，蒲辅周老他就认为他的资质只是中等资质。而且他每天看病，看完之后又通宵读书。但是为什么他也活得并不短，活到了九十多，这就是心常安定的效果。所以在养生当中很多的东西，远远都没有这个心神的安定来的重要。如果没有心神的安定，你去从事一些表面上的养生，可能有效，也有无效的时候。如果无效的话，你就不要怪中医，说中医为什么告诉你说让你九点睡，结果你还病的一塌糊涂，真的你不要怪中医，因为这个最关键的地方不在于那里。
它下面做了一些批评，批评里面有几句话很重要。批评里面说：“以耗散其真，不知持满，不时御神。”它那个“时”应该是读做“善”或者应该读做“常”都可以，反过来讲，其实也是关键的话。关键的话反过来，就是既然这个是错误的做法，反过来意思就是告诉说不要耗散其真，要持满，要善御神，这个就比我刚刚讲的那个浅一点，其实是一个意思。关键的问题在于御神。如果你经常能够御神，你自然就能够达到持满，这个真耗散的就少，如果你不善御神，你把这个条条框框都按上，可能效果也不一定会太好。所以这段话里面就讲这么一点。
接下来说这个上古真人，教下怎么怎么样，他又说了一段话，其实这段话，就是上面这些话的延伸。就是具体要教你，要具体怎么样做，举一些例子告诉你，要怎么样持满，怎么样御神。因为你看他最后说了这个，“恬淡虚无，真气从之，精神内守”，这个就是御神的问题。
还有一个重要的地方就是，《内经》上面从来没有告诉人说,让你不要生活，让你不要从事正常人的，比如说夫妻生活啊，或者说这样人伦的生活。因为《黄帝内经》他讨论的是不同层次的人应该怎么样来养生。我们作为一般人来说，他强调的是“不妄”。就是说你不要去妄作，妄搞，并没有说让你去不作。因为我们在的地位不同，对于养生和对于修养的需求不一样，所以他讨论的内容是以普通人为主。如果是做真人，至人的目标，你也可以去按那个目标来要求自己。他谈论的这点其实是最基础的。
要怎么样才能真气从之？要精神内守。
这个就跟我刚刚讲的那个“御神”一样，实际上养生最重要的是心神清净，心神安定，能够御神。这个是最重要的。我们现在人很关心寿命的长短，但是还有一个最重要的问题，就是生活的质量。比如说有些人喜欢过那种夜生活，喜欢非常欢乐的，去唱去跳的人，他就觉得这个养生严重地违反了他生活的准则，降低了他的生活质量。这样的人也是有很多的。
实际上《内经》提供你的是最经典的养生方式，而最大的奥秘（说出来你认为最不值一钱的养生方式）就是“精神内守”。如果你精神内守，就是说能够御神，心经常是安定的，那么即使你去做一些活动，或者说去干一些正常的需要做的事情，你的真气也会耗的比较少。所以他讲了半天，实际上他讨论的问题是这个。
因为精和神、和气之间有非常多的各种各样形式不同的转化。但是对于我们人来说，尤其是作为自己可以控制的生命体来说，最重要最重要的东西，你想要惜精，就是说能够把精保全了，最重要的是要御住你的神。一旦御住了你的神，你的精，而且其实对人的生活的质量是一个极大的提高。
我们经常去羡慕那些很有修养，很有修持的人，他们就是在比较忙乱的情况下，别人都很忙乱，他们同样做一件事，但是他们做的，一看就让人家觉得，他们非常地闲适，非常的有条理，而且整个神态非常的自在，非常地安定。我们可以想一想，假如说你御住了神，但是人生当中还是有很多不测的事情，有让你不高兴的了，或者不顺心的了，甚至危害到你的，但是如果你御住了神，不管在什么情况下，都能够定服内外之别，心神安定的话，你的生命质量就会大大提高。这样的话你就能达到一种自在，淡定。那么即使你不追求长寿，或者说就算你确实非常倒霉，遇到了什么意外事故，或者意外伤害，不能够长寿，但是象这样生活的话，也许只过一天，就比那些经常在惊恐，混乱，忙碌当中过很多天的人，要强的多。
所以在养生上面，一旦御住了神，它不旦延长了生存的时间，而且最重要的是它提高了生命的质量。要是有质量，又能够长寿，这样的生命才是美好的生命。如果说没有质量，活着不舒心，不能够自己控制生命，即使生命活的长，可能也不能算完美的生命。就像这是一个笑话，我也是看到群里面师兄给我发的，觉得很有意思，就是说领导到长寿村去参观，他问长寿村里面的人，你们怎么样才能长寿？长寿村里面的人非常生气，说：“吃不饱，穿不暖，活着不快乐，然后还死不了，这样的生活你愿意过吗？你试试看。”我当时看了之后，就觉得，透过笑话说的非常好。
是啊，如果你认为，比如说现在有很多养生的戒律告诉你说，你要少吃一点啦，少玩一点啦，你要少看一点啦，或者说你要少干一点什么啦，但是如果你认为少一点对你来说是非常痛苦的，那无形当中在你的心里面就降低了你的生活质量，实际上来说可能你也并不开心。
当然有些人是全力以赴地去追求各种各样养生的形式，我认为说并没有太大的错误，因为不管怎么说你重视生命，总比重视身外之物要好的多。可是养生最大的根本在于内，因为《内经》上面强调的最大的根本，在于御神，在于精神内守。实际上这也是很多修持有为的人，他既能在世俗的生活里面混得如鱼得水，又能使自己的精气消耗的很少。你看后面的这个圣人，谈到的就是这样一个道理。当然你要达到很高的层次，你要去作上古真人，还有另外的方法，我们现在说的就是我们这些普通人应该怎么样养生，最重要的是御神，是精神内守，而不是向外去追逐那些各种各样的养生方式。
这个说起来很打击人，可是事实是这样的。我年轻的时候，自己也想不通。但现在我就认清楚了这个事实，可能我们大多数人，至少是我吧，反正我知道我是注定要死去的，我用各种各样的方法也好，或者说要怎么怎么样也好，并不会使我永生不死，或者说一直保持着这个形态，一直这样下去，不可能。所以说在养生的时候，最重要的东西是御神，是控制你自己的心，定服内外之别。这样的话，既提高了生活的质量，又延长了生命，所以这是最重要，最核心的养生办法。
在后面就谈到 “美其食，任其服，乐其俗”，怎么怎么样啊这些东西，实质上谈到的这个“德全而不危”，就是他善于御神。他的心经常是清静的，安静的，然后非常闲适的，这样一个状态，所以说这才是真正养生的真谛。他谈论所举的这些例子，实质上都是要说明这个问题，这就是普通人养生最重要的一个真谛。当然了，他举的那些例子，如果说你能够在把握这个真谛的前提下，你再去用一用，那样子也是有非常好的效果的。
