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味甘、淡，性平。功效：清热解毒，除湿通络。
【传统应用】 主治湿热疮毒，痈肿梅毒，瘰疬疮肿，筋骨挛痛。《本草纲目》载其能祛风湿，利关节，治拘挛骨痛。 。 本药用于以下传统方剂：①搜风解毒汤(《本草纲目》)：土茯苓、金银花、薏米仁、白鲜皮、防风、木瓜、木通、皂荚子，治疗梅毒，筋骨挛痛；②土茯苓汤(经验方)：土茯苓、金雀根、黄芩、黄连、甘草，治疗复发性口腔溃疡、白塞病、银屑病、天疱疮、湿疹等免疫性黏膜皮肤疾病。 【主要成分】 土茯苓含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、琥珀酸、β-谷甾醇，还含黄酮、皂苷、树脂、多糖、淀粉、挥发油等成分。 【药理作用】 (一)免疫和抗炎 土茯苓对细胞免疫有抑制作用。有抗炎、抗菌、抗真菌作用。 (二)解毒 土茯苓对急性和亚急性棉酚中毒有保护作用，但不影响棉酚抑制精子生成的作用。 【临床应用】 1.病毒感染性口腔溃疡。 2.过敏性皮疹、皮肤溃疡或有继发感染。 3.白塞病口腔、阴部溃疡，关节痛。 4.病毒、螺旋体等引起的性病感染、溃疡。 【剂量与用法】 药典剂量：15～60g。 临床常用剂量：15～60g。 大剂量：30～60g。 使用方法：水煎服，外敷。 【临床体会】 (一)治疗免疫病溃疡和关节炎 土茯苓是一味作用较强的免疫抑制药。免疫病临床用于治疗红斑狼疮、白塞病、银屑病之口腔溃疡和阴部、眼部、皮肤之炎症、皮疹、疱疹、溃疡，常与黄连、白鲜皮、苦参同用。土茯苓为治疗免疫病口腔和阴部溃疡之最佳中药。 土茯苓也用于治疗类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、白塞病关节炎、痛风性关节炎等，与金雀根、山稔根、徐长卿、红藤等同用。 土茯苓对免疫病之过敏性皮炎、天疱疮、湿疹等也有效。 (二)治疗感染性炎症 土茯苓对病毒和细菌感染引起的口腔、咽喉的炎症、溃疡有较好的效果，与大青叶、黄连等同用。 (三)治疗性病 古人用土茯苓治疗梅毒。现常用于梅毒、淋病、湿疣、衣原体和病毒等引起的性病，与苦参、蛇床子等同用，也可中西医结合治疗。 【副作用】 (一)传统文献 《本草纲目》：无毒。 (二)毒理试验 毒性反应：用含有土茯苓的银屑灵流浸膏240g／kg一次灌胃小鼠，无副作用。幼犬4.03g／kg连续给药60天，心、肝、肾、脑、血液均未见毒性反应。 说明土茯苓的毒性很小。
(三)临床观察 土茯苓无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下) 服用也没有明显副作用。 剂量过大对脾虚泄泻者可能滑肠，对有胃病者有胃不适反应。对胃肠功能正常者大剂量30～60g，没有明显副作用。 |
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