封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经
干等部位,可以起到抗炎镇痛,解除痉挛等作用,这样的
治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最
大的治疗作用。不同的药物可以起到不同的治疗作用。比
如疼痛剧烈的急性病症,可以给予强的松龙、利多卡因等
抗炎镇痛药,以消除局部炎性水肿,促进炎症吸收,并缓
解肌肉痉挛。对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀、理气
镇痛的药物,以消除粘连,软坚散结,去瘀生新,改善组
织代谢和缓解疼痛多种作用。有人担心所选用激素药物会
对人体造成副作用,其实由于封闭治疗用药量较小,不会
对人体带来什么影响。因此封闭疗法有给药直接,疗效迅
速的优点。有些疾病经封闭治疗可以获痊愈。封闭治疗应
注意无菌操作,注射部位准确,用药选择恰当等问题。一
旦选用封疗法还应坚持治疗,完成治疗疗程,以免中途停
止,达不到应有的疗效。
打过封闭针以后是否需要长期用药呢?这类激素虽不存
在成瘾性,但长期应用可产生习惯性及依赖性。习惯性是
指由于长期反复使用激素来缓解症状,形成条件反射,停
药后即感到难受或恐惧,此时给少量激素后,症状便迅速
消失。依赖性指是某些疾病使用激素治疗后,症状可得到
完全控制或部分缓解,但突然停用激素或较快地减少其剂
量,会使疾病立即复发或者恶化,出现所谓“反跳”现象。
这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出
现。
与其他药物一样,皮质激素也存在副作用。主要有:
出现向心性肥胖,使体形改变、皮肤多毛,甚至使女性患
者长出胡须;可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减
慢;可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股
骨头无菌性坏死等症。这些并发症也是长期、大剂量反复
用药后才出现的,一般短期的局部封闭治疗不会引起这些
不良反应。还有一些病症在运用了封闭后根本没有效果,
这类病症如果再用别的治疗方法来治疗的话,那可能也就
根本没效果了。所以说还是尽量不要打封闭。为了安全起
见,医生对患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神
病等的病人,总是慎重使用或禁用激素类药物。
许多非疼痛治疗专业医生,甚至一些护理人员,由于缺
乏系统的知识和训练,热衷于在疼痛点、穴位或神经末梢处
注射多种药物来缓解疼痛,他们自称为"封闭疗法"。有的在
注射液中加入少量局麻药物,有的则不加入。有的医生在局
部注射的药物种类繁多,例如在注射液内加入抗生素、维生
素B类注射液、当归注射液、动物血液制品、动物脏器制品、
中药制剂、抗免疫制剂、抗肿瘤药物。这类治疗虽然有时能
缓解部分患者的疼痛,但也发生了许多并发症及医疗纠纷的
事例。也有一些社会的闲散人员,以赚钱为目的,“一针走
天下”,到处“封闭”。病没治好,反而耽误了治疗。