他所谈论的这些问题，我的建议是，从他的行文当中，去发现那些重点的话，然后他所举的例子，要能够举一反三。善于读书的人，抓住了精核，会举一反三，不善于读书的人，他以为书上就说了这个话，除了这个话之外，言外就没有别的意思了。以前我经常被师父批评，师父说我不善于读这个言外之意，但是后来确实也觉得，因为有很多东西，它有言外之意，有重点，有非重点，有些是举的例子，这个要分清楚。
下边，黄帝又提问了，他说 “人年老而无子者，是财力尽了，还是因为天数的问题”，岐伯又给他阐述了一大段。事实上他所讨论的这个问题，就是在讨论人体精的问题。他讨论的所谓“七七八八”，实际上最重要的还是讨论一个人体的真精的问题。他为什么先谈了要御神，要精神内守，那也就是说，他后面讲的这些问题，一个正常人，一个普通人，生长发育的过程。人的生命之所以能够按一定的规律来生长，来发育，然后生、长、壮、老、已，能够这样，或者说像一棵树，它能够从一个小树种，长成一棵大树，再枯萎，凋零，归于自然的循环。它是什么东西在起作用呢？这个就是精在起作用。
我们再强调一下刚刚说的这个精的特征，第一，它含有巨大的能量。第二，它携带有信息的。第三，它是一种物质。要我说的话，这里面所携带的所有信息，很多人喜欢叫它什么种子啊，什么什么的，实际上它携带了某种信息，或者说携带了多种能量，那么当条件达到的时候，这种能量和信息就得到了表达。所以说人的生命才能够呈现一个规律性的生，长，壮，老，已。
有很多不屑于这点的人，会经常这样问，比如有些人说，天地万物，包括人，动物，有生命的，非生命的，都是气组成的，都是气的运动变化，那么这个就是“气一言论”。所谓精气神，是气的不同状态，都是气的不同形态，这就是“气一言论”的一个核心内容。也有很多人认为，达到了这个气的层次，那么中医就会很高明，这个确实是如此。
但有的道门弟子会继续问：“既然是气构成了天地万物，所有这些东西都是气的升降出入，是气的不同形态，那么是什么东西在主导着这个气，按照一定的规律来运行呢？”这才是大哉思问呢。如果你达到了认为这些东西都是气的运动出入，升降出入，你还能把这个东西实践在任何一个地方的话，你非常了不起。但是它后面的东西，是什么让它这样动，不那样动。也就是说生长化收藏这样一个规律，是什么东西在背后固定了它，是什么东西制定了这个世界的规律？这才是真正的爱问问题，善于问问题的人。如果你找到了这个答案，那你的中医也就了了（达到了极点）。所以说能够知道气，能够知道用这个气机的人，他真的能够运用的人，就达到了医道的颠峰，但是医道并没有了。如果你真的知道在背后的这个东西，那样的话，你的医道真正就了了，你就达到了纯自在的境界，那样的话，起死回生，易如反掌。
那么他现在所谈论的这个问题，当然比不上刚刚说的这样一个根本性质的问题。但是他在这里谈论的这个问题，就是谈论的这个精的作用。那么就是说人体的生，长，壮，老，已，它是在什么东西的控制下呢？一句话，是在精的控制下。这就是为什么《内经》上面不止一个地方反复地提到这个生之本。生之本是什么？生之本是精。它虽然很多地方说什么生之本叫什么，有不同的叫法，但是你要说最根本最根本，生之根本，那就是精。人体的整个生命形式，其实都是在精的催化和控制当中。
这个女子七七啊，男子八八这些东西，因为讲的人也很多，如果按照这个书上讲的话，也没什么好讲的。但是在这个里面，师尊谈到了比较重要的问题，那就是说，在我们的生命当中，我们必需得承认差异性。就是说生命个体与个体之间有相同的地方，但是也有不同的地方，就是差异性。也就是说人比人，是有相同的地方，但是更有不一样的地方。这个“七七八八”，有些人非要固定的看“七七八八”，其实有的时候也是不善于读古人书。就像妇科上面一个很小的问题，说在以前的时候，那些女孩子们来月经，时间都会比现在晚一些，就是说现在好多女孩子来月经来的过早，达不到二七什么的，有的是十一岁啊，甚至十岁左右就来月经了，然后以此推论说，来月经过早的人可能就会寿命比较短。其实我觉得真的是太机械了，他没有看到生命的综合因素。
为什么我这样说？因为当你还不能突破时空，就是说你还生活在时空这个假相当中的时候，你还是时空当中的相的时候，时空不同了，你所受的精气都不一样。人和人之间有一点差别，只要这个差别没有达到一层的界限，实际上都是在一个动态的范围内的。也就是说只要她不是九岁，八岁，或者更以前来，那么她十岁以后，十岁，十一岁，十二岁这样，尤其是现在，十岁，十一岁或者说十一岁，十二岁并不见得她的寿命就会短。古人立言，不是说让你很机械地去搬，有些东西是至理，就是说它本身就具有这个意思，但是有些东西，尤其是数字上面有一些东西，时空有不同，所受天地精气有不同，这个细节上的差别就会有。所以说搞一些机械的来理解中医，很多时候你会把人家恐吓住了，说你现在十一岁来了月经，就意味着你要早死，我觉得这个太恐吓了，没有很活地看一些东西。
师尊在讲这个“七七八八”的时候，谈到了一个很重要的问题，他一言以避之，就是精之生长化收藏的一个程序而已。那么反过来说，在临床上面，如果你想要延缓衰老（现在也算是医学上最重大的问题，其实就是延缓衰老），你首先要做的第一件事情就是减少精的消耗，精足的话，神就满。精足神满的话，你自然就能够延缓衰老。因为衰老，从根本上来讲就是精的耗散和衰竭。当然我们不讲那些非正常死亡，那些非正常死亡的，他的精还没有用尽，但是他的气数已经尽了，我们不讲这个非正常死亡。就是说这个正常死亡，实际上就是精的衰竭和耗散。
在临床上就有很多的办法，认为是可以补精的。实际上我们说补精方法，大多数情况下，补的都是后天之精，就是说药物也好，针灸也好，它只可能通过运化机体的气血，然后借以脾胃来补一些后天之精。实际上真正能够补一些先天之精的方法，有没有呢？有。真正能够补先天之精的方法，就是主动治疗。主动治疗，就是说你不靠医生，医生只是作一个辅助，那么你自己来控制你的生命，来运化你的生命。所以这点，我不是鼓吹说每个人要练点功啊，或者要怎么样。
