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封闭疗法 在医学中，封闭疗法是以麻醉药以及少量激素类药注入组织内，利用其局部麻醉以及激素的抗炎作用来减少局部病变刺激并改善局部营养，从而促进疾病痊愈的一种治疗方法。  对于打封闭，许多患者都存在很多顾虑，比如担心激素伤害身体、打封闭会不会很疼等等。那么这些顾虑有没有必要呢？ 首先向大家介绍一下打封闭所使用的药物，这些药物一般包括利多卡因注射液、布比卡因注射液等。这两种注射液均为麻醉药，可以暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛，同时也可以减少注射时的痛苦。封闭针中所含的激素类药物则能够起到减轻炎症、消肿、止痛等效果。  封闭治标不治本，不能彻底治愈？ 目前普遍认为疼痛的病理机理为：关节位置异常→肌肉紧张→影响血液及体液循环→局部营养代谢减慢/代谢产物堆积→产生疾病及症状。而封闭会改善局部营养代谢，消除炎症，将上述病理过程阻断，但是关节位置的异常仍旧存在，这就为下次发病埋下了隐患。很多患者之所以感觉封闭治疗效果不好，症状容易复发，是因为封闭针里有麻醉药，打完以后患者的症状就立即改善或完全消失，很多人觉得这就是“病好了”，所以在封闭治疗后完没有很好的休息，又反复多次刺激原来的病变部位，炎症又死灰复燃，导致病情容易反复。 正确的治疗方式应该是：打完封闭治疗后，休息一段时间，让病变部位的无菌性炎症彻底消除，这样才能从根本上治愈疾病，达到最好的治疗效果。  麻药和激素易依赖甚至上瘾？ 麻醉药使用的是利多卡因注射液、布比卡因注射液局部麻醉药，不是阿片类药物，目前为止没有上瘾的说法。而且激素只有在长期反复大剂量使用时才会出现依赖性。封闭注射每次只使用一支，且只需间隔一周注射一次，一般患者只需要一次注射就能达到治疗效果，不会产生依赖性。  打封闭会很疼吗？ 打封闭时确实有点不舒服，特别是进针时有点痛，注射推药物的时候也会感觉涨得有点难受，但是麻药会很快地开始起效，疼痛随之得到缓解，注射时产生的疼痛过后就会感觉到轻松舒适了。 封闭疗法有哪些适应症呢？ ●慢性劳损性疾患，如腰肌筋膜炎，跟痛症，滑囊炎； ●急性损伤性疾患，如急性腰扭伤、软组织扭、挫伤、创伤性滑膜炎； ●骨-纤维管压迫综合征，如弹响指、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腕管综合征； ●退行性变疾患，如腰椎间盘突出症、骨性关节炎、颈椎病； ●其它疾患，如尾骨痛、类风湿性关节炎、骨囊肿。 封闭疗法有哪些禁忌需要注意？ ●患结核病及化脓性炎症与恶性肿瘤的病人，不宜采用激素封闭疗法； ●体弱或全身情况不佳的病人、肝、肾功能障碍的病人，盐酸普鲁卡因过敏的病人，不宜采用盐酸普鲁卡因封闭疗法； ●诊断不明确的病人，最好不用或慎用封闭疗珐(诊断性治疗的病人除外)； ●患有全身性严重疾患（如血友病）的病人、精神失常的病人，不宜采用封闭疗法； ●局部皮肤有擦伤、感染或表皮糜烂的病人，不能应用封闭疗法； ●患者有严重的凝血功能异常； ●严重的高血压或糖尿病患者不宜使用封闭疗法； ●痛点广泛，如果全身有多处疼痛，不可在身体多处进行封闭治疗。 |
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