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老年性阴道炎为接近老年妇女们的一大隐患，人到晚年本该享受快乐生活却不知老年性阴道炎又从中作梗，患了它让我们头晕心悸，患了它让我们脾气暴躁，患了它我们本来很好的精神也变得暗淡无光；它在折磨我们的身心，考验着我们的生活。 妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是，女性绝经后体内性激素水平显著降低，引起阴道内pH值上升，阴道粘膜萎缩变薄，皱襞消失；且阴道内的弹性组织减少，使阴道口豁开，阴道壁膨出，这些都会使阴道粘膜对病原体的抵抗力减弱，细菌容易造成感染，引起阴道炎症。因此，老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。
 病因学
主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈硷性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。
症状表现
 主要表现带下色黄或赤带，头晕心悸，心烦易怒，腰酸足软，口干尿赤，舌红脉细。而且还容易并发尿频、尿痛或小便失禁等 根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红，湿润，阴道壁充血，有散在的出血点，以后穹窿及宫颈最明显。阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见，但病情严重。
鉴别诊断
与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。 家庭治疗措施
1、注意个人卫生，勤换内裤，注意外阴清洁。内裤、毛巾用后应煮沸消毒。隔闩用0.5％醋酸或1％乳酸溶液冲洗 阴道一次。 2、多吃含有维生素的食物，比如说新鲜蔬菜和水果。 3、如果外阴有瘙痒或灼热感，可用温水熏洗外阴。
治疗老年性阴道炎的中药方
 老年性阴道炎按其症状表现也归属在祖国医学“带下病”“阴痒”范畴中，因此辨证时应以阴部瘙痒程度及带下的性状、气味及伴见全身症状作为重点，参合舌、脉之象作出全面分析认证。老年性阴道炎有时带下中混有血迹，临证时应与来自其它部位的血性带下相鉴别。
1．湿热下注主证：阴部瘙痒、灼痛，甚则坐卧不安，带下量多，色黄如水，或如脓，秽臭，伴见腕闷纳呆，心烦少寐，大便溏而不爽或干结，或见小便频急灼痛，舌红苔厚黄腻，脉濡数或滑数。分析：本清年老体弱，素体肝郁牌虚湿热内生伤及任带，故见带下异常；湿热之邪久渍阴部，故见阴痒不适；湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症；湿热内阻，脾失健运故院闷纳呆；心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。 2、肝肾阴虚主证：阴部瘙痒入夜尤甚，带下量少色黄或带下量多色黄如水，夹杂血丝，阴部干枯、萎缩，阴中灼热疼痛，伴见头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，时有烘热汗出。舌红少苔，脉细数。分析：肝肾明亏，精血不足，阴部肌肤失荣故干枯，萎缩；夜间不足之阴旺于阴时，正邪相争，故阴痒以夜间尤甚；肝肾阴虚，精止亏少，清窍失养故见头晕目眩；外府失荣，骨失所养见腰膝酸软；阴虚生内热可见带下量少色黄；带下量多如黄水样，更加重耗损阴液致虚热更甚；伤及脉络可见带中混血。余为阴虚内热之象。
治疗老年性阴道炎最主要的方法还是熏洗疗法，其中中成药参白济阴散治疗效果就很不错,“参白济阴散”中龙胆草、地肤子清热解毒，生地黄、苦参、白鲜皮益肾养血凉血，川花椒、防风、黄柏祛风止痒,药浴熏洗，直达病所。 |
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