但是我觉得《内经》里是说人有能力掌控自己的生命，人是完完全全地，有能力来控制自己的生命的。如果你仅仅依赖汤药啊，针灸啊，或者说那些外来的养生模式的话，实际上是不能够终极地解决你所关心的比如说衰老啊，或者说是一些慢性疾病的问题，关键在于主动治疗。主动治疗，就是做一些能够积精累气，抽天之数。抽天之数的理解，就比如人的生命，像一个油灯，里面的油比较少了，灯要熄了，或者说油也比较少，灯芯也不太好，那你修一修灯芯，或者添一添油，那么修灯芯和添油的办法有很多，尤其现在网络时代，信息又很发达，所以我觉得你如果真心想找一些这样的方法的话，并不太难，而且应用起来，贵在坚持。有些人特别喜欢追求吃药，追求哪个医生好，换这个医生，又换那个医生，实际上最根本的问题是你能否掌控自己的生命。医生顶多作为一个辅助，如果你真的不能掌控自己的生命，你要完全依赖医生的话，恐怕这个世界上能够依赖的医生太少。
那么他下面又说到一个，现在大家一直都在讨论的问题，就是天癸的问题。很多人说它是怎么怎么样的东西，其实它就是精里面携带的一种信息物质。精里面携带有多种信息，当条件适合的时候，它就有一种信息释放出来，那么天癸就是其中的一种。有很多人讲，说它的产生，跟什么脾胃啊，肾啊有关。其实天癸就是精当中携带的信息的一种，当条件适合了，到一定程度的时候，它就释放出来，这就是天癸。男女都有天癸。
上面讲的“七七八八”，以前有很多人都讲过，我觉得我也没有必要画蛇添足，我就讲到这里。
那么接下来就是说所谓的真人了，至人了，圣人，贤人，他们是怎么样的。
真，至，圣，贤这几种人，实际上就是一个养生的区别。在群里面的时候，有师兄还交流过上古、中古。实际上这个上古、中古，在这里它也不是表示时间的，是表示修养达到了最好的、最能够反本还原的、最能够归根复命的，那就叫作上古；差一点的，就叫作中古，再差呢，就往下推了。这个上古真人呢，就是养生的最高标准，最楷模的标准。这个叫做此极道生。我一再强调说，目标的不同，决定了做法的不同。很多人就说：“你在这里讲，什么是可以干的，什么是不可以干的”，这是要看你想要什么了。如果你想当上古真人，那有当上古真人的做法，因为前面讲的那些什么不妄做劳啊，是不可能让你达到上古真人的境界，你要当上古真人，自然有当上古真人的办法，你要当至人，善人，那也有当至人，善人的办法，它给出了不同的修养目标，实际上它是指不同的修养例子，你看看你自己想要达到什么样的目标，你自己去追求就可以了。
我觉得普通人的养生，真人就不用说了，至人也不用讲了。因为我相信可能以真人，至人为目标的人也不太多。但是如果你真要以真人，至人为目标的话，我相信你在下面会有一些另外的追求。
他在这里谈到这个真人，至人，又和前面呼应起来的时候，对真人他特别强调的一点，说他“提掣天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一”。实际上我个人认为，你要去把握阴阳可能不太容易，但是我还是建议，如果你真能把神御住了，把神守住了，其他的东西会比较容易达到这一点儿。那么这个至人，他在这时谈到了，也是说要积精全神，这两个就不大谈了，就谈谈圣人。
我认为，这些里面，最有可能做到的，最能够模仿的，可能还是圣人和贤人。因为这个圣人，基本看跟我们一样，生活在世俗当中，而且他们的行动举止和我们没有什么分别。如果我们面前站一个圣人，不是和他们有同样的修为，或者修为比他们高一点的话，我们看不出来他是圣人，而且他跟我们外面的表现形式没什么不同，但关键是，他能够处天地之和。那么什么叫处天地之和呢？也就是说，他表面上跟我们一样，但是，他经常是处在天地生机的点。我这样说也不大好理解，那我就换一个说法，也就是说，虽然我们每天都是同样的生活，吃饭， 睡觉，但是这个圣人呢，他在这个每天的阴阳沉浮当中，他能够找到一些和阴阳的一些点。也就是说能够站在阴阳合和的那个生机的点上，我想这么讲就很难理解，那么我们怎么样才能够站在这个阴阳合和的点上？而且他还从八风之理，从八风之理的话，那就不受外邪。
怎样才能站在阴阳合和的点上？那节后面讲了嘛，他是适嗜欲，就是说他把自己的嗜欲，调得好象随波逐流一样，就是说自己本身没有什么特别强烈的爱恨啦，或者这些特别强烈的形式啦，他最重要的就是举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患。以恬愉为务,以自得为功。那么他讲来讲去讲半天，实际上谈论的问题，还是让你去御神，让你去心里面清静，心里面安定。
其实我这么讲的话，如果没有做过的人，可能不能够认同。但是如果你去做过以后，你就知道，就是当你的心是安定了，清静下来了，再通过一些小小的办法，你自然就能够处天地之和，就能够站在那个生机的点上。如果你这个心不能够清静，那么就算是用一些办法，比如说很简单啊，很流行的睡这个子午觉。那你睡这个子午觉，毫无疑问是一个好办法，但是你不要忘记了，心神不宁的时候，阴阳是不能交的，就算你睡子午觉，那么你的心神是不宁的，心神是外耗的，你这个子午也不能交。
所以，好象好多人去找某窍啊，去找什么诀啊，但是那些师父呢，会经常给你说，还丹容易，练己难。这个话一点都不是说，他为了不教你而骗你，确实是如此。就象你找办法，睡这个子午觉，那睡这个子午觉，如果你确实是自然睡着了，在这个心神很镇定的情况下睡，那么他自己就会做到阴阳和，阴阳交。但如果你的心神，你不要以为说睡着了心神会收回来，不一定。有些人睡着了，他在睡觉之前，他的心神外驰，睡着了之后，他会一个梦一个梦地接着做，或者睡眠比较浅。随时会竖着耳朵，然后听着外面的声音，这样其实他的心神是不宁的。这样的人，照样他阴阳交不了，就算他睡子午觉。真正睡子午觉，只有是真的睡熟了，睡到陶陶然的这个感觉，那这个阴阳就会交。所以说，你把这个神御住了，那什么样的办法都好说，但如果你这个神确实御不住，那你不善御神，什么样的办法其实是一样的，都未必说能够真得很管用，那就可能是有效有不效，那效未必能长久。
怎么样安定心神，每个人的办法都有所不同。但是最广普适用的，最简单的，就是静坐内省。这个静坐，有些时候静坐什么都不想，或者让你思想自由，你不刻意去想什么。或者说有些人静坐的时候，喜欢这个内省，他喜欢内省，这也是一个办法。所以这就要看自己了，心神怎么样能安定下来，怎么样去御神。因为现在人最重要的问题，并不在于他说工作压力大啊什么的，其实最根本的问题是不善御神。如果你真得是善御神，工作压力啊，交往啊这些事情，其实并不能够耗多少，现在最重要的是不善于御神。不善于御神的话，你对于生活的追求，生活的目标，生活的质量，都会有影响。
还有一点，就是与时空的关系。所以一再说不要机械地去理解，比如说他达到某个时空点的时候，他受气不足。比如说我们在时空点，因为我们现在都是处在大的时空点出生的人，假如说我们提前五千年前出生的话，在那个时空点上，有很多人受气不足，他再怎么恬淡虚无，他也活不了太久。就像我们今天再反过来推，有些人受气不够，从父母那里受来的精气不足，从天地那里受来的气也不够，还有一生出来就夭折的小孩，你再怎么恬淡虚无，也是没有用处的。
另外就是说我们处在这个大时空点上来讲，有些人觉得这个时代不好。时代不好，是因为不善御神，可能世风有点日下的味道。但是从我们这个时空点上来讲，其实是一个比较好的时空点，因为我们这个时空点，受气比古人还要足一点。现在我看有很多人在写一些东西的时候，都说我们这个天地精气消耗得差不多啦，因为人很浮躁啊，所以地球也很浮躁啊，心影响地球啊，什么。这个心影响的地球啊，当然这个问题下面就不好讲了，这个就不是我能知道的事情了。但是你要是说这个时空点，它受气的问题的话说，这个时空点它受气是比较好的，比古人那个时候受气要好。或者说每一个时空点它都有自己的特色，因为像古人受气的时空点，它是天地的精气积累在局部的地方，而我们现在天地精气分散的比较开。就是说，正常人，普通人受气反而要足一些。这是我个人认为，师尊也曾经这样讲过，就是说好象有些人一讲中医我们就是要反现代，其实我们做一个现代人来说，我们想一想，现代有好的地方，也有不好的地方，那传统也同样啊，传统也同样有好的地方，有不好的地方啊。可以说这个问题，不在于古今，你真是要说受气的话，今天的受气还更足一点，这是对于现代人养生的一个信心。
我经常向完全反现代的人，讨论的时候问他们，你用什么来解释现代的人总体上生存寿命比古代的人要长？很多人在那里吱吱唔唔，讲不出来。你讲我们现代人怎么样不好，怎么样逆反道，为什么我们的平均寿命比古代人要长啊！
所以在讲这些东西的时候，我觉得有一个逻辑问题，那就是他所说的这个上古，并不是指的那个原始人时期，他谈论的这个上古，那是返本还原，是归根复命的，他似乎在什么时候都叫做上古，这是第一点。
那第二点，不要妄自菲薄。觉得我们这个时空，我们这个天地人心就怎么样的坏，不是这个原因。最重要的一个原因，是因为人的神，本身在古代就不是那么容易御住，但是因为在古代，诱惑还是比较少，它发展的东西也比较少，那么它御神还比较容易一点，那我们现代人御神才比较不容易。
现代人御神之所以不容易，是因为诱惑比较多，即能够影响你御神的东西比较多。但是我在谈到这个御神的时候，师尊讲了一段非常好的话，它说“这个御神啊，不在于你不动心不动念，而是在于你随便和散淡。”这个随便和散淡，就是说看淡一点，实际真正能够看淡一点也是不容易的，也就能够御神了，就是安定一点，心里面安定一点。照这样逐步去做，自然会好的。
然后，再有一点就是说，因为我们这个时空当中，也同样存在着有的人受气多一点，有的人受气少一点。那么在这个治疗上面来讲，就是受气多一点的人和受气少一点的人是有不同的治疗方法的。这个结合在治疗上面是非常重要的，如果你把受精气多的人和受精气少的人都同样治的话，不但违反了这个时空，而且也违反了这个人的生命。
我这点也不是单单说是西医，我们中医里面很多也有庸医啊，那不是只有西医才有庸医啊，中医里面也有很多庸医，也有很多不明白天地之道的人，所以我们要尽量地去学，尽量的去明白这个道理。比如说，你开药，受的精气比较少的人，不管是在药量还有在药的使用上，你相对要注意一些，因为如果说你把人家大规模的先天真精耗掉的话，这个问题是严重的。如果相对来说受得精气比较多，而他现在邪气比较重的人，那么当然有别的治法。
所以，象有很多谈望诊谈脉诊，如果你真的能够在望诊，或者是说在某一个诊断方面你达到一定的层次的话，还不用很高，能够达到一定层次的话，你摸他的脉或者是说你望就能够知道这个人受精气的多少，因为一个人受精气的多少，他可以从形体或者神气上面看出来，如果你看不来的话，你还可以摸脉，从他这个脉上你可以摸出他受这个精气的多少。所以在治疗上面来讲，尽量的从望诊啊，从脉诊啊辫别他受精气的多少，根据他受精气的多少不同，然后采取治法。这样会比较好，然后也比较能够留有余地。
有很多给人看病，在他这个地方，就不往下想了，好象别人来到他这个地方以后，就打住，就不往后发展了，那这样是不对的，因为生命是一个过程，你给别人看病也好，或者是你想要帮助别人也好，你要考虑到生命是一个过程，它不是说过了这段之后，它后面就不过了。或者说你象河流的水一样，你把这个水哗一下截断了，后面的水越来越少，越来越小，这样就不好的。那么，治病也要强调一个可持续发展，为什么我们很多医生，他不管是攻邪也好，或者说他扶正也好，或者说他疏泄也好，或者说通元真之气也好。他这个用药的量，或者是用药的选择都是有法度的，这个法度，跟这个受的精气就有密切的关系。
象有些人讲一些观点真的不对，就是说我治过的病人，别人都没法治了，然后说我治过的病人，得其它病再吃其他人的药都不起作用了。关键是你治过的病人，你治好了没有。如果你治过的病人，你没把他治好，然后你咔一下把别人的路都给堵断了，然后让这个病人找别人治，吃别人的药也好不了，这种确实在观念上面是有错误的。
从技术上来说，真正圆融的，真正掌握了这个理的，他在药的选择和药量上面是真正有把握的。现在好多中医开药，动不动就开15克20克，那我就觉得很奇怪了，那个15克20克，叫做什么？说一句：常规用量。那你该不该用常规用量呢？有些病人他能不能用这个常规用量？有些病人用这个常规用量是太小了，有些病人用这个常规用量它是太多了。所以你真正要谈到医术的精，假如说你真的能够对每一个药，或者说对每一个病人，对它的药气味也好，量也好，都有所把握的话，你不把他受的精气这点首先把握住了，你开出去的药或者量，其实有时候会帮倒忙。
为什么现在出现一种病人，你越治越难治，或者说他看的医生越多，你越拿他没办法。第一个，病人本身是慢性病，他也没有注意主动治疗，就是没有自己积极地去添油啦，去拨亮灯芯啦。然后第二个，在那么一堆乱七八糟地治下来之后，他受的这个精气，有些时候，就出现了一个重要的情况，就是他都已经不应药了，那种你还要怎么治。
还有一些，被治了之后，气太紊乱了，那还有办法慢慢来解决。但是如果他已经治得精气都不能够起应了，那就不用治了，只有让他慢慢地自己回去养一养，把后天之精积起来，然后由后天之精来治。但是先天之精都已经不应了的话，后面他发生什么变症，就很难讲了。
所以我觉得，人如果真的很谦虚，很愿意听点道理的话，首先治病上面就应该可持续发展，不要搞一锤子买卖。我看医案的时候，看到很多古代的医家，和现代一些很好的医家，他都是留有余地，留有后手。这并不是说他人品不好，说我就要留有余地，就要留着后着，不是这个原因，而是他就像是剥茧抽丝，然后一点一点地去弄，然后最大限度地去保全他的精气，这才是真正的医道。但也不是说对你不公，他精气能受住，气又在的时候，该量大的时候，就应该量大，该选些毒药的时候，就选些毒药，不该选毒药的时候，就是说他精气受不了，那就应该用少量、平和的药，所以这在《内经》上面讲的东西都是有体现的。
但是关于上古天真论这篇对于治疗上面的一些意义，比如说他讲“七七八八”里面谈到的一些细节，然后说脏腑怎么样能有子，肌肉要怎么样，要怎么样盛，实际上这个对治疗来说也是有帮助的。但这个对治疗来讲就是一些小术，比如说他讲这个女子二七啊，“天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，那么这些话，到现在为止，还是在指导着妇科的治疗。有的时候，说闭经，经少，反推过去，太冲脉不盛吗，所以叫调太冲，调冲任，任脉不通嘛，所以就调冲任嘛。那冲任又是利益什么呢？冲脉利于阳明嘛，这样层层来推的话，这些话不是废话，你觉得他是废话，是因为你用不了，是因为你不会用。
下面又说了，阳明脉衰，发惰了，然后怎么怎么样了。他强调阳明脉的时候，还特别强调了一个面，就是指导我们美容应该去做什么了。美容呢，女子美容，当然应该去注意气血了，当然要注意调阳明，他实际上给出了很多一些重要的指导性的理念，一些想法。下面还有些人具体的说，你调阳明要用什么药？调阳明的药那么多，当然要看具体情况，然后具体来定。他也并不是说就一个单打，一个思路，说调阳明，就只调阳明，调理阳明不灵，然后你就说这个人不灵。他只是给你指出了一个重要的治疗思路，治疗思路有很多，但是有几条很重要，你可以用这个思路来指导自己。
你看像他说脏腑啊，怎么怎么样，然后就能够有子，然后阳气衰于上，面又焦啊，又怎么样。实际上这些话里面，如果你要慢慢地去反推的话，它能够推理出很多很多的治疗思路来。你真要去学习的话，你可以把这些话反复地琢磨琢磨，然后拿那些古之有效的名方来对一对，你看他是不是严格按照上面这个原则来组的方。
所以有的时候经典不熟，理论不好，然后非常鄙视这些东西，就觉得它是悬说，就觉得它是空谈，但是你仔细看一看，古人组方的那些原则，用到今天还有效的那些经典方剂，你看看它上面是不是按这个组方原则来弄的，是不是掺杂了他的这个经典思路。
所以有时候你老讲疗效不好，一个重要的原因，就是你没有思路，然后又辨证不准确，那临床疗效怎么会好呢？而《内经》呢，就能够最大限度地为你提供思路的一个最经典的书籍。它能够给你提供各种各样重要的思路。
作为一个医生，尤其是一个中层次的，或者说高层次的医生，就中等层次的医生，他都需要有思路，思路决定着他最后怎么样用药。《内经》上面讲，肝气衰 ，筋不能动，我们可以看一看，筋不能动的一个重要原因，是不是因为肝气衰呢？如果他确实因为肝气衰 ，筋不能动，我们当然可以用一些针对性的药物来治疗。所以说思路一旦出来了，或者说一些重要的指导性的思路一旦出来了，临床疗效自然就上去了。
那么又谈到养生，什么贤人啊，圣人啊，他养生的这些东西。你看他上面谈到的养生的话，就是守神为上，然后有为为下。为什么说守神为上，有为为下呢？上古真人了，至人了，圣人了，他都是守神为上，然后无为为功。而这些贤人，他搞有为法，搞什么法则天地啊，象以日月啊，辨列星辰啊，逆从阴阳啊，分别四时啊，他搞这些有为的东西，搞这些条条框框的东西，很不容易，而且要费很多的周折，但是他是“益寿而有极时”。
所以从某种程度上来讲，如果你能够抓住养生的根本，再以御神，再以独立守神，那么其他东西，这些规矩，这些小方法，你多一点少一点，或者学哪一种，都无所谓了，而且这些小方法你学了之后，就能够很好的去掌握它，很好的去运用它，自然就能够处天地和了。但是如果你最重要最重要的基础做不到，你可以去搞这些方法，但是可能这些方法，有效有不效，或者效果不像传说当中那么理想。像现在这一篇，我就只是简单地来讲了一下。
那么这个精呢，从治疗学上来讲，治疗疑难杂症，尤其是人人束手的病，很多病，一个是精的问题，另外一个就是神的问题。你要说是气的问题，气的生长出入，开阖调节，比较起来，那真的是容易的。但是这个精的根本一旦伤了，然后神一旦不摄，那个病是非常难治。这一篇里面，尤其谈到了生身之本。在谈到生身之本的时候，爱惜精气，像我们这种先传的说这些方法都是对的（我并不是说他不对），而且都是适合于你的，那么对于你来说都是珍贵的方法，都是好方法。但是最根本性质的方法，这个御神你要掌握住了。
现在各种各样的推广方式，都是告诉我们一些具体方法，因为具体方法容易做。比如告诉你说九点睡觉，这个方法很容易做到。或者告诉你说少上会儿网，或者少看会儿书，这个你容易做到。但是那些特别基本的方法，反而容易让人觉得那是空谈，另外让人觉得这样没有什么意义，实际上这确实有一点上士问道怎么样，下士问道怎么样的感觉。如果你能做到这个方法，尽量做到这个方法，其他方法再加上来，效果会非常好。如果连基础都动摇了的话，你上面再堆砌另外一堆的方法，也不见得就会如何。
那么再谈一谈先天之精，尤其“生之来”的这个精。我们在临床上面一些疾病，如果他这个先天最重要的真精已经损耗了，但是他还没有损耗到还不应，或者说完全消耗完了这个程度，那么应该怎么样来补足先天这个精？有些人说可以通过后天来养先天。后天的精你可以慢慢把它补起来，比如通过饮食，呼吸，然后通过脾胃，调补脾胃的运化，然后调补肾的功能，把后天的这个精气燃起来，但是后天的精气是永远转化不成先天的精气的。我说的这种话是在现在这种条件下，就是说你用这种很简单的方法，有为的方法，不能够使你把后天的精气转化成先天的真精。你要能够把先天的真精补足了，那么要在呼吸和心神上面下功夫。
现在我们经常看到很多病人吃了什么药，就会把病治好了，那是因为他先天的真精还在。如果说你想把先天的真精补足，那么病人应该让他去主动治疗，应该让他去做一些应该做的东西。看他自己选择，他要做什么，比如说从呼吸入手也好，或者从静坐调吸也好，应该让他去做，尤其是在很多慢性消耗性的疾病上面，还有很多精气衰竭的病上面，这些主动治疗的方法都是非常有作用的。
其次你要用到药物和针灸。那么用到药物和针灸呢，就不能以这个补精为用药的手段，应该调补后天之本，再次加强元真的通畅性。如果你加强了元真的通畅性，调补了后天之本，那么再加上主动治疗，让他自己把这个精气积累回来。但是如果你不让他去主动治疗，这两条不叠加在一起，你只是去调他的后天之本，只是去通畅他的元真的话，事实上还是达不到寿而康的这么一个状态的。像很多出来讲课的这些道门的这些老师，他们都特别强调这个主动治疗。确实如此，因为这个主动治疗，把生命掌控在自己的手里面，这个才是最重要的治疗方法。也就是不管你是守神，御神，还是要主动的治疗，主动的做一些对自己生命有好处的事情，把生命掌握在自己的手里面，不是说你依靠别人就可以达到目地的。
在他的这些篇章当中，这一章列作第一章，他还有除此之外很大的一个意义，有一些有更高要求的师兄，比如说想做真人的，想做贤人的师兄呢，应该尤其注意。注意什么呢？注意先把己身练好，先把自己练好。也是先把最重要，最普通的东西你先做到。经常有些人讲他怎么样地好道，怎么样喜欢修行，怎么样喜欢中医，但是一去聊，一讲话，所谈论的那些内容，所讲的那些东西，全部都是心胸狭窄，耿耿于怀，斤斤计较，动不动就要去挑起争端，动不动就要以他人为敌的事，好象找不到一个攻击目标他就不放心，然后陌名其妙的跟陌生人也要去攻击。我在中医的江湖里面也走了那么久，在所谓的修真、佛道里面也混了很久，我确实觉得如果你要是有更高追求的话，先把最基础，最重要的东西先做好。你先把守神做好，先把御神做好，先把一个人一些基本的道德水准，道德素质做好，这样比较重要。如果你守神了，御神了，当然不可能去做一些搞别人了，去挑起事端，去污赖别人的一些事情。然后你的行动，举止也就会比较客观，关于这一点，我真的是非常感慨，我觉得自己说自己要修道的人，或者说自己要怎么样的人，那种言行举止真的非常让人失望，非常遗憾，连一个普通人正常人的标准都达不到。这点，我个人来讲，有的时候也确实挺遗憾的，尤其是在我们中医队伍里面的这种人，我真的觉得有不少，就是说你很客观的去讲一件事情，很客观的来看待一些事物，连这点他都做不到，但是他要代表中医去说话，实际上也是败坏了中医的形像。有很多人无视事实，或者说他以为他自己看见的这些东西，比如说他有种偏执狂的感觉，这点我希望所有学中医，传统文化的人，都能够守神，御神。
再有具备一定的常识。如果你具备一定的常识，再守神御神，离偏执远一点，然后离这种极端远一点，你就会觉得有些人，或者说有些事，和你以前认为的不一样，那你自己的生活也就能够过得愉快一些，这点真的是我再三的跟大家重复，因为我看到很多学中医的人，精神极至，都非常偏执，非常偏激，这样的话我相信你们的守神，御神做不好，下面的某些治疗啊，或者中医方面的某些宣传，反而有负面作用。
所以这点来讲，不管是我自己也好，或者说是我的一些期望吧，我们接近传统文化的人，接近中医的人，真正的都能够客观一点，走一走中道，尊重事实一点。再有的话，能够接受意见一点，能够和气一点，这些东西确实不容易。再就是御自己的神，那对于中医爱好者来说，你御神，然后有一些常识，那么也能够避免你走上一些不好的道路，或者说被人家当了试验品，这个也是很重要的。
那么总体上来讲，就是重复一句话，守神，御神，然后自己主动治疗，然后把医生当作一个辅助，而不把医生当作一个主体，那么实际上这才是积精全神的要道，这才是重要的关键，才是传统文化里最重要的一点，以内为根本这么最重要的一点。
好，我就讲到这一点，这里面还有一些很精深的一些东西，一些细节上面的东西，但是我没有讲，如果有需要留下来交流的，可以直接交流一下，就是临床上面究竟怎么做，那我就先放麦了，休息五分钟，然后我们作一个小的交流和答疑。
刚才只是强调了精神和一些重要的内容。如果真要细讲起来，还有许多细化的地方。但要细讲，把条条框框和规则讲出来，反而又失去了重要的本意。象讲肾气平均，讲阳明脉，三阳脉，讲七七八八的东西，讲肝气衰，这些地方都是要在临床上仔细体会的，他对指导真正的慢性疾病，老年人疾病，象西医讲的退行性病变，都具有非常重要意义的。象精气溢，阴阳和，怎么样才能阴阳和？象有些人不孕不育，怎么样才能阴阳和？这里要讲的东西太多，我尽量讲些重点。
问：怎么看一个人受气足？
这就涉及到望诊的问题。许多望诊好的医生也不少。如果要真正学点传统望诊的话，就我所知，要学点相学。相学并不是说哪个地方表示什么，哪个地方有什么，重要是有个神气的问题。相首先相什么？相神气。望首先望什么？望神气。也就是远远有一个人走过来了，你首先看到的不是这个人的形体的高矮胖瘦，而是人的整体的神气，给你的感觉，首先是望这个。望神气这点是最重要的。望神气超过了望眼神、望某个局部。如果望神气不好操作，你可以用脉诊。因为望诊，我和好多朋友交流过，就是我看到的东西他们看不到，我感觉到的东西他们感觉不到。如果用望脉感觉不到的话，用脉诊能感受到的人要多点。
从脉诊上怎么感觉受气的足和不足？从脉气、脉神、脉力、脉的根，摸的话，能够摸出来人受气的足还是不足，比较明了的方法是重点看尺部。人就好象树一样，树的话，根比较重要，你把头砍了的话，还会发芽，如果把根挖掉的话，就会出问题。所以脉诊的话可能好一点。
望眼神是不行的。象有些人没睡好，就会造成错觉，他精气衰。
问：守神、御神是什么意思？是自身修养吗？
答：不是。刚才讲了半天都是在谈论守神、御神的问题。守神、御神之后，自身修养自然会高起来。但守神、御神不是指自身修养。一句话，守神、御神就是对自己心的掌控程度。如果能使自己的心随时保持在安定、清净的情况下，这就是守神、御神。自身修养实际上是被迫的，做出个表面样子来。守神、御神是完全的向内、向里自身的心性去寻找。用安静、静坐调气这些办法来实现。你也可以自己找，用什么方法能让自己的心清净、安定。
神是什么？这个神就是心神。不是精气神那个无上的神。守神、御神的话，主要从心神入手。这个是最简单的。
如果你要指精气神那个大神的话，你要守神聚那个神就太难了。修养要求有点太高。你能把心神守住、御住，就非常不容易了。
问：内证时怎么守神、御神？
答：这要问你自己的师父。还要自己去实践。
问：我听过道家、佛家的东西，以道法自然来理解神。看有神没神。自己有神能看别人。也就是以神论神，不知道老师如何理解？
答：神这个东西有不同的层次，就象我刚才说的精气神的神。如果是精气神的神，它有更宽泛的范围。我们今天所谈论的神，实际上是心神。心神每个人都是能够感觉到的。比如有的人御不住自己的神，被别人一搞就生气子。然后就心慌、心跳，人就很激动，这就是御不住自己的心神。如果你能御住自己的神心，你自己也有感觉，你的心经常是保持在安定的平静的，你经常就会有一种清清静静的感觉。怎么样御住自己的神心，每个人都有自己的方法。如果你按照自己的方法做了，如人饮水，冷暖自知。如果不做的人，落在空谈上面，你不会有什么感觉。这个不是讨论的问题，是你做了自己就有感觉的问题。神这个东西如果从最高的层次上来讲，只有以神会神。但是如果从低层次来讲，就是从心神上来讲，那是完全可以自己理会得到的，是能够做到的。
问：上古的神话哪些与内经的养生有关？
答：这个很多了，我们可以下来单独讨论。比如找治水贤珠的神话，比如后绎设制呀，比如大禹治水，女娲造人，这里面都有内涵。这里要讲的问题太多。以后有空的话再聊。因为这个要聊的话，也是好玩的事情。很多上古神话里面都是有所指。
问：红楼梦里面贾瑞得的病？
答：红楼梦里面贾瑞得的病我不清楚。我对红楼梦没有好好看过，不知道他得的什么病。我最讨厌的书，三国演绎，因为他勾心斗争，我不看。红楼梦比较无聊我也不看，所以我不知道他说什么。我比较喜欢西游记，如果你和我讨论西游记可能我会知道。红楼梦、三国、水浒我都讨厌。
问：神之根为精，精之本是神。御神养精，就是让和合周转。神宣为火，精凝是水，是不是水火合而存，转而为灵吗？
答：这个有很多的说法，这个说法应该是很正确的。但“精凝是水”不见得，这要看在哪个过程当中，这个问题不能多谈，因为他涉及到性命修养的问题。这要在不同的功法，不同的程序里面才能谈到这个问题。如果说“神之根为精，精之本是神”，大家的基础都一样。但是“神宣为火，精凝是水”这个不好说，这要看是哪一个步骤，因为正常人精凝也不一定是水，要看哪个过程。如果从理论上来讲这个说法没有什么问题，也是比较好的。如果从实际上做的话，可能有一些不同，这要看哪个步骤。
问：晚上上床入睡前的脉是不是比白天的感觉要气足一些？
答：按理来说应该是没有这个东西。晚上如果是躺到入睡前呢，可能因为阳气回来的比较多，你自己觉得好像有这个感觉，实际上是不应该有这个感觉的。如果你是摸一些根本性质的东西的话应该都没有什么不同，比如说他动了，爬了楼梯啊，或者说是激烈运动之后，这个脉暂时会跳得快一些，但是也影响不到他根本性的东西。然后比如说你吃完了饭，脉象会发生一定的变化，但是影响不到受气的问题。一般人摸的话，谈不到脉气脉神的话，主要看尺部的话，应该是什么时候摸都差不多。
问：脑瘫的患儿中医能改善到什么程度？
答：这个不好说。中医能够改善到什么程度，也可能根本改善不了，要看具体的人，像有些脑瘫的患儿也可能治不了。在可治的情况下，也有完全治好的。有些患儿不属于先天真精不足，仅属于某一个脏腑的腑气或者说某一个脏的脏气有亏虚。像先天真精完全亏虚的那种，找谁也治不好。
有些就是受气的不同，比如说他的肝气比较亏虚的，你就应该着重往这个方面治，也有一些肾气比较亏虚的，这就要看他到底是哪个脏或者是哪几个脏，就是说同时有脏气亏虚或者是腑气亏虚的，这个是可以调的。但是要说全是先天真精不足的那种，或者说亏空很大的（除非有一些特殊的手段，但不是一般人能够做到的），那应该就治不了。如果说脑瘫患儿纯是先天真精不足，这个我不赞同。因为脑瘫患儿我也接触过很多，有一些人是先天真精不足，但有一部分人，他是属于腑气亏虚，比如像我之前治的那个，他是属于小肠腑气亏虚，当把小肠腑气补上来之后就没事儿了。所以还是要具体看，这种先天性的疾病里面也存在着辩证，就是也存在着受气的辩证，不是说只要是先天性的疾病就不辩证，就来谈是可治还是不可治，还是要具体情况具体分析的。
说到这个精气神问题我觉得要来谈一谈。因为这个问题确实是应该沟通一下。就是说精气神为一物，只是三种状态而已，就是说居中的气很好调，为什么两端的气反而调起来比较难？我们都知道至中是最高境界。关于这个问题，当时和师尊在一起讨论的时候，他也特别谈到这个问题，所以这个问题很值得来交流一下。
说到这个精气神为一物，精气神如果从本源上来说它是为一物的，但是你要真的从后天分化来说他就不能算一物了。你可以认为它是本源一物的三种状态，这个完全是正确的，大家都这么认为的。但是如果谈到后天的分化了，就是说他一旦成人了，一旦有后天的分化了，那么他的这个精气神，还是有别。
如果调精气神的那个气，会没有精和神调起来困难，因为在正常的后天状态下，神是最难调的。为什么神最难调的呢？当时师尊说了一个问题，就是为什么临床实践上反而神是最难调的，就是说调气还比较容易。因为师尊说这个神有一部分是属于脏腑之气而化的，这个神很好调，和调气是一个道理。但是他说还有一部分是由自身的脾气秉性所化的，这部分神非常难调。他当时是这么说的，这个是原话，可能按照今天临床治疗的话，很多精神气的疾病，疗效并不见得好。比如说抑郁症，从理论上好像是一个很简单的病，实际上临床效果不一定好。比如说抑郁啊，狂躁啊，自闭症啊，实际上临床效果有的好有的不好，它可能涉及到师尊所谈论的，自身脏腑所化之气的神，和调气是一样的。但是如果说它由禀赋性情所化的这种神，不是病人自身有一定的反映，完全靠外界来调的话，可能确实并不是那么好治。
目前就我所知，一些好像很简单，理论上来讲，比如说像抑郁症，很多理论上说，它就是阳气之为变。是啊，是阳气之为变，但是抑郁症有多少人疗效非常好，就是保证每个人的抑郁症疗效都非常好，这个不见得。你看那些自闭啊，狂躁啊或者说是人格分裂啊，真的不见得疗效就好。因为他这种又受周围的环境影响，然后又受人际关系的各方面的影响，他确实不容易调。
师尊他为什么说这个精不容易调呢？他说因为先天真精到了后天的时候，它就隐化在元气和脏腑的闭藏当中，所以他认为先天真精，用一般的医药手段，可以刺激它，激化它，如果说出现了精的病变，或者说要把先天真精补起来，完全靠医药的手段，他认为不好调。他认为应该提倡病人自己主动治疗先天真精的这种病。他说如果是后天之精呢，可以通过调脾胃调肾来治。
如果从遗传上来的疾病，比如说他先天没有耳朵，或者没有眼睛，或者没有腿，或者说生下来就脑积水啊这样的一些病，可能就比较困难。谈到这个元气，或者说后天之气带动先天之气的话，他认为还要容易一点。
我问过自己这个问题，我后来在临床上看过一些先天性的，精气大亏损或者说大缺陷的病，确实不怎么好治。比如说像儿科的很多先天性的，就是说不只是脏腑之气的问题，而是先天精气亏损的话确实很不容易搞。这个就是我的理解。
至中是最高的道理，至中是最高的境界，倒不见得气就是最高的境界。气的境界确实很高，但是不一定说精气神三个，气在当中，气就是最高的境界。因为按《内经》上面的篇章来排列，或者说按道门里面的篇章来排列，它谈的是精神气，神是在中间。所以你要说至中境界的话，就是说是不是气排在中间，它就是至中的境界，我倒觉得不一定。你要说至中是最高境界的话，按经上的话，能够调神御神才是最高境界。这是我自己的一点看法。并不是说因为精气神为一物，然后说气在中间，它就是最高境界。这点我个人不是很赞成。
就像我刚刚谈论的这样一个问题。就是说当你医术能够达到这个气的境界的时候，你能够知道这个气的升降出入，淤滞与否，通畅运行，天地人之间气的沟通，这是高的境界，它是巅峰了，但它是不是最高的境界，这就是很值得思考的问题。因为当时也问过我老师，就是说气为什么这样运行，升降出入通畅与否，是什么力量在操纵着它，我觉得这个问题是值得深思的。真正你知道这个东西，那才是最高境界。如果谈到气的境界那就是最高境界，我倒是觉得未必。而且就是说你能够知道气是淤住了呢，还是需要降呢还是需要升呢，还是需要通呢。这个境界我觉得在当今中医来说真的非常不容易。但是这并不是最高境界。很高的，但并不是最高的。你真正能够明白，就是说它为什么是这样运行呢，而不是那样运行呢，它这个运行后面的这个规律是什么，那才是算是真的明白。
这个问题为什么说调起来反而难？如果在临床实践上，先天真精为病，和神气为病，确实是不好治。如果确实有人能够把所有的神气为病，什么颠狂啊，抑郁啊，自闭啊，包括现在临床说的心理疾病，就是神气为病，他能够解决的话，所有的病都解决到，那真是太高了。而且先天真精为病，真的比较难治。这些心病啊或者说神病啊，都不是很好治。这个和温胆汤症，痰湿或者说腑气，脾气不升的那种，还是有本质的区别。
问：为什么太极能生两仪，两仪要生的是四象？
答：这个我也没想明白，因为我自己境界不够，所以我也不知道。就是说为什么太极能生两仪，两仪要生的是四象，是什么东西在主宰。人体的生长壮老已，气机之升降出入，是什么东西在后面控制。没有一个答案，包括在现实实践当中，能够让自己满意的。
问：补先天之精还有什么办法？
答：补先天之精有很多办法。现在有很多的功法，比如佛道，偷天之术等等，把它补起来，可以的。至于说用什么药物，吃了什么药就把这个先天真精补起来，那就是夺天地造化之大灵药。传说当中的那种药，很难找吧。我自己也觉得不太现实，什么万年何首乌精啊，那就不只是补先天真精的问题了，我觉得好像有点太虚无缥缈了。所以说自己主动练练功啊，然后去做一些小的修行方法，我觉得要好一点。
举个例子说。假设有这么一个人，他的病主要在精气亏损，如果认为是先天精气亏损的比较小，主要是后天精气亏损，我们就可以按后天精气亏损办法来治。后天精气是怎么样运行的呢？当然就是肺、脾、肾，再加上肝之疏泄。因为以脏为系统的话，肯定要谈到这些。具体在用药上面，如果没有什么邪的话，就可能会用一些敛药，或者用一些使气能够化精的办法。如果你断定它是一个神的为病，是神的脏腑之气为病,那么调脏腑之气就可以了。比如说像这种秉性，性格或者情志的很复杂的，不受环境影响的为病的话，那就真的不好搞。
比如说像这种精气亏损的话，要是我用的话，用一点五味子代表性的药物，就是说是从木托的话，就是用木托的药。从辩证的问题上面来讲，还会跟用药有关系，就是说他亏到哪，具体应该敛到哪一步骤，都是有关系的。但是这个说起来的话就太复杂。
有一个病人，不管用什么方法都治不好，她就一个很简单的抑郁症，但并不是说是医生无能，是因为她有这个秉气、禀性，这种情志啊，性格啊，又受环境影响的这个病。她其实是跟她丈夫已经没多少关系了，就跟她自己的心神为病有关系，那确实很难治。这个可能跟对她治疗效果的好坏，或决定她的医后可能是有关系的。
这些思想的治疗上面，我觉得很有值得探讨的地方。比如说像有些老师，他们用配合水火阴阳，用附子，然后用一些中焦的药，然后再用一些能够从上焦盖敛的药，这样统筹下来，治疗效果也非常好。这就涉及道家认为的精怎么样升，水怎么样升，然后火怎么样升的一些步骤。这些步骤都简单，书上都有写。其实我认为这和治疗还是有密切关系的。
我就放麦了，因为今天也讲的比较晚了，十点半了。